Peter E. Wu, MD, MSc1; Todd C. Lee, MD, MPH2; Emily G. McDonald, MD, MSc3
Publicado en línea el 5 de junio de 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.2099
¿Qué es la deprescripción?
YoEs común que a las personas se les receten muchos medicamentos y también que tomen tratamientos, vitaminas o suplementos de venta libre. Los medicamentos a menudo se inician por una buena razón, pero a veces se continúan cuando ya no son útiles y pueden causar efectos adversos. Reducir lenta y cuidadosamente los medicamentos innecesarios con un profesional de la salud se llama deprescribir.
¿Por qué podrían desrecetarse mis medicamentos?
Su profesional de la salud puede aconsejarle que reduzca la dosis o deje de tomar un medicamento porque no proporciona un beneficio sustancial o porque el medicamento conlleva un riesgo considerable de efectos negativos para la salud. La deprescripción puede ocurrir en el departamento de emergencias o en el hospital, especialmente si un efecto adverso de la medicación causó un problema de salud agudo.
¿Cuáles son los beneficios de deprescribir?
Tomar menos medicamentos puede hacer que las personas se sientan mejor por varias razones. Deshacerse de los medicamentos innecesarios reduce la cantidad de píldoras que debe tomar todos los días. Eliminar las píldoras adicionales puede ahorrarle dinero. Tomar menos píldoras puede aumentar su capacidad de tomar de manera confiable los medicamentos que brindan beneficios. La deprescripción podría disminuir el riesgo de efectos adversos peligrosos y mejorar su calidad de vida.
¿Cómo sabré qué medicamentos deprescribir?
Hay muchas razones por las que su profesional de la salud puede dejar de recetar un medicamento. A veces, la condición de salud ahora se trata adecuadamente sin medicamentos, como a través de cambios en el ejercicio y la dieta. La forma en que su cuerpo procesa algunos medicamentos puede cambiar con la edad, lo que conlleva más riesgos que beneficios. La probabilidad de tener múltiples afecciones médicas aumenta con la edad, junto con múltiples medicamentos para tratar cada afección. Esto puede conducir a interacciones de medicamentos potencialmente dañinas.
¿Es seguro desrecetar medicamentos?
La deprescripción es segura bajo la supervisión de un profesional de la salud. Algunos medicamentos se pueden suspender de manera segura de inmediato. Otros necesitan ser disminuidos lentamente, o «reducidos», poco a poco. La disminución gradual puede ayudar a su cuerpo a acostumbrarse a no tomar ciertos medicamentos, evitando cualquier efecto de abstinencia. La mayoría de las vitaminas y suplementos se pueden suspender inmediatamente sin riesgos para la salud.
¿Cuáles son los ejemplos comunes de deprescripción?
Algunos medicamentos pueden ser desrecetados porque no tienen ningún beneficio (por ejemplo, ablandadores de heces, ciertos suplementos y vitaminas). Otros medicamentos pueden ser derecetados porque pueden tener efectos adversos peligrosos. Algunos medicamentos pueden ser derecetados porque el uso a largo plazo puede conducir a problemas de salud. Algunas condiciones médicas no necesitan ser tan estrictamente controladas con la edad. Por ejemplo, es posible deprescribir algunos medicamentos para la diabetes, el colesterol o la presión arterial alta.
¿Cómo sé si la deprescripción es adecuada para mí?
Pídale a sus profesionales de la salud que revisen regularmente sus medicamentos con usted en sus visitas. Considérelo un «chequeo de medicamentos». Esto puede ayudar a identificar cuándo los medicamentos están causando más daño que bien y conducen a la deprescripción.
