Noticias sobre Gestión y Economía de la Salud. Lean Healthcare.

Blog sobre Gestión y Economía de la Salud

  • Que puede aportar la competencia en el sistema de salud.

    23 septiembre, 2020 por

    Comentarios de una Revisión realizada Por la Profesora Carol Propper, Carol Propper is Professor of Economics at Imperial College and Professor of the Economics of Public Policy at the University of Bristol 2020 Public Services Trust ¿Un poco de mercado, no le viene mal al modelo de atención? La evidencia sugiere: • El diseño institucional… Leer más

  • La baja diversidad genética puede ser un talón de Aquiles de SARS-CoV-2

    22 septiembre, 2020 por

    Jason W. Rausch, Adam A. Capoferri, Mary Grace Katusiime, Sean C. Patroy, Mary F. Kearney, PNAS publicado por primera vez el 21 de septiembre de 2020  https://doi.org/10.1073/pnas.2017726117 Este artículo que encontré me interesa divulgarlo porque implica buenas noticias y esa consideración esta sustentada por la conclusión central de Dearlove et al. (1) de que no debe esperarse que el estado… Leer más

  • Coronavirus una experiencia darwiniana de éxito.

    21 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Resumiendo un artículo del New York Times. Los virus provienen de criaturas celulares, como animales, plantas u hongos. (Una partícula viral no es una célula; es sólo una tira de instrucciones genómicas encerradas en una cápsula de proteína, un mensaje en una botella.) Un virus sólo puede replicarse a sí mismo,… Leer más

  • Lean Healthcare, el presente, y el futuro en el modelo de atención.

    19 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Hace diez años empezamos por este camino de transformación del sistema de salud en el Sanatorio Sagrado Corazón, aplicando el Lean Healthcare. Gracias a todos los residentes de gestión que permitieron llevar adelante este sendero y lo hicieron suyo. Ya andan por ahí transitando su propio y… Leer más

  • Importante revisión del síndrome de Covid prolongado y postcovid

    17 septiembre, 2020 por

    Revisión comentada por Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. En los primeros meses de la pandemia, mientras el gobierno se apresuró a detener la propagación mediante la implementación de cuarentena y preparar al sistema de salud tuvimos dificultades para hacer frente a la marea de casos de Agosto y septiembre, especialmente en el… Leer más

  • El Iceberg de la pandemia

    17 septiembre, 2020 por

    Estamos muy ocupados en la enfermedad aguda y no estamos viendo la enfermedad crónica, o el covid prolongado o los daños serios en el pulmón, el corazón o el síndrome inflamatorio en los niños, y las patologías que no se atienden. Estos meses hemos avanzado en nuestro sistema de salud en algunos aspectos, pero que… Leer más

  • TIMES: La gran carrera de vacunas: dentro de la lucha sin precedentes para inmunizar al mundo contra COVID-19

    15 septiembre, 2020 por

    Alice Park. Editorial del Times 9 de Septiembre. Una editorial antológica del Times. Las vacunas se basan en la idea de la inmunidad del rebaño,un tipo de fortaleza biológica en la que la gran mayoría de la población está protegida contra la infección. Una forma de llegar allí es a través de una infección natural, que… Leer más

  • Porque es incorrecto hablar de Consultorio de Febriles en la epidemia Covid. Es un triage epidémico.

    14 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Epidemiología de los primeros 116974 casos en Argentina. Rearte A. 2020. “El objetivo fue caracterizar los primeros 116 974 casos de COVID-19 en Argentina. MÉTODOS: Se trató de un estudio de vigilancia epidemiológica. Se analizaron características epidemiológicas, demográficas y clínicas de casos confirmados por RT-PCR notificados al… Leer más

  • Inmunidad del rebaño COVID-19: ¿dónde estamos?

    14 septiembre, 2020 por

    Fontanet A. et al. Nature 2020. Intervención y Comentarios Profesor Carlos Alberto Díaz. Universidad ISALUD. La inmunidad al rebaño es un concepto clave para el control epidémico. Afirma que sólo una proporción de una población debe ser inmune (mediante la superación de la infección natural o a través de la vacunación) a un agente infeccioso… Leer más

  • Seguridad de pacientes. COVID-19: Equipo y factores humanos para mejorar la seguridad de pacientes y personal.

    12 septiembre, 2020 por

    La seguridad de los pacientes, del personal, de la prestación de salud esta relacionada con la calidad, la confianza, la efectividad y la eficiencia. La situación nos ha impactado directamente en 3D: dura, difícil y diferente. Asumimos situaciones con un nivel de riesgo fantástica, puesta en tensión de unidades de cuidados intensivos e intermedios, utilización… Leer más

  • ¿Cuándo es Covid, Covid?

    12 septiembre, 2020 por

    Carlos Alberto Díaz. Estamos frente a un problema fundamental cuando comparamos cifras, cuando miramos la cantidad de casos en un día, la tendencia, y en las semanas anteriores, que se está diciendo. Los cambios constantes de definición de casos, y de metodología diagnóstica, llevan a generar dudas en lo que se está midiendo, y la… Leer más

  • Seguridad de Pacientes: Iluminar los espacios oscuros de la atención sanitaria con inteligencia ambiental

    12 septiembre, 2020 por

    Albert Haque, Arnold Milstein & Li Fei-Fei A pesar de numerosas iniciativas de mejora, como las listas de verificación de seguridad quirúrgica7, por los Institutos Nacionales de Salud (NIH), los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las organizaciones privadas, hasta 400.000 personas mueren cada año en… Leer más

  • Artículo imperdible: Las Ocho Lecciones Emergentes de Otto Scharmer: Del Coronavirus a la acción climática

    12 septiembre, 2020 por

    Clásico análisis de su best seller los cambios organizativos en U empiezas desde la necesidad del cambio, la curiosidad, los ojos abiertos; identificar la necesidad de innovación, y proponerseló con el corazón abierto; sentir la sensación, ejercer presencia y liderazgo y llevar a la cristalización. Realizar un proyecto con mente abierta, e impulsarlo, nuevamente con… Leer más

  • Nuevos conceptos sobre Como disminuir la vías de contagio del Covid 19

    9 septiembre, 2020 por

    Conceptos aprendidos de la conferencia de Jimenez J. Jimenez J. Universidad Colorado EE.UU. Es una de las Universidades que más seriamente investiga la calidad del aire y la transmisión. ¿Todas las personas infectadas son igualmente contagiosas? Para nada. En primer lugar, está muy claro que hay una gran variabilidad en el tiempo para una persona… Leer más

  • Nunca hubo un momento más importante para pensar en la atención médica futura.

    8 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de Universidad de ISALUD. La crisis del Covid 19 debería ser una oportunidad para la transformación y el cambio, la innovación, para acercar los pacientes con modelos de continuidad de atención y seguimiento longitudinal. Esto está ocurriendo en forma desordenada, porque estamos en el pico de los contagios, y… Leer más

  • El hospital del futuro inteligente 2 parte

    7 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. 2 parte de cinco. Introducción: Los hospitales públicos, privados o sin fines de lucro son empresas del conocimiento, que suministran información a los pacientes, que concurren a la organización con síntomas, dudas y tienen que egresar con menos interrogantes, esperanzas y sentirse comprendidos, son cada… Leer más

  • ¿Qué sistema de Salud post pandemia Queremos?

    7 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Diaz. Aportes a la discusión con las autoridades del Ministerio de Salud y Superintendencia de Servicios de salud. Introducción: Toda crisis, parece ser una oportunidad para introducir cambios. Esta tiene la singularidad que es una crisis sanitaria, entonces el estado que prioriza otros aspectos de la agenda social más voto – efectivos,… Leer más

  • El coronavirus produce un “huracán” en el entorno volátil, incierto, complejo y ambiguo.

    5 septiembre, 2020 por

    El mismo esta enmarcado en un entorno Volatility-Uncertainity-complexity-ambiguity. Es un huracán porque afecta las cuatro dimensiones de la globalización. El entorno VUCA, en el que se mueven las organizaciones en la actualidad, se caracteriza por ser un escenario en el cual se ven en la obligación de adaptarse a los continuos cambios que atacan a… Leer más

  • Los hospitales del futuro, inteligentes, deben erradicar el ego-sistema, las jerarquías y los feudos.

    5 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Gestión estratégica de las organizaciones sanitarias y de la materia Gestión y análisis de las organizaciones sociosanitarias. Los hospitales tradicionalmente están organizados desde la oferta, por departamentos, que son cátedras, claustros, donde la asistencia, la investigación, el desarrollo profesional esta autocontenido, y las personas serán… Leer más

  • La gestión de salud no cambiará si no se modifica la gestión de los recursos humanos.

    5 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Gerente Médico del Sanatorio Sagrado Corazón. Organización que merece ser vivida. Agradecimiento a todos los directivos e integrantes de la organización, sin ellos los sueños de muchos no se convierten en una realidad. Aquí va mi Propuesta: Introducción: Cuando empezó esta pandemia en varios posteos de este… Leer más

  • Buenas prácticas de gestión en salud.

    2 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. En sentido de nominalizar el hacer, recolectando la experiencia realicé un ejercicio, para mi próximo libro de texto, que se llamará El Hospital Inteligente. Llegué a 74 medidas, que antes de terminar y enviar a la editorial sin duda llegarán a cien, pero por el… Leer más

  • Seroprevalencia del SARS-CoV-2 Entre el personal de atención médica en una red hospitalaria multiestatal

    1 septiembre, 2020 por

    lanzamiento anticipado / 31 de agosto de 2020 / 69 Journal MMWR. CDC. Entre los 3.248 efectivos observados, el 6% tenía evidencia de anticuerpos de infección previa por SARS-CoV-2; El 29% del personal con anticuerpos SARS-CoV-2 era asintomático en los meses anteriores, y el 69% no había recibido previamente un diagnóstico de infección por SARS-CoV-2. La… Leer más

  • Los “pasaportes de inmunidad están muertos” Los casos de reinfección Sars-CoV-2 ponen de relieve las limitaciones —y los misterios— de nuestro sistema inmune

    1 septiembre, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular universidad isalud. Sobre una publicación libre del New England Journal of Medicine, del 30 de agosto de 2020. Sax P. MD la semana anterior nos enteramos de la posibilidad de la reinfección con el Sars Cov 2 que pone dudas sobre las respuestas de nuestro sistema inmune, y sobre… Leer más

  • La transmisión viral puede ser cuatro días antes de inicio de síntomas. Estudio de un Clúster de 108 personas en Osaka Japón.

    30 agosto, 2020 por

    Nobuhiko Sugano, MD, PhD, Wataru Ando, MD, PhD, Wakaba Fukushima, MD, PhD, Cluster of SARS-CoV-2 infections linked to music clubs in Osaka, Japan: asymptomatically infected persons can transmit the virus as soon as 2 days after infection, The Journal of Infectious Diseases, jiaa542,  https://doi.org/10.1093/infdis/jiaa542 Justificación de la intervención en el blog: A partir de esta investigación… Leer más

  • El coronavirus es más mortal si usted es mayor y es hombre — nuevos datos revelan los riesgos

    30 agosto, 2020 por

    Compilación Realizada por Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Autora Smriti Mallapaty News Nature. La mortalidad por Covid 19 aumenta con la edad, especialmente en hombres y con más de 65 años. Pero la edad y el sexo no lo pueden explicar todo. Implica las condiciones de salud subyacentes. Las diferencias en la respuesta… Leer más

  • El buen y el mal gobierno.

    30 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Siguiendo la alegoría de Ambroggio Lorenzetti del fresco del ayuntamiento del Palazzo di Sena. Italia. El buen funcionamiento de una sociedad requiere de un buen gobierno. El bueno funcionamiento de un sistema social de salud, requiere de un buen ministerio de salud, debemos sostener los buenos equipos. Son momentos difíciles, no… Leer más

  • El Ministerio de Salud debe brindar asistencia tecnocrática al interior de la Argentina.

    30 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Justificación de la intervención del Blog: Perfeccionamiento de equipos de asesoramiento y de establecimientos de redes de intervención presencial, a distancia y apoyo con insumos, de acuerdo al diagnóstico de las realidades locales. Desarrollo: En las últimas décadas se ha ido profundizando la percepción de que los… Leer más

  • Los conceptos erróneos sobre el clima y la estacionalidad en el Covid

    28 agosto, 2020 por

    Colin J. Carlson, Ana C. R. Gomez, Shweta Bansal & Sadie J. Ryan Nature Communicationsvolume 11, Article number: 4312 (2020) Compilación realizada por Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Resumen: Resumen para los responsables de la formulación de políticas El clima probablemente influye en la transmisión COVID-19, pero no a una escala suficiente para superar los efectos de los bloqueos o reaperturas en… Leer más

  • El coronavirus puede apagar las áreas vitales del sistema inmunitario

    27 agosto, 2020 por

    Articulo del Science del 25 de Agosto 2020 de Cohen J. Ya en los conceptos claves de de Akiko Iwashaki, que publiqué el fin de semana, ella había identificado en su modelo experimental de ratones, como el coronavirus inicialmente enviaba mensajero proteicos para no activar la respuesta inmune innata, no inducida. Agregando un concepto más… Leer más

  • Interesante alternativa de diagnóstico Covid 19 para esta etapa de la epidemia.

    27 agosto, 2020 por

    Etapa crecimiento de casos con reapertura progresiva de las actividades, y sin vacuna o tratamientos efectivos. Los conceptos de este posteo, fueron captados de la pagina oficial del laboratorio Abbott, tienen aprobación de emergencia de la FDA, pero permitiría descomprimir un poco el sistema de salud. tiene una capacidad de producción de 50 millones mensuales.… Leer más

  • Como disminuir el riesgo de contagio en los Hogares

    26 agosto, 2020 por

    Soluciones simples. El coronavirus se expulsa en gotas respiratorias cuando una persona infectada habla o simplemente respira, y más aún si canta o grita. Las gotas más pesadas y a veces visibles caen al suelo, típicamente dentro de unos seis pies. Las gotas más pequeñas, llamadas aerosoles, son en su mayoría invisibles y pueden flotar por… Leer más

  • Falsas dicotomías con el Covid.

    25 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Las dicotomías deberían eliminarse como por ejemplo entre cuarentena y reapertura sin límites, sintomáticos versus asintomáticos, Gotas o aerosol, mascara para todos, máscaras para ninguno, salvar vidas o la economía. Menos cuando estos pares duales contradictorias están politizados, ideologizados, Salud Vs Economía: Una dicotomía preocupante durante la… Leer más

  • Re-apertura de las escuelas durante la pandemia: parte 2

    24 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Unicef: Aunque se observa un lento aumento en el número de niños que vuelven a las aulas, más de 1.000 millones de estudiantes todavía no asisten a ellas debido al cierre de las escuelas a nivel nacional. No obstante, más de 70 países han anunciado su plan… Leer más

  • Re-apertura de escuelas durante la pandemia

    24 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz Profesor Titular Universidad ISALUD. Justificación del enlace: En la medida que nos acercamos a fin de año, aumentan los requerimientos de los padres, los alumnos, las autoridades educativas de todos los niveles y de salud sobre que hacer con la reapertura de las escuelas, como cierran el ciclo lectivo los alumnos,… Leer más

  • Evidencia de transmisión asintomática de COVID-19 en un avión.

    23 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular de la Universidad ISALUD. Bae SH, Shin H, Koo H-Y, Lee SW, Yang JM, Yon DK. Asymptomatic transmission of SARS-CoV-2 on evacuation flight. Emerg Infect Dis. 2020 Nov [date cited]. https://doi.org/10.3201/eid2611.203353 Se realizó un estudio de cohortes en un entorno controlado para medir la transmisión asintomática del coronavirus 2 del… Leer más

  • La inmunobiología del Covid 19. Akiko Iwasaki. Para todos. Acortar el mecanismo de la investigación a la clínica

    22 agosto, 2020 por

    Apuntes propios de la conferencia de la PhD Akiko Iwasaki. Universidad de Yale. Utilidad del posteo: Quiero señalar ocho conceptos dianas expresados por Akiko Iwasaki, que escuche y leí de esta investigadora invitada a un webinar de la Sociedad Argentina de Inmunología y en sus publicaciones: 1-porque el virus tiene “éxito” en generar una infección… Leer más

  • Tomar partido por los hechos

    22 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Expresar lo que se piensa en esta república, donde no sabes donde estarás mañana o si estarás, ni quién te convoca para trabajar en tu profesión, que mucho tiene de técnica pero también de política, que si no tenes poder o respaldo económico, es peligroso, te bajan en el primer cruce… Leer más

  • Complicaciones Post Covid

    21 agosto, 2020 por

    “La muerte no es lo único que cuenta. También debemos evaluar el cambio en la vida de las personas”. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Gerente Médico Sanatorio Sagrado Corazón. Complicaciones por Covid: Entre los pacientes recuperados, que se les da el alta de internación y los que mueren hay una cantidad de… Leer más

  • La ciencia, el conocimiento, nos está diciendo la salida del túnel.

    15 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Dìaz. Profesor titular universidad ISALUD. Las nuevas plataformas basadas en ADN o ARNm ofrecen una gran flexibilidad en términos de manipulación de antígenos y potencial de velocidad en la capacidad de producción. De hecho, Moderna comenzó las pruebas clínicas de su vacuna basada en ARNm mRNA-1273 sólo 2 meses después de la identificación de… Leer más

  • Evitar las posibles objeciones de la población a una vacuna contra el COVID-19

    15 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Dìaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. 15-08-2020. Las personas que cuestionan la necesidad de las vacunas históricamente han cuestionado el principio subyacente de la vacunación masiva. Si bien esto no tiene tanta incidencia como en Europa o EE.UU existen grupos que relacionan las vacunas como causantes en los niños de patología de espectro autista.… Leer más

  • Argentina: Como se debería organizar una Campaña de Vacunación de Covid 19

    15 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Introducción: No pretendo enrolarme en el grupo de los que saben todo, primero porque no hay más cupos, segundo es porque nos cambiaron todas las preguntas y se abrió la caja de pandora, donde la medicina de precisión que impulsaba la ilusión de tratamientos farmacológicos y genómicos… Leer más

  • La Salud Pública en Inglaterra ha cambiado su definición de muertes: que significa esto conceptualmente

    13 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. La mortalidad por una enfermedad es un indicador duro, como evento, y confiable para ver y analizar como afecta los años de vida potencialmente perdidos para una sociedad. Esta enfermedad nueva, que nos interpela todos los días, y nos obliga a analizar, adecuar, modificar y… Leer más

  • Que hemos hecho bien durante la pandemia, que hicimos mal y que nos falta.

    11 agosto, 2020 por

    Carlos Alberto Díaz. Medico. Especialista en Salud Pública. Nefrología y Medio interno y terapia intensiva. Profesor Titular Universidad ISALUD Es muy difícil emitir un juicio de valor, y en general no estamos formados para ello, y quienes ejecutamos, gestionamos, hacemos, enfrentándonos con responsabilidad al mundo real, que lidiamos con la efectividad, debemos ser muy cuidadosos… Leer más

  • Clúster por coronavirus en la comunidad.

    11 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. Los clúster son nodos amplificadores de la propagación de la epidemia y generación a través de la multiplicación del caso cero una sucesión episódica de contagios que es necesario detener y trabajar en paralelo a todas las otras actividades que son: atención, diagnóstico, estratificación de riesgo, gestión de pacientes, prevención de… Leer más

  • Qué hubiera pasado si Ginés no fuera Ministro.

    9 agosto, 2020 por

    Dr. Carlos Alberto Díaz. El imperio de la incertidumbre destruye el futuro. Max Weber, “dijo que los intelectuales somos los únicos que no debemos hacernos responsables de las consecuencias de los que decimos”, como no soy un intelectual. Soy gestor, no me comprende eso. Aunque reconozco que me hubiera gustado. Por lo que voy a… Leer más

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18 comentarios sobre “Noticias sobre Gestión y Economía de la Salud. Lean Healthcare.

  1. Estimado Dr. Diaz agradecida de poder acceder a este espacio y nutrirme con sus enseñanza, que fueron tan importantes en el desarrollo de mis actividades en el ámbito de la Salud

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  2. La ANMAT es unainstancia de registro y no de regulaciòn. Deberìa asumir algunas de esas ideas que por otra parte hay muchos paìses que tomaron medidas similares para regular precios y mejorar la utilizaciòn

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  3. estoy escribiendo sobre el futuro de los hospitales, que no será único, pero basado en procesos, en tecnologías de información, en convertirse en un hospital abierto a la comunidad, organizado para procesos standard y complejos, un hospital de producción industrial y personalizada

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  4. Estimado Dr. Diaz en http://WWW.AXONICO.NET los profesionales de la salud pueden administrar integralmente sus consultorios medicos Es una plataforma totalmente gratuita. Pueden gestionar sus turnos, sus fichas de pacientes, llevar una hc basica de sus pacientes, registrar sus atenciones para presentar sus liquidaciones. Saludos

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