Este resumen deja testimonio de los conceptos sanitarios más importantes generados por los participantes del blog saludbydiaz y que hizo el espacio para acompañarlos en sus aportes, para consolidar los conceptos de gestión, política y economía de la salud.
- Crisis de Recursos Humanos: Partimos el primer día con un aporte de uno de los participantes Luis Caro Director del centro Gedyt, formador de gastroenterólogos y endoscopistas de primer nivel en argentina. que manifiesta que ante la realidad actual muchos de los profesionales en argentina expresan su voluntad por emigrar, antes de hacer un esfuerzo por cambiar la realidad que los rodea, en una visualización parcial de la realidad, porque todos somos responsables en tanto nuestros médicos jóvenes no ven futuro en los lugares que gestionamos, prefieran emigrar por seguirla peleando desde el sistema de salud, miramos con impotencia la opción ejercida por nuestros residentes que miran hacia Europa para poder desarrollarse como profesionales.
- La profesión: Luego se publicó un trabajo de análisis sobre la trampa de las expectativas que genera la medicina, sobre que puede hacer, que necesita del sistema social de salud, donde no todo tiempo pasado fue mejor y que estamos enfrentando una crisis estructural, multicausal, las soluciones deben ser económicas, políticas y estructurales. Incluir acuerdos con las provincias argentinas y a las obras sociales de las mismas que debieran ser nacionalizadas en función de la cobertura y compensar sus gastos con el resto del sistema y evitar en este caso la doble afiliación, que deriva recursos que no son utilizados porque no esta dentro del mismo sistema, esto ocurre claramente con la obra social de la provincia de buenos aires, que es de afiliación compulsiva y tiene dos millones de afiliados, donde por lo menos un tercio tiene otra afiliación.
- Se instaló en la discusión la formación médica, la vocación y la residencia medica del new England Journal of medicine, que nos hace sentir orgulloso como médicos. El retroceso en las condiciones de trabajo y en la vocación por el servicio, por la prevalencia de corporacionización lucrativa de la medicina, que lleva a empeorar las condiciones de trabajo de los profesionales.
- Crisis en el sistema. El mercado no produce ni distribuye. Salud sin liderazgo ni instituciones. El sistema de salud tiene una crisis económica, de gobernanza, de cobertura, segmentación por capacidad de pagos y de recursos humanos, salud sin rumbo ni estrategia, y que en otro posteo se hizo analogía con el mito del nudo gordiano, y alguien lo debe desatar cortándolo con su espada, adoptar una solución drástica o sea una solución alejandrina, haciendo apología con la Solución que implementó Alejandro Magno. Estamos frente a una quíntuple crisis, y que se debe abordar con soluciones que transformen la realidad y por ello se recurrió a otro posteo sobre que puede hacer la inversión privada con riesgo controlado para poder ampliar la capacidad en la cobertura, aumentar la productividad del sector público y asegurar la provisión de insumos. Caracterización de la crisis y soluciones.
- Posteriormente a ello, el Dr Hugo Magonza nos enseña los números entre la inflación en general y salud, para expresarnos los atrasos importantes en los precios relativos en la medicina prepaga con respecto a la inflación general y la de salud. El aumento del costo de vida en el último específicamente fue de 210 % y en las prepagas 131%, pero más concluyente es que en los últimos cuartos años el aumento del costo de vida fue de 1244% y el de los prepagos 731% lo cual expresa la diferencia relativa en los últimos cinco años imposible de subsanar en el corto plazo. Esto expresa que una recuperación inmediata puede traer problemas entre los prestadores, los usuarios y la actualización de valores, debiendo ser progresivo y en elación también a no percibir algunos impuestos para compartir el aumento de los costos generados por la evolución tecnológica.
- Luego se produjo un aporte sobre la relación entre el gasto de bolsillo y la equidad en el sistema de salud, ya que si el que necesita en salud debe pagar más esto puede generar problemas de accesibilidad económica,
- Gabriel Barbagallo aportó su visión desde su programa radial en la importancia del problema de salud la ludopatía y lo que esta significando en las plataformas de juegos tan profundizadas en el deporte en los adolescentes y jóvenes
- Diego Aranovich pone a consideración del grupo las estadísticas que expresa que la salud no está en la consideración de la sociedad, por ello es complejo instalarlo en la consideración de la política, que expreso que debido a la crisis que tenía el sector debía seguir siendo un Ministerio, pero nada se hizo en relación con su institucionalidad. Las únicas reformas o medidas que se impulsaron no tienen que ver con la crisis, sino que la agravaron, que fueron el aumento de los precios de los medicamentos, la liberalización de valores de las prepagas, la libre elección de su cobertura, aumentar el nomenclador de la discapacidad que agravará la situación de sostenibilidad del fondo de reintegros.
- Los problemas que generan los amparos y la judicialización de la medicina, generando una industria de ampliación vertical de la cobertura. De no tener la vigencia necesaria el instrumento impulsado por la gestión del Ministerio de salud, que era un registro de los amparos. El complejo científico tecnológico presiona con asesoramiento a los potenciales usuarios para que presente reclamos para cobertura ante la justicia, especialmente por fármacos costosos.
- La caída de la venta de medicamentos con el respaldo y la publicación de la confederación farmacéutica Argentina. Con una baja entre el 7 y el 11% en un mes, con una tendencia interanual de un 30%.
- Es imperioso reducir la desigualdad en la atención del cáncer y la accesibilidad. a pesar de los continos descubrimientos , desarrollos y tratamientos novedosos y efectivos la mortalidad por el cáncer proporcionalmente baja pero el número en el mundo aumenta por problemas de acceso al diagnóstico y a las terapéuticas más costosas, por los problemas de segmentación.
Estimado Carlos: te felicito por crear tan valioso espacio. Disfruto mucho leer a tan buenos expertos en temas de salud. Abrazo
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a vos Robert que sos otro gran experto
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