Noticias sobre Gestión y Economía de la Salud.

Gestión y Economía de la Salud

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    Razones por las que la inmunidad de rebaño COVID es probablemente imposible. Entonces hay que aprender a convivir con el virus.

    19 enero, 2022 por

    Definición: «cuando suficientes personas de una comunidad están protegidas contra una enfermedad contagiosa, es difícil que la infección se propague». Con esa inmunidad de grupo incluso las personas que no han enfermado o que no han accedido a una vacuna «reciben cierto grado de protección porque la enfermedad contagiosa se contiene», esto está muy lejos… Leer más

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    La prueba del Dímero D es inapropiada para excluir TEP. D-Dimer Testing for the Exclusion of Pulmonary Embolism Among Hospitalized Patients With COVID-19

    18 enero, 2022 por

    JAMA. octubre 2021. La prueba del Dímero D, es inapropiada para excluir Tromboembolismo pulmonar en pacientes con Covid 19. Constantino N. Logothetis,MD; Thomas A. Weppelmann, MD, PhD, MPH; Aryanna Jordan, MD; Catherine Hanna, BS; Sherry Zhang, BS; Shaun Charkowick, BS; Dr. Asa Oxner IntroducciónDurante más de 2 décadas, el ensayo de dímero D en plasma se ha… Leer más

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    Editorial: «Es hora de admitir el Fracaso».

    17 enero, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Es hora de admitir, que fueron más los fracasos que los aciertos, y estos no paran de acontecer ante cada embate de la pandemia. Uso el lineamiento del artículo Ehud Quimron en sus críticas al Ministerio de Salud de Israel, y análogamente lo que hicimos nosotros en… Leer más

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    Periodo infeccioso variante Omicron.

    16 enero, 2022 por

    Investigación epidemiológica activa sobre la infección por SARS-CoV-2 causada por la variante Omicron (linaje Pango B.1.1.529) en Japón: informe preliminar sobre el período infeccioso Centro de Control y Prevención de Enfermedades infecciosas del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas, Centro Nacional de Salud y Medicina Global La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el coronavirus… Leer más

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    Evidencia científica cuanto días contagia Omicron.

    16 enero, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad ISALUD. La variante Omicron SARS-CoV-2 es responsable de una ola importante de COVID-19, con recuentos récord de casos que reflejan una alta transmisibilidad y escape de la inmunidad previa. Definir el curso temporal de la proliferación y eliminación viral de Omicron es crucial para informar los protocolos de… Leer más

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    La nueva Normalidad

    13 enero, 2022 por

    Una estrategia nacional para la «nueva normalidad» de la vida con COVID Ezequiel J. Emanuel, MD, PhD1; Michael Osterholm, PhD, MPH2; Celine R. Gounder, MD, ScM3 La variante Omicron del SARS-CoV-2 demuestra que el COVID-19 ha llegado para quedarse. En enero de 2021, el presidente Biden emitió la «Estrategia Nacional para la Respuesta al COVID-19 y la Preparación para una Pandemia».… Leer más

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    Experiencia de un trabajo con Test rápidos en JAMA.

    13 enero, 2022 por

    Este trabajo muestra que es el uso de test rápidos, con autotest, son complementarios para disminuir la propagación del SARS CoV 2, puede haber estudios falsos positivos, que determinen aislamiento que una personas no está contagiada. Este estudio investigó la incidencia de resultados falsos positivos en una gran muestra de pruebas rápidas de antígenos utilizadas… Leer más

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    Las células inmunes ‘asesinas’ aún reconocen la variante de Omicron

    13 enero, 2022 por

    Heidi Ledford NATURE. 12 DE ENERO 2022. En medio de las preocupaciones sobre la pérdida de defensas de anticuerpos, algunos investigadores argumentan que se debe prestar más atención a las células T. «Mientras que si está interesado en una enfermedad grave, que puede ser el caso de la enfermedad que estamos investigando ahora, las células… Leer más

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    Cuarta dosis de vacunas contra el Covid 19 en Israel.

    13 enero, 2022 por

    Talha Khan Burki. El 2 de enero de 2022, el primer ministro de Israel, Naftali Bennett, anunció que el país ofrecería una cuarta dosis de la vacuna COVID-19 a los trabajadores de la salud y a las personas mayores de 60 años. Ya se ha aprobado una cuarta dosis para los israelíes en grupos inmunocomprometidos.… Leer más

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    Diagnóstico Rápido para el SARS COV 2.

    11 enero, 2022 por

    Estas semanas nuevamente este tema de los Test Rápidos entraron en la discusión ideológica, por ello este trabajo publicado en el New England Journal of Medicine, para aportar mediante esta difusión algo de evidencia entre tanta miseria, como dije desde los primeros posteos, no existe la bala mágica, debemos utilizar todo lo que tengamos medidas… Leer más

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    Editorial de la semana: ¿Cuándo terminará la pandemia de COVID-19?

    8 enero, 2022 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. 7 de Enero 2021. Este artículo actualiza las perspectivas sobre cuándo terminará la pandemia de coronavirus reflejando la información más reciente sobre el lanzamiento de vacunas, las variantes de interés y la progresión de la enfermedad. Todavía hay muchos pacientes susceptibles, gran parte de la humanidad es… Leer más

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    La cuna del modelo Bismarckiano hoy.

    6 enero, 2022 por

    Modelo competitivo de Seguros: Privados, sociales, públicos. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Argentina es un país en decadencia, que sólo se explica por la debilidad de sus instituciones, la corrupción y la mala praxis de quienes nos gobiernan, sin partidos políticos fuertes con respaldo de personas que militen desde la vocación (la… Leer más

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    «Engripeemos» a todos los vacunados, con síntomas sin testear y seguimiento pasivo con equipos médicos por teléfono.

    6 enero, 2022 por

    Hipótesis. Hace falta exponer a todo el sector de salud; técnicos, enfermeros, administrativos y médicos cansados y defraudados, desmoralizados y estresados, para realizar prácticas que no agregan valor como son los testeos a pacientes pausi u oligosintomáticos, que exageran los síntomas en el triage para no ser rechazados de los centros de testeo, y quedarse… Leer más

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    El mosaico del Sistema de Salud Pública de los Estados Unidos

    6 enero, 2022 por

    Megan Wallace, Dr.P.H., y Joshua M. Sharfstein, M.D. N Engl J Med 6 de Enero 2022. En una cumbre nacional sobre seguridad alimentaria celebrada en Baltimore, los asistentes participan en paneles de discusión y capacitación sobre temas como la educación pública, la preparación de alimentos y la respuesta a los brotes. Poco después de que termine… Leer más

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    Tensión en las guardias hospitalarias.

    3 enero, 2022 por

    Primer parte. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. La misión de la medicina de urgencias es atender, resolver mediante el diagnóstico precoz y el tratamiento cualquier situación que ponga en riesgo la vida o suponga una amenaza vital para los pacientes. Toda esta organización va a dar como resultado si se realiza en… Leer más

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    Variante Ómicron: revelan la causa de su baja mortalidad

    3 enero, 2022 por

    Recopilación Dr. Carlos Alberto Díaz Profesor Titular Universidad ISALUD. La variante Omicron (B.1.1.529) del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) se identificó inicialmente en noviembre de 2021 en Sudáfrica y Botswana, así como en una muestra de un viajero de Sudáfrica en Hong Kong 1,2 . Desde entonces, B.1.1.529 se ha detectado a nivel mundial. Esta variante parece… Leer más

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    Demoras en la atención médica por el Covid 19.

    31 diciembre, 2021 por

    Es un tema importante que debemos revertir quienes tenemos responsabilidad de gestionar. Para que los pacientes vuelvan a realizar los estudios para el diagnóstico precoz del cáncer y reducir factores de riesgo de enfermedad cardio o cerebrovascular, y la diabetes. Existe información limitada sobre los factores que podrían haber contribuido a la renuncia a la… Leer más

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    Hospitalizaciones con Ómicron en Sudáfrica, en comparación con otras variantes

    31 diciembre, 2021 por

    Este trabajo con las limitaciones que expresan sus autores, sirve porque fue realizado comparativamente en una red prestadora privada, por lo tanto las situación son comparables en cuanto a la oferta de servicios, de que la población afectada fue más joven, en el 40% de la población estaba vacunada, requirió menos hospitalizaciones, menos oxígeno, menos… Leer más

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    Método Lean Healthcare en un servicio de urgencias del epicentro italiano del brote de COVID-19: cuando el algoritmo marca la diferencia

    29 diciembre, 2021 por

    Este es un trabajo colaborativo de gestión Lean Healthcare, realizado en Italia, por Desai Antonio. Goreti Giulia Giordano Mauro. Voza Antonio. para mostrar el empleo en la emergencia- pronto socorro de esta metodología, que constituye una de las categorías que he elegido para publicar sistemáticamente durante estos dos últimos años, y me pareció un abordaje… Leer más

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    Editorial. Esto lo que nos pasa, es ómicron.

    29 diciembre, 2021 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular UNIVERSIDAD ISALUD. Buenos Aires. Argentina. Omicron Tiene otras características clínicas, se requiere otro modelo prestacional, que es: aumentar la producción de testeos, triplicar los centros de febriles, vacunar nuevamente en los vacunatorios oficiales, colocar incentivos para que la gente se vacune, aislar a los contactos, seguir a los pacientes… Leer más

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    Los CDC actualizan y acortan el período de aislamiento a cinco días. Cambiar el aislamiento Sra y Sr Ministro/a CABA Pcia y Nación.

    28 diciembre, 2021 por

    27 de Diciembre. Dado lo que sabemos actualmente sobre COVID-19 y la variante Omicron, los CDC están acortando el tiempo recomendado para el aislamiento de 10 días para las personas con COVID-19 a 5 días, si son asintomáticos, seguidos de 5 días de uso de una máscara cuando están cerca de otros. El cambio está… Leer más

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    Precios de referencia de los medicamentos.

    27 diciembre, 2021 por

    Reference Pricing in Germany: Implications for U.S. Pharmaceutical Purchasing Para realizar este posteo se analizó el comportamiento de esta metodología de negociación conocida como precios de referencia de los medicamentos, para el estímulo de la competencia, y disminuir la dispersión del precio. Aunque deberíamos colocar incentivos para que los que están muy abajo, no practiquen… Leer más

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    La cuarta dosis.

    26 diciembre, 2021 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Seguimos el hilo de publicaciones para ver lo que está haciendo un país que lo está haciendo muy bien, Israel, con disciplina, con el empleo de una estructura de seguridad ciudadana, usando sus sistemas de información. En argentina faltan testeos, para lograr limitar la transmisión, habilitar el… Leer más

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    Las vacunas para Covid 19 deberían generar respuestas para todas las variantes de preocupación.

    26 diciembre, 2021 por

    La vacunación contra el Covid 19 está evitando casos graves, disminuye las hospitalizaciones, pero no evita que transmita. Los casos en vacunados están resultando más leves. Los pacientes pueden aislarse en su domicilio. Se necesitarán que las nuevas vacunas logren Respuestas que aseguren más de un 80% de efectividad contra todas las variantes de preocupación… Leer más

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    Editorial. «Esta nueva era: el lujo de Tener servicios de salud equitativos».

    25 diciembre, 2021 por

    Esta era del conocimiento y cristalización de la inequidad: Estamos viviendo una nueva era, que en sentido crítico no es una nueva normalidad. Estrictamente lo anterior a la irrupción de la pandemia, no era una normalidad. Se constituía como una Desigualdad injusta creciente, concentración de la riqueza inadecuada, alteración de los valores de la sociedad,… Leer más

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    Co administrar con la vacuna de la Gripe, la de Covid 19.

    24 diciembre, 2021 por

    Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. 2021. 24 de Diciembre. La importancia de este trabajo que se detalla en esta intervención, fue Publicado recientemente en Lancet, por Toback S. et al, 2021, expresa que la administración conjunta de la vacuna contra la influenza con una dosis de cualquier programa de vacunas contra el COVID-19,… Leer más

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    Invierno de Omicron: la pandemia de COVID-19 en evolución

    23 diciembre, 2021 por

    Carlos Del Rio. JAMA 22 de Diciembre. 2021. Omicron exhibe múltiples mutaciones en el dominio de unión al receptor (RBD) y el dominio N-terminal (NTD) que se asocian con una entrada celular más eficiente, evasión inmune y mayor infectividad. Aunque la información aún está surgiendo, ahora parece seguro que Omicron puede ser de 2 a… Leer más

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    ¿Por qué seguimos aislando a las personas vacunadas durante 10 días? si podemos ganar 3 días especialmente en personal esencial.

    22 diciembre, 2021 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad Isalud. Director de la Especialidad de Economía y Gestión de la Salud. Si es personal esencial se puede realizar un estudio de PCR el séptimo día del contacto, y si da negativo, el día ocho podría reintegrarse al trabajo. Si ese personal utiliza las medidas de seguridad y… Leer más

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    La importancia de la Kinesiología en un Hospital de alta complejidad.

    21 diciembre, 2021 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Agradecimiento a todos los kinesiólogos que denodadamente han trabajado con nosotros atendiendo pacientes durante la pandemia, tanto durante el Covid 19 y en el post Covid, trabajando en el equipo de salud con un rol fundamental y protagónico. Mejorando los resultados y salvando muchas vidas. Especialmente con… Leer más

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    Evidencia científica que la telemedicina mejoró los resultados Covid 19.

    20 diciembre, 2021 por

    El monitoreo remoto del Covid 19. Delgad Mk. Annals of Intern. Med. 2021. IntroducciónA partir del 24 de agosto de 2021, Estados Unidos comenzó a experimentar el cuarto aumento de casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y numerosas regiones experimentan una grave tensión en la capacidad hospitalaria. Aunque la… Leer más

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    Omicron. Puede ser el fin de la pandemia

    20 diciembre, 2021 por

    Si omicron confirma su transmisibilidad casi como la del sarampión, el periodo de instalación más corto y de menor gravedad en cuanto al cuadro clínico, no afectando inflamatoriamente al pulmón y si las políticas públicas impulsan la aplicación del booster de vacunación a todos, si a todos, luego de los cuatro meses, si de los cuatro meses, de la segunda dosis de la vacunación, será un acelerador del fin de la pandemia.

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    Omicron: la respuesta global lo está empeorando

    20 diciembre, 2021 por

    La pandemia no terminará mientras la equidad de las vacunas siga siendo empujada a los márgenes, a la exclusión. Es por eso que más de 100 países (incluidos China y Estados Unidos) y cientos de organizaciones, incluida Nature , están apoyando una campaña, liderada por India y Sudáfrica y respaldada por la OMS, para renunciar temporalmente a… Leer más

  • Destacados

    La importancia de la experiencia de los pacientes como medida de la calidad de atención.

    20 diciembre, 2021 por

    PREMS Medidas de experiencia informadas por el paciente. Es un cambio cultural en el abordaje de la calidad de la atención médica, genera impacto en el sistema sanitario, permite evaluar la experiencia del paciente más acabadamente que la satisfacción. Incorporando una medida de resultado con la experiencia del paciente. La medicina basada en el valor… Leer más

  • Destacados

    Medicina basada en el valor: Unidades Clínicas integradas

    20 diciembre, 2021 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Buenos Aires. Profesor Titular de Gestión estratégica. Docente de la Diplomatura de la Federación Latinoamericana de Hospitales. Material preparatorio de la diplomatura de Diplomatura en Gestión Sanatorial, Clínicas y Hospitales Privados. Universidad ISALUD. Área de Capacitación a Distancia. 2022. Deben ser los nuevos equipos de atención en… Leer más

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    Editorial: los Cuidadores de la salud Argentinos están decepcionados

    18 diciembre, 2021 por

    Cuidadores: Todos los que trabajamos en instituciones de salud somos cuidadores. Los cuidadores son profesionales que requieren de un contacto directo con las personas y dosis elevadas de entrega y dedicación. Esos cuidadores están decepcionados. Definitivamente y en especial Los médicos y las enfermeras deben recuperar el sentido de la profesión. El equilibrio entre la… Leer más

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    Identificación de barreras de productividad en los hospitales, clínicas y sanatorios.

    17 diciembre, 2021 por

    Este trabajo será parte de una diplomatura que se dictará en la Universidad ISALUD, el año 2022, con modalidad híbrida para equipos de dirección, jefatura de servicios, gestión, y mandos medios de prestadores, Hospitales, Clínicas y Sanatorios privados, de las prepagas, de las comunidades, de la seguridad social, para mejorar el desempeño aplicando la metodología… Leer más

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    Dosis de refuerzo y priorización. genera vidas salvadas.

    16 diciembre, 2021 por

    Minal K. Patel, MD A nivel mundial, más de 5 millones de personas han muerto a causa de Covid-19 desde el inicio de la pandemia. 1 Este es ciertamente un número desalentador, pero estamos comenzando a ver el efecto de las vacunas que salvan vidas. 2 Desde la perspectiva de la salud pública global, el objetivo principal inicial de… Leer más

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    Importante trabajo que demuestra el impacto positivo 3 dosis de refuerzo realizado en ISRAEL con la vacuna de Pfizer BioNtech.

    16 diciembre, 2021 por

    Refuerzo de la vacuna BNT162b2 pfizer BioNtech y mortalidad debida a Covid-19. N Engl J Med 2021 8 de diciembre de 2021DOI: 10.1056 / NEJMoa2115624 Ronen Arbel, Ph.D., Ariel Hammerman, Ph.D., Ruslan Sergienko, MA, Michael Friger, Ph.D., Alon Peretz, MD, Doron Netzer, doctor en medicina, y Shlomit Yaron, MD El 30 de julio de 2021, el Ministerio de Salud israelí aprobó… Leer más

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    Que está por venir con la pandemia: más Incertidumbre, menos certezas, más resiliencia.

    15 diciembre, 2021 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Buenos Aires. Argentina. No sabemos qué hacer, estamos confundidos, la incertidumbre supera el avance del conocimiento científico y el esfuerzo de los equipos, la inversión de los estados, los próximos doce meses definirán qué haremos dijo Anthony Fauci. No sabemos cuando una persona está completamente vacunada. Los… Leer más

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    Covid 19 y la posibilidad de una Zoonosis inversa o reversa

    14 diciembre, 2021 por

    Son innumerables conceptos que hemos aprendido como médicos, integrantes del equipo de salud, cuidadores, con esta pandemia, que está transcurriendo, en ese sentido hace una semana leí por primera vez un concepto que me interesó investigar, sobre la posibilidad que la zoonosis inversa o reversa sea un mecanismo de mutación-reservorio del SARS Cov 2 o… Leer más

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    ¿Pase sanitario? Prevención de la transmisión del SARS-CoV-2 durante una reunión masiva, en vivo, en ambientes cerrados (SPRING): un ensayo controlado aleatorizado

    14 diciembre, 2021 por

    Posteo este artículo, porque no solo con el pase sanitario, que se pondrá en vigencia en la argentina, vamos a prevenir los contagios, este servirá para que algunos jóvenes se controlen, se vacunen, pero tendrían que incluir en la entrada el costo de un test rápido, y el uso de barbijo para impedir la transmisión.… Leer más

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    Novavax la vacuna de nanopartículas

    14 diciembre, 2021 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Los primeros datos clínicos de los estudios de la vacuna NVX-CoV2373 (Novavax), una vacuna de nanopartículas recombinantes contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) que contiene la glicoproteína espiga de longitud completa de la cepa prototipo más el adyuvante Matrix-M, mostraron que la vacuna era segura y estaba… Leer más

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27 comentarios sobre “Noticias sobre Gestión y Economía de la Salud.”

  2. Estimado Dr. Diaz agradecida de poder acceder a este espacio y nutrirme con sus enseñanza, que fueron tan importantes en el desarrollo de mis actividades en el ámbito de la Salud

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  4. La ANMAT es unainstancia de registro y no de regulaciòn. Deberìa asumir algunas de esas ideas que por otra parte hay muchos paìses que tomaron medidas similares para regular precios y mejorar la utilizaciòn

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  6. estoy escribiendo sobre el futuro de los hospitales, que no será único, pero basado en procesos, en tecnologías de información, en convertirse en un hospital abierto a la comunidad, organizado para procesos standard y complejos, un hospital de producción industrial y personalizada

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  13. Estimado Dr. Diaz en http://WWW.AXONICO.NET los profesionales de la salud pueden administrar integralmente sus consultorios medicos Es una plataforma totalmente gratuita. Pueden gestionar sus turnos, sus fichas de pacientes, llevar una hc basica de sus pacientes, registrar sus atenciones para presentar sus liquidaciones. Saludos

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  15. Buenas tardes Dr. Diaz. Estoy interesado en el tema de la identificación de menores en instituciones de salud.
    La hipótesis de la sustracción de menor es de una gran relevancia, y amerita ocuparse de ella con gran esmero.
    Pero también es importante la identificación unívoca de los pacientes con identificadores claros y sencillos que ayuden a evitar errores terapéuticos y de otra índole.
    Me interesaría conocer su opinión al respecto, y agradecería mucho cualquier orientación al respecto.
    Desde ya muchas gracias.-

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