Noticias sobre Gestión y Economía de la Salud.

Gestión y Economía de la Salud

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    Serie Calidad 10 entrega. Calidad en la Gestión Hospitalaria

    28 septiembre, 2022 por

    Carlos Alberto Diaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Si se busca la excelencia se debe promover la capacitación en todos los ámbitos, la visión sistémica de la organización y poner al paciente en el centro de la escena, generar motivación para superarse, gestión por procesos, luego innovación, con apertura al cambio, sin miedos, con… Leer más

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    Serie Calidad 8 entrega: COproducción Creación de VALOR en el servicio de salud (CO-VALUE) Protocolo multicéntrico internacional.

    28 septiembre, 2022 por

    Esta serie de posteos del blog esta semana están dedicados a la calidad. Aquí se expone el criterio de coproducción, en relación a visibilizar el concepto de involucramiento de los pacientes y las familias en el ciclo recursivo de la salud, donde el paciente, debe convertirse en productor de su salud, especialmente los que tienen… Leer más

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    Serie de Calidad 7 entrega: El futuro de la política de calidad hospitalaria de la atención: un experimento de elección discreta de múltiples partes interesadas en Flandes, Bélgica

    28 septiembre, 2022 por

    Este trabajo se eligió para incluirlo en el blog porque es una estrategia de implementación de la calidad, muy interesante. Jonas Brouwers a,b,∗ , Bianca Coxa , Astrid Van Wilder a , Fien Claessens a , Luk Bruyneel a , Dirk De Ridder a,c , Kristof Eeckloo d,e , Kris Vanhaecht a,c Por favor, cite… Leer más

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    Serie de Calidad 6 entrega. Enfoques nacionales e internacionales de seguridad y calidad en la atención médica

    28 septiembre, 2022 por

    O’Brien N, Durkin M, Lachman P. Lecciones post-COVID desde enfoques nacionales e internacionales de seguridad y calidad en la atención médica. Future Health c J. 2021 Nov;8( 3): e602-e608. doi: 10.7861/fhj.2021-0158. PMID: 34888449; PMCID: PMC8651324. Introducción Los sistemas de salud requieren que la seguridad y la calidad estén en el centro de sus actividades para… Leer más

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    serie de calidad 4 entrega. La historia de la calidad: de ojo por ojo, a través del amor y hacia un concepto multidimensional para pacientes, parientes y profesionales

    27 septiembre, 2022 por

    Kris Vanhaecht , *, Dirk De Ridder  , Deborah Seys  , Jonas Brouwers  , Fien Claessens  , Astrid Van Wilder  , Massimiliano Panella  , Paul Batalden  , Peter Lachman En las civilizaciones antiguas, la mala calidad se trataba de acuerdo con el principio de «ojo por ojo». En la era moderna hemos aprendido de la… Leer más

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    Serie de Calidad 2 entrega La importancia de la calidad en salud

    27 septiembre, 2022 por

    La calidad ahora se puede definir como multidimensional según Lachmann P 2022, incluida la atención centrada en la persona para pacientes, familiares y proveedores. Por lo tanto, La atención debe ser segura, eficiente, eficaz, oportuna, equitativa y ecológica. La alta calidad solo es posible si incluimos valores fundamentales de dignidad y respeto, cuidado holístico, asociación y amabilidad… Leer más

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    EPOC. Como mejorar el pronóstico

    26 septiembre, 2022 por

    The Lancet. El pulmón es un órgano increíble. Tiene 2400 km de vías respiratorias y 300-500 millones de alvéolos. Sin embargo, tradicionalmente, el pulmón no recibe atención hasta que se diagnostica una enfermedad. Las dos enfermedades pulmonares más comunes, el asma y la EPOC, no tienen una definición clara más allá de una descripción fisiológica. Actualmente, un diagnóstico de… Leer más

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    Crisis de las Residencias Médicas.

    26 septiembre, 2022 por

    La experiencia de haber transcurrido la residencia, con esfuerzo ingente y abandonando otros aspectos de la vida personal, la jefatura de las mismas, que luego te queda como un título nobiliario, las formaciones posteriores en la Universidad, y la docencia de más de 25 años, llevan a mirar esta estrategia formativa con romanticismo y cierta… Leer más

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    Editorial: la mejor inversión es la carrera política.

    25 septiembre, 2022 por

    En la argentina los que toman decisiones políticas proponen incertidumbre, y procastinación, que pase el tiempo, sin abordar los problemas centrales, estirar la mecha, pero se agranda la bomba, nunca se proponen rumbos estratégicos que proyecten mejoras sociales más allá de donde alcanzan la mieles temporales del poder y su construcción auto perpetuadora, en el… Leer más

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    Lavado de manos. Estudio observacional de ocho años.

    17 septiembre, 2022 por

    Impact of direct hand hygiene observations and feedback on hand hygiene compliance among nurses and doctors in medical and surgical wards: an eight-year observational studyH. Ojanpera¨a, *, P. Ohtonen b , O. Kanste a , H. Syrja¨la¨c Introducción La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el monitoreo de «Mis cinco momentos» para la higiene… Leer más

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    Serie de calidad 1 entrega. Un modelo de calidad multidimensional: una oportunidad para que pacientes, familiares, proveedores de salud y profesionales coproduzcan salud

    17 septiembre, 2022 por

    Peter Lachman. Batalden Paul. 2020. Nota: La importancia de este modelo de la calidad, es que la atención centrada en la persona, la divide en Dignidad, respeto y empatía, por un lado, la visión holística de las personas, para romper con el paradigma tecnocrático que separa el cuerpo de la mente, el síntoma relacionado con… Leer más

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    Mejora de la calidad en atención médica

    13 septiembre, 2022 por

    Principios y modelos de mejora de la calidad Mejora de la calidad y seguridad del paciente en cirugía ortopédica  Abstrac Los desafíos de la atención médica incluyen costos cada vez mayores, integración de avances tecnológicos, amenazas de seguridad, cargas administrativas y regulatorias y escasez de proveedores. Proporcionar atención equitativa y de alta calidad en este… Leer más

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    La salud digital es presente.

    13 septiembre, 2022 por

    Cómo utilizar los datos de salud digital para mejorar los resultados por John Glaser, Margaret O’Kane Brad Ryan Eric Schneider septiembre 12, 2022 Escuchamos mucho sobre la «salud digital» en estos días. A medida que se acumulan datos sobre nuestra salud, gracias a fuentes como registros electrónicos de salud, aplicaciones y dispositivos de acondicionamiento físico personal… Leer más

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    Recursos Humanos en Salud. Revisión del The Lancet.

    12 septiembre, 2022 por

    GBD 2019 Recursos Humanos para Colaboradores en Salud El seguimiento de la densidad y distribución de los trabajadores de la salud es crucial para el análisis y la planificación de los sistemas de salud a nivel nacional e internacional. Gran parte de la investigación existente ha evaluado el tamaño, la composición y la eficacia de la… Leer más

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    Síndrome de Distrés respiratorio del adulto

    12 septiembre, 2022 por

    El síndrome de distrés respiratorio del adulto es una patología que consiste en edema pulmonar, por injuria alveolar, no cardiogénico. secundario a una injuria alveolar que se produce debido a un proceso inflamatorio, de origen local o sistémico. Estudios observacionales indican que las buenas prácticas como volúmenes alveolares corrientes reducidos, resucitación óptima con volumen, antibioticoterapia… Leer más

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    Evidencia científica que las Vacunas Cambiaron la historia de la pandemia.

    11 septiembre, 2022 por

    COVID-19-Associated Hospitalizations Among Vaccinated and Unvaccinated Adults 18 Years or Older in 13 US States, January 2021 to April 2022 Fiona P. Havers, MD, MHS1,2; Huong Pham, MPH1; Christopher A. Taylor, PhD1; et al JAMA 8 de septiembre 2022 Introducción Al 30 de abril de 2022, 219.7 millones de personas en los Estados Unidos habían recibido una serie de vacunas primarias COVID-19, incluido más… Leer más

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    Reflexiones de los que nos pasó desde la perspectiva de la resiliencia:

    4 septiembre, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Este blog desea hacer algunas reflexiones sustentado en el concepto de resiliencia. Pero en la memoria colectiva naturalmente se quiere olvidar, esto responde a la autopreservación es que se quiera dejar atrás rápidamente de lo que hicimos durante la pandemia, el esfuerzo, los días con nuestros pacientes, la cantidad de jóvenes… Leer más

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    Reducción de errores de medicación en adultos en el ámbito hospitalario

    3 septiembre, 2022 por

    Resultados principales Se incluyeron 65 estudios: 51 ECA y 14 estudios STI con 110 875 participantes. Alrededor de la mitad de los ensayos suscitaron «algunas dudas» debido al riesgo de sesgo durante el proceso de aleatorización y un tercio carecía de cegamiento de la evaluación de desenlaces. La mayoría de los estudios STI presentaron un… Leer más

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    Editorial: Nada bueno se puede construir desde el discurso del odio.

    2 septiembre, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Todos, estamos sin posibilidades de ver como será nuestro futuro, ensombrecidos de frustración social, la ruptura de las instituciones, de los estamentos del gobierno, de la economía, con una gobernanza sin rectoría, ni imagen presidencial, solo figurativa, con el poder concentrado en una dirigente que esta absorbida… Leer más

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    Enfoque para la mejora de la calidad asistencial en el hospital.

    31 agosto, 2022 por

    los hospitales aseguran accesibilidad en el sistema de salud, no calidad de las prestaciones. Williams, Sharon J, and Stephanie Best. “What Does a Systems Approach to Quality Improvement Look Like in Practice?.” International journal of environmental research and public health vol. 19,2 747. 10 Jan. 2022, doi:10.3390/ijerph19020747 1. Introducción La implementación de un enfoque de todo un… Leer más

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    Editorial: ¿Qué médicos tendremos en el Futuro?

    29 agosto, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Mientras que los hospitales están adoptando estrategias diseñadas para aumentar la eficiencia general de su actividad y del sistema de salud, los médicos se enfrentan a requisitos cada vez mayores pero sin formación en su camino de desarrollar una gestión clínica basada en el valor, para el… Leer más

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    La atención primaria debiera ser fortalecida. Los médicos ven futuro solo en la hiperespecialización

    27 agosto, 2022 por

    La esperanza de vida crece cuando hay más médicos de atención primaria en el sistema de atención, pero su número se reduce a medida que los estudiantes de medicina, cargados de deudas, recurren a campos más lucrativos, según un estudio dirigido por investigadores de Stanford y Harvard. Cada 10 médicos de atención primaria adicionales por… Leer más

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    Decisiones Compartidas con nuestros pacientes.

    26 agosto, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Que hermoso y vivificante es encontrar ese lugar, el de las decisiones compartidas con nuestros pacientes, especialmente en momentos difíciles, instantes de comunicar un diagnóstico complejo que genere una crisis existencial u opciones de tratamiento, o explicar que la información que tiene no es aplicable en su… Leer más

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    Lecciones en los 10 años de abordar el uso excesivo en la atención médica de la campaña Choosing Wisely

    24 agosto, 2022 por

    Richard J. Barón,  Estos próximos posteos vamos a realizar una actualización para mejorar la calidad y el valor de atención de pacientes. Este año marca el décimo aniversario de Choosing Wisely, una asociación entre la Fundación ABIM y sociedades especializadas diseñada para promover conversaciones entre médicos y pacientes sobre pruebas y tratamientos que se realizan… Leer más

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    Editorial. Ideas para una Argentina con mejor Sistema de Salud. La naturaleza muerta de un Mesosanitarista.

    23 agosto, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad Isalud. Expresar ideas para mejorar el sistema de salud Argentino, es como para un artista plástico volcar en un lienzo una naturaleza muerta, es un ejercicio resultante de un debate de claustros y de sesiones grupales, de las cuales salimos sin saber quién debe comenzar, con la desconfianza… Leer más

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    Innovación precios de medicamentos y cobertura en Alemania.

    21 agosto, 2022 por

    Dintsios, CM., Chernyak, N. How Far is Germany From Value-Based Pricing 10 Years After the Introduction of AMNOG?. Appl Health Econ Health Policy 20, 287–290 (2022). https://doi.org/10.1007/s40258-021-00712-x Charalabos-Markos Dintsios &Nadja Chernyak Precios basados ​​en el valor (VBP) En la política de precios, el modelo de las 3-C para la estrategia de precios se denomina fijación de precios basada… Leer más

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    Los Clásicos. Managed Care. Enthoven AC: La experiencia de EE. UU. con la atención y la competencia administradas

    19 agosto, 2022 por

    Alain C. Enthoven Para entender la «atención administrada» Managed Care, uno necesita entender el modelo tradicional de organización y finanzas de la atención médica que la atención administrada estaba destinada a reemplazar. Ese modelo fue acertadamente caracterizado como «Guild Free Choice» por Charles Weller para indicar que la «libre elección» se estaba utilizando como una… Leer más

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    El aumento de precio de los medicamentos.

    19 agosto, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Los medicamentos aumentan más que la inflación, se venden más unidades, a mayor precio, y las personas de más de 65 años están siendo sometidos a tratamientos que deben ser revisados urgentemente en la obra social de Jubilados y pensionados. Hoy 19 de agosto revisando el JAMA encontré un articulo que… Leer más

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    Clásicos: Economía del comportamiento y salud

    16 agosto, 2022 por

    Resumen de un Libro de Texto de Salud Pública de Oxford Judd B. Kessler and C. Yiwei Zhang Introducción La Economía del Comportamiento es un campo en la intersección de la Economía y la Psicología. La teoría económica estándar se basa en la suposición de que los individuos son tomadores de decisiones totalmente racionales, completamente… Leer más

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    Incentivos económicos a los médicos. Economía del comportamiento.

    15 agosto, 2022 por

    La economía del comportamiento proporciona información sobre el desarrollo de incentivos efectivos para que los médicos brinden atención de alto valor. Sugiere que la estructura y la entrega de incentivos pueden moldear el comportamiento, al igual que el diseño reflexivo del entorno de toma de decisiones. Cambiar los comportamientos de salud utilizando incentivos financieros: una revisión… Leer más

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    Aprovechar los incentivos financieros y la economía del comportamiento para involucrar a los médicos en el logro de medidas de proceso de mejora de la calidad

    15 agosto, 2022 por

    Husein Moloo , Tyler Lamb , Sudhir Sundaresan , Kednapa Thavorn , Caolan Walsh , Reilly Musselman y Alan Forster CAN J SURG 27 de abril de 2022 65 Antecedentes: Las iniciativas dedicadas a la mejora de la calidad (QI, por sus siglas en inglés) dentro de los sistemas de atención médica son claramente beneficiosas, y los médicos responden a los incentivos financieros. El sistema de atención médica canadiense a menudo… Leer más

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    Incentivos económicos a los médicos.

    15 agosto, 2022 por

    En ningún caso en la gestión de salud existe una solución definitiva, exenta de pros y contras. Se debe considerar la magnitud del incentivo, la duración, a quién se le otorga, como y porque se lo retira, la alineación entre lo que se incentiva y se logra, su medición trasparente, y la dificultad si la… Leer más

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    Editorial: Preguntemos para qué trabajamos en el sistema de salud.

    14 agosto, 2022 por

    Esperamos que un sistema de salud sea el reflejo de las necesidades de lapoblación, que esté cuando se lo precisa. También entendemos que un sistema desalud debería formar parte de una mirada más amplia sobre cuidados delindividuo, y que “haga su parte” dentro de una estrategia más comprehensiva deprotección social. Díaz CA. 2011. http://intranet.sagrado-corazon.com.ar:1102/intranet/articulos/art-med-sc-01.pdf No… Leer más

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    Ahorros proyectados en EE. UU. a partir de biosimilares, 2021-2025

    13 agosto, 2022 por

    3 de enero de 2022 Andrew Mulcahy, PhD, MPP , Christine Buttorff, PhD , Kenneth Finegold, PhD , Zeid El-Kilani, MPP , Jon F. Oliver, PhD , Stephen Murphy, PhD , Amber Jessup, PhD The American Journal of Managed Care , julio de 2022 , volumen 28 , número 7 Los ahorros proyectados de los biosimilares de 2021 a 2025 fueron de $ 38.4 mil millones en comparación con las condiciones del cuarto… Leer más

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    Leyendo a Camus en tiempos de Covid 19

    13 agosto, 2022 por

     Alison B. Rapoport, MD, División de Enfermedades Infecciosas, Cambridge Health Alliance, 1493 Cambridge St, Cambridge, MA 02139 (arapoport@challiance.org). JAMA 11 de Agosto 2022. El aspecto del mar también cambió; su translucidez azul oscuro había desaparecido y, bajo el cielo el firmamento, tenía destellos acerados o plateados que lastimaban los ojos para mirar. Albert Camus Una… Leer más

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    El precio de los medicamentos un bien de lujo

    13 agosto, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Introducción: El precio que deben costar los medicamentos es desconocido para los que lo prescriben, lo sufren los que financian (además no saben si el paciente es lo que necesita) y los pacientes lo padecen con el pago de bolsillo, estos fármacos aumentan por fuera de toda… Leer más

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    Cesárea en Uruguay de 2008 a 2018: análisis de países con base en la clasificación de Robson. Un estudio observacional

    12 agosto, 2022 por

    Mercedes Colomar ,Valentina Colistro ,Claudio sosa ,Luis Andrés de Francisco ,Ana Pilar Betrán ,Susana Serruya yBremen De Mucio La cesárea (CS), o cesárea, es un procedimiento que salva vidas cuando se realiza de manera oportuna, adecuada y siguiendo indicaciones médicas precisas. También es la intervención quirúrgica mayor más común en muchos países [ 1 ]. Su prevalencia ha aumentado constantemente en todo el mundo,… Leer más

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    Los Clásicos: Cuanto vale una vida. «leçon inaugural de la santé publique» Fassin D

    12 agosto, 2022 por

    « L’inégalité des vies »2020. Didier Fassin es un antropólogo, sociólogo y médico Frances. «El hombre sin atributos, escribe Robert Musil, no tenía el sentido de la realidad, sino el sentido de la posibilidad» «Los gobiernos suelen tender a satisfacer los sentimientos menos dignos, como la venganza o la xenofobia, de una parte de la población» La… Leer más

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    El desarrollo de la empatía en el ámbito sanitario: una aproximación cualitativa

    12 agosto, 2022 por

    Chou Chuen YU  Introducción Mercer y Reynolds [ 1 ] definieron la empatía en el contexto médico como la comprensión de las emociones, preocupaciones y situaciones de los pacientes, comunicando esa comprensión al paciente y actuando sobre esa comprensión. La empatía mejora la precisión diagnóstica, la satisfacción y el cumplimiento del paciente, y reduce la angustia psicológica y… Leer más

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    Conozcamos al futuro clínico

    10 agosto, 2022 por

    » El buen médico trata la enfermedad; el gran médico trata al paciente que tiene la enfermedad». – Sir William Osler, Los sistemas de atención médica de todo el mundo están en transición hacia modelos de atención médica centrados en el paciente para garantizar mejores resultados de salud, mayores eficiencias operativas y una participación respetuosa del… Leer más

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    Competencia digital en los médicos de hoy.

    8 agosto, 2022 por

    Competencia digital: una competencia clave para los médicos de hoy y del futuro Nilufar Foadi Introducción La actual pandemia de coronavirus ilustra claramente el papel cada vez más importante de las tecnologías digitales en la medicina [ 1 ]. Como impulsor clave del progreso médico, la digitalización está cambiando la atención médica de manera fundamental. Big data, análisis mejorado,… Leer más

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    Los Clásicos: El Valor del Liderazgo médico. Bohmer R.

    8 agosto, 2022 por

    Inauguro una sesión nueva LOS CLASICOS DE LA GESTIÓN. Comenzamos con Richard Bohmer, un gestor impulsor de los microsistemas de gestión clínica, de la escuela de Harvard. Richard Bohmer 2012. Este artículo es de Lectura fundamental para los gestores clínicos, los jefes de servicio, para lograr la transformación de la atención de los pacientes en… Leer más

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    Editorial: Porque callan los que callan, y hablan los que hablan.

    7 agosto, 2022 por

    Muchas veces hemos dicho: estamos frente al abismo, la diferencia que estamos cayendo, la atención de salud esta sin norte, afectada por la crisis de la argentina. La salud no está ajena a la inflación, a la devaluación, la inestabilidad política, la necesidad de equilibrar las cuentas públicas, sin crédito, está en riesgo la provisión… Leer más

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    La revolución de la salud.

    15 junio, 2022 por

    Es un cambio de paradigma y un cambio repentino, radical o completo La Revolución de la Salud Inteligente proporcionará a los profesionales de la salud las herramientas que necesitan para personalizar la atención, cambiando el enfoque al paciente, no a la enfermedad. La gente inteligente de McKinsey & Company predice que experimentaremos más progreso tecnológico… Leer más

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29 comentarios sobre “Noticias sobre Gestión y Economía de la Salud.”

  2. Estimado Dr. Diaz agradecida de poder acceder a este espacio y nutrirme con sus enseñanza, que fueron tan importantes en el desarrollo de mis actividades en el ámbito de la Salud

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  4. La ANMAT es unainstancia de registro y no de regulaciòn. Deberìa asumir algunas de esas ideas que por otra parte hay muchos paìses que tomaron medidas similares para regular precios y mejorar la utilizaciòn

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  6. estoy escribiendo sobre el futuro de los hospitales, que no será único, pero basado en procesos, en tecnologías de información, en convertirse en un hospital abierto a la comunidad, organizado para procesos standard y complejos, un hospital de producción industrial y personalizada

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  13. Estimado Dr. Diaz en http://WWW.AXONICO.NET los profesionales de la salud pueden administrar integralmente sus consultorios medicos Es una plataforma totalmente gratuita. Pueden gestionar sus turnos, sus fichas de pacientes, llevar una hc basica de sus pacientes, registrar sus atenciones para presentar sus liquidaciones. Saludos

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  15. Buenas tardes Dr. Diaz. Estoy interesado en el tema de la identificación de menores en instituciones de salud.
    La hipótesis de la sustracción de menor es de una gran relevancia, y amerita ocuparse de ella con gran esmero.
    Pero también es importante la identificación unívoca de los pacientes con identificadores claros y sencillos que ayuden a evitar errores terapéuticos y de otra índole.
    Me interesaría conocer su opinión al respecto, y agradecería mucho cualquier orientación al respecto.
    Desde ya muchas gracias.-

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