La industria de la salud se está convirtiendo en un ecosistema dinámico. Pacientes, profesionales y actores del sector se benefician.
La atención médica se enfrenta a múltiples desafíos que se intensificarán en los próximos años. La población mundial está envejeciendo y creciendo; para 2035, podría alcanzar casi los 9 mil millones de personas . La incidencia de enfermedades crónicas como la diabetes, el cáncer y la demencia también está creciendo, y se prevé que los costos globales de tratamiento para estas afecciones alcancen los 47 billones de dólares estadounidenses para 2030 (PDF) . Los retrasos en los servicios de salud financiados por el estado están retrasando los tratamientos rutinarios y, dada la escasez mundial de profesionales de la salud, es poco probable que este problema se resuelva pronto. Si bien los medicamentos más nuevos, como los fármacos GLP-1, ofrecen esperanza en el tratamiento de diversas afecciones médicas, su costo actualmente es demasiado alto para la población general; un tratamiento con estos medicamentos para la obesidad en EE. UU. costaría al paciente promedio 500 dólares estadounidenses al mes. Y las desigualdades en ingresos y educación agravan aún más las desigualdades en salud. Mientras tanto, los consumidores y pacientes que esperan comodidad y un alto nivel de servicio en sus experiencias de compra ahora están aumentando sus expectativas sobre su propia atención médica.
Pero los desafíos de hoy también representan las oportunidades del mañana. Imagine un futuro donde los tratamientos personalizados estén disponibles para todos; donde el descubrimiento de fármacos, gracias a la IA, sea más rápido, más eficaz y menos costoso que hoy; donde las plataformas tecnológicas y los servicios de salud colaboren para que la atención y los procedimientos sean más digitales y, por lo tanto, más accesibles para todos; donde los dispositivos electrónicos personales inteligentes de consumo puedan detectar las señales de alerta temprana de una gama cada vez mayor de afecciones; donde la tecnología portátil y las innovaciones en dispositivos médicos permitan el diagnóstico en tiempo real mediante IA.
Al igual que todos los demás aspectos del ecosistema industrial, la atención médica se está reconfigurando bajo la presión de megatendencias clave : el cambio climático, la disrupción tecnológica, los cambios demográficos, un mundo fracturado y la inestabilidad social. Estas megatendencias son a largo plazo, pero su impacto se siente hoy. Esto significa que los líderes empresariales deben abordar una combinación de crisis a corto plazo en constante evolución y, al mismo tiempo, considerar cómo sus organizaciones pueden adaptarse al impacto de las megatendencias para evolucionar y prosperar.
Los cambios provocados por las megatendencias se manifiestan en seis áreas fundamentales de la actividad humana: cómo construimos, creamos, nos movemos y nos impulsamos, y cómo nos alimentamos y cuidamos. En la atención médica, como en todos los ámbitos, está surgiendo un nuevo ecosistema. El ecosistema de atención del futuro será muy diferente del sector de la salud actual, a medida que evoluciona para reunir a actores tradicionales y no tradicionales que cooperan e innovan al concebir, habilitar y ofrecer intervenciones de atención.
Se generará un cambio masivo en el valor —o como lo llamamos, valor en movimiento— en este ecosistema de atención médica. Surgirán grupos de valor completamente nuevos, centrados en el paciente. Otros, que hoy son pequeños, podrían crecer, mientras que otros desaparecerán por completo. Empresas establecidas y emergentes, organizaciones grandes y pequeñas, empresas públicas y privadas, y organismos reguladores se unirán al ecosistema desde una amplia gama de sectores tradicionales que abarcan tanto la economía real como la financiera. El ecosistema de la salud se reconfigurará en una red más amplia y diversa, capaz de satisfacer la creciente demanda y afrontar la mayor presión de los costes y las crecientes expectativas de los consumidores.
Si bien los actores de la industria ya han comenzado a trabajar en esta dirección, aún queda mucho por hacer. Los líderes pueden afrontar los desafíos y aprovechar las numerosas oportunidades que se presentan al pasar de centrarse únicamente en su cadena de valor heredada directa a integrar el ecosistema más amplio.
El futuro de la atención
¿Qué principios sustentan un ecosistema de atención reconfigurado?
Cuatro reconfiguraciones
En nuestra opinión, el ecosistema global de atención se reconfigurará en torno a cuatro atributos clave durante la próxima década. Será más preventivo, abordando los factores de riesgo de enfermedades desde el principio para evitar el deterioro de las condiciones y mantener a las personas sanas por más tiempo; esto implica la implementación de programas de salud comunitaria que eduquen a la población sobre hábitos saludables y la importancia de las revisiones médicas regulares. Será más personalizado, a medida que la atención cambia del enfoque actual de talla única a uno adaptado a las necesidades únicas de las personas, facilitando así tratamientos que consideren no solo la genética, sino también los estilos de vida y preferencias individuales de cada paciente. La atención médica será más predictiva y proactiva, utilizando tecnologías avanzadas para pasar de ser en gran medida reactiva a intervenir antes de que los problemas se vuelvan críticos; el uso de inteligencia artificial y análisis de datos permitirá identificar patrones que ayuden a prever enfermedades antes de que se manifiesten. Y estará más enfocada en el punto de atención, cambiando dónde, cómo y por quién se brinda la atención, con áreas como la telesalud, las cirugías remotas y las instalaciones físicas basadas en la comunidad que experimentarán un fuerte crecimiento, facilitando el acceso a servicios médicos y eliminando barreras geográficas que anteriormente limitaban la atención adecuada.
Atención preventiva
Centrarse en los factores de riesgo de enfermedades y promover una vida sana y un bienestar autodirigido puede reducir significativamente la necesidad de atención médica. Cuando los líderes priorizan la prevención, se puede mejorar la salud general de la población, lo que, a su vez, reduce la presión sobre los sistemas de salud pública, aliviando el estrés en hospitales y centros de salud. En el Reino Unido, el programa Our Future Health, dirigido por voluntarios apasionados por la salud comunitaria, utiliza información genética de manera innovadora para desarrollar tratamientos centrados en la prevención de enfermedades, lo cual promueve un enfoque más proactivo hacia la salud. Este programa se financia mediante una combinación estratégica de subvenciones gubernamentales e inversiones de empresas de ciencias de la vida, así como organizaciones benéficas de investigación sanitaria que confían en la importancia de la prevención. Además de ofrecer apoyo financiero, todas las partes interesadas que lo brindan también aportan su valiosa experiencia y habilidades, trabajando colaborativamente para ayudar a descubrir métodos más eficaces de prevención y tratamiento de enfermedades. En Malasia, la ONG Better Health Programme ha desarrollado una aplicación de salud digital, MyBHP (PDF) (tamaño del archivo: 1,1 MB), destinada a mejorar la capacidad de prevenir enfermedades no transmisibles mediante una dieta más saludable y la pérdida de peso, centrando sus esfuerzos en empoderar a los ciudadanos para que tomen decisiones más informadas sobre su alimentación. La aplicación ha involucrado a vendedores y establecimientos de comida locales como parte integral de un programa de reducción de la obesidad, sirviendo no solo como una herramienta educativa, sino también como una plataforma dinámica para comercializar productos alimenticios más saludables, creando así un círculo virtuoso donde la salud pública y la economía local se benefician mutuamente.
Atención personalizada
La atención personalizada puede mejorar considerablemente la salud al permitir evaluaciones más equilibradas y cuidadosas de las posibles opciones de tratamiento. Al considerar la composición genética del paciente y los factores contribuyentes, como el estilo de vida y el entorno, los tratamientos a medida pueden abordar las necesidades y características individuales de cada paciente. Este enfoque innovador no solo permitirá diagnósticos más precisos, sino que también facilitará la identificación de anomalías para las cuales las decisiones de tratamiento pueden ser menos obvias, lo que generaría intervenciones efectivas y una posible reducción de gastos a largo plazo. En este contexto, los profesionales de la salud pueden adaptar sus estrategias basadas en una comprensión integral de la condición del paciente, lo cual fomenta la adherencia al tratamiento y mejora los resultados generales. En Dubái, meta[bolic], una empresa de productos terapéuticos, integra datos en su plataforma de salud GluCare recopilados del anillo portátil Oura, que rastrea numerosos marcadores, incluyendo la salud cardíaca y la actividad metabólica, lo cual añade un nivel extra de precisión y atención. Se utiliza un monitoreo constante para prevenir complicaciones e identificar las etapas iniciales de las afecciones antes de que empeoren, asegurando así que cada paciente reciba la atención más adecuada y oportuna, y maximizando el potencial de una vida larga y saludable.
Atención predictiva y proactiva
Las organizaciones sanitarias necesitan aprovechar los datos y la tecnología para adoptar un enfoque más predictivo y proactivo en la atención. Esto no solo les permite tratar a los pacientes en una etapa más temprana, antes de que se desarrollen enfermedades y otras afecciones, sino que también puede ayudar a mejorar significativamente los resultados de salud de los pacientes y reducir la carga de trabajo para los profesionales de la salud, permitiéndoles concentrarse en casos más complejos. Además, aumenta la calidad general del cuidado que se proporciona, haciendo que sea más eficiente y efectivo.
Existen numerosas maneras en que se está apoyando la atención proactiva en el ámbito sanitario. Por ejemplo, el análisis de datos y las pruebas pueden identificar afecciones de salud adversas de forma más temprana, lo que permite intervenciones más oportunas. Esto incluye utilizar tecnologías como el aprendizaje automático para predecir el riesgo de enfermedades crónicas, así como la implementación de sistemas de salud electrónica que faciliten un seguimiento constante. Un ejemplo notable de esto es Zoe, un programa de salud que se ejecuta en el Reino Unido y los Estados Unidos, que proporciona a los consumidores kits de prueba para el hogar. Estos kits incluyen un monitor de glucosa en sangre que ayuda a los usuarios a verificar qué alimentos causan picos de azúcar en sangre. Esta información es crucial, ya que les permite a los clientes de Zoe elegir alimentos más saludables que favorezcan la salud del microbioma intestinal, contribuyendo así a un bienestar integral.
Adicionalmente, las personas tendrán la oportunidad de gestionar su salud a través de modelos de gestión sanitaria basados en suscripción, donde los profesionales sanitarios, mediante el uso de tecnología, monitorizan y mantienen la salud de cada individuo. Este enfoque no solo permite una atención más personalizada, sino que también promueve una relación más fuerte entre pacientes y proveedores de salud. En los Estados Unidos, la plataforma en la nube de 1upHealth ayuda a mejorar los resultados de los pacientes al proporcionar un acceso eficiente y basado en datos de salud, permitiendo brindar una atención más proactiva y eficaz. Esto se logra facilitando el intercambio de datos entre proveedores, pagadores, empresas de tecnología sanitaria y compañías de ciencias de la vida, así como integrando los datos de reclamaciones en el proceso. Con este tipo de intercambios, se pueden establecer planes de tratamiento más personalizados y adaptados a las necesidades y condiciones específicas de cada paciente, lo que a su vez puede generar resultados mejorados en la salud.
Punto de atención
Trasladar las ubicaciones de atención a entornos más accesibles y convenientes para los pacientes cambia drásticamente la dinámica de la prestación de la atención. Este enfoque innovador incluye no solo el uso de telesalud, servicios comunitarios y cirugía remota, sino que también abarca el desarrollo de tecnologías emergentes que facilitan la interacción entre médicos y pacientes. La implementación de estas estrategias podría generar ahorros significativos para los sistemas de salud, además de hacer que la atención sea más centrada en el paciente y eficiente. Kaiser Permanente busca brindar comodidad a los consumidores al ofrecer servicios de atención médica en las Clínicas Target en California, donde los clientes pueden surtir sus recetas de manera sencilla en las farmacias CVS ubicadas en el mismo lugar dentro de las Clínicas Target. Esta integración de servicios no solo ahorra tiempo, sino que también mejora la experiencia del paciente, fomentando una atención más holística. Además, la experiencia de la compañía en brindar soluciones innovadoras de atención la ha llevado a crear un fondo de capital riesgo para que otros proveedores potenciales impulsen aún más la innovación, asegurando así que se mantenga un flujo constante de nuevas ideas y prácticas en el sector de la salud. Este enfoque colaborativo no solo tiene el potencial de revolucionar la atención médica, sino también de elevar los estándares de calidad y accesibilidad en un espectro más amplio.
El ecosistema del cuidado
En un modelo centrado en el paciente, las organizaciones aprovechan facilitadores críticos para brindar atención de nuevas maneras.
Facilitadores críticos
Se necesitan varios facilitadores críticos para superar los numerosos obstáculos e impulsar la reconfiguración del ecosistema asistencial. Es fundamental que las organizaciones dominen su capacidad para impulsar estos factores y acelerar el progreso.
Personal
La prestación de servicios de salud en el futuro exigirá un enfoque diferente para atraer y retener al personal sanitario, dado que el sector enfrenta numerosos desafíos, como el envejecimiento de la población y la creciente demanda de atención médica. Los empleadores deben centrarse en desarrollar nuevos modelos de empleo que incentiven y motiven a la fuerza laboral, ofreciendo no solo remuneraciones competitivas, sino también un ambiente laboral saludable y oportunidades de crecimiento profesional. La capacitación del personal es igualmente motivadora, ya que brinda a los profesionales de la salud la capacidad de integrar nuevas habilidades técnicas y ampliar sus competencias, lo que en última instancia se traduce en una atención de mayor calidad para los pacientes. Esto es esencial para un sistema sanitario preparado para el futuro, capaz de adaptarse a las innovaciones tecnológicas y a las cambiantes necesidades de la comunidad.
Tecnología e IA
La tecnología desempeña un papel fundamental en la mejora de los resultados de salud. Es sorprendente cómo los avances en tecnología han transformado el ámbito de la salud, permitiendo no solo una atención más eficaz, sino también un enfoque más proactivo en la prevención. Los datos recopilados mediante dispositivos portátiles y monitores permiten una prevención y un manejo más eficaces de las enfermedades. Esta evolución ha llevado a que herramientas como los monitores de glucosa en sangre, que antes eran considerados una solución especializada, ahora sean una oferta para el mercado masivo, accesibles a una mayor cantidad de personas que necesitan controlarlo.
Además, los avances tecnológicos empoderan a los pacientes al brindarles un mayor acceso a la información y herramientas para la autogestión de su salud. Con aplicaciones y dispositivos conectados, los pacientes pueden monitorear su salud en tiempo real, lo que les permite tomar decisiones más informadas sobre su bienestar. La capacidad de rastrear signos vitales y otros indicadores de salud no solo mejora la confianza de los pacientes en su cuidado, sino que también fomenta una colaboración más estrecha con sus proveedores de atención médica.
La tecnología también facilita las consultas remotas e incluso la cirugía a distancia. Estas innovaciones son especialmente valiosas en contextos donde el acceso a especialistas puede ser limitado, eliminando barreras geográficas y mejorando la equidad en salud. La telemedicina ha revolucionado la forma en que los pacientes interactúan con su equipo médico, permitiendo consultas desde la comodidad de sus hogares y mejorando la continuidad de la atención.
Las aplicaciones de IA se utilizan a lo largo de la cadena de valor para complementar a los equipos de atención. En la atención al público, la IA se puede utilizar clínicamente para identificar a los pacientes en riesgo para un equipo de atención y así poder supervisarlos más de cerca. Esto no solo aumenta la eficiencia de la atención, sino que también garantiza que los pacientes más vulnerables reciban la atención necesaria antes de que las condiciones de salud se agraven. Además, la TI se puede aplicar para mejorar la calidad de los datos mediante la codificación, lo que permite diagnósticos más precisos de afecciones como el delirio, que puede ser difícil de identificar sin un análisis adecuado.
Por último, los redactores de IA, que automatizan la transcripción de las notas médicas, pueden aliviar la carga administrativa de los equipos de atención. Esto no solo libera tiempo valioso para que los profesionales de la salud se concentren en la atención directa al paciente, sino que también reduce el riesgo de errores durante la documentación, contribuyendo así a una atención médica más segura y efectiva. En conjunto, estas tecnologías no solo transforman la forma en que se brinda la atención, sino que también crean un futuro donde la salud puede ser gestionada de manera más efectiva y personalizada.
Datos y perspectivas
El intercambio de datos es fundamental para generar mejores perspectivas sanitarias. Dada la sensibilidad de los datos de los pacientes, es necesario facilitar su intercambio mediante la implementación de regulaciones de datos sólidas y medidas de seguridad que garanticen la privacidad y la seguridad. Además, es necesario animar e incentivar a las personas y a las empresas a compartir datos sanitarios. Los actores del sector sanitario también deben aprovechar los datos para mejorar las predicciones y la planificación, y utilizarlos como motor para impulsar nuevas innovaciones.
Regulación y planificación
La regulación debe evolucionar desde la cobertura de países individuales a un enfoque más global para tener en cuenta la posible prestación de más servicios de atención transfronterizos.
Financiación e incentivos
La transición a nuevos modelos de atención médica centrados en la intervención temprana, los tratamientos personalizados, la atención integrada y los modelos comunitarios reorientará la atención a la financiación, lo que obligará a tomar decisiones difíciles sobre su asignación. Las empresas farmacéuticas y de ciencias de la vida necesitarán incentivos para adaptarse a los nuevos modelos de atención y así mantener la viabilidad de sus modelos de negocio, ya sea mediante precios basados en el valor o subvenciones para medicamentos preventivos. Todos los actores del ecosistema asistencial deben reconocer cómo una reconfiguración beneficiará a todos los actores de la atención médica a largo plazo.
Empoderamiento del consumidor
Empoderar a los consumidores es fundamental para el futuro de la atención médica. Esto implica brindarles la información, las herramientas, la autonomía y la educación necesarias para tomar decisiones informadas sobre su atención. La educación del paciente también desempeña un papel importante, enfatizando la necesidad de una atención preventiva y proactiva, y fomentando hábitos más saludables. Facilitar el uso adecuado de los datos y la tecnología de salud para apoyar el autocontrol puede reducir aún más la carga asistencial mediante estrategias como escenarios de salas virtuales, que permiten a los pacientes recibir atención hospitalaria en casa. La tecnología portátil empodera aún más a las personas mediante el acceso y la propiedad de sus datos personales de salud.
Preparándose
Para participar y aprovechar el panorama cambiante de la atención médica, es importante ponerse manos a la obra ahora, ya que las oportunidades y los desafíos están en constante evolución. Todos los actores del futuro de la atención médica, desde proveedores de servicios hasta fabricantes de dispositivos médicos, deben comprender claramente cómo será el ecosistema que influirá en sus operaciones y estrategias. Esto incluye no solo definir cómo y dónde se creará o destruirá valor, sino también anticipar las tendencias emergentes que podrían afectar la manera en que se proporciona la atención. Posteriormente, los actores deben decidir cómo desean contribuir a cada ecosistema en función de sus capacidades actuales y futuras, evaluando sus competencias y la forma en que pueden innovar. La reinvención del modelo de negocio será necesaria para moldear y reposicionar la organización para el éxito dentro de los ecosistemas reconfigurados que los actores del sector salud han diseñado, aprovechando tecnologías emergentes y dinámicas de mercado cambiantes. Finalmente, los actores deben trabajar activamente para incorporar a otros participantes en cada ecosistema que habitan, desarrollando relaciones con terceros nuevas o evolucionadas y modelos de colaboración que les ayuden a alcanzar el éxito, estableciendo alianzas estratégicas, participando en iniciativas conjuntas y fomentando una cultura de innovación que permita responder mejor a las necesidades de los pacientes y de la comunidad en general.
Sumérgete más profundamente
En una serie de próximos artículos, analizaremos en detalle cómo prepararse para la próxima transformación de la atención médica, un cambio que promete revolucionar la forma en que se brindan los servicios de salud. Identificaremos las medidas necesarias en el ámbito laboral, como la capacitación continua de los profesionales de la salud, y abordaremos el impacto de la tecnología y la IA en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, así como en la gestión de datos médicos. También discutiremos la importancia de la regulación y la planificación en este nuevo panorama, asegurando que las innovaciones se implementen de manera segura y efectiva. Además, exploraremos el empoderamiento del consumidor, que dará a los pacientes un mayor control sobre su salud, y la financiación y los incentivos que serán cruciales para fomentar la adopción de estas innovaciones en el sector. A través de este análisis integral, buscaremos ofrecer una guía clara y práctica que ayude a profesionales, instituciones y pacientes a navegar en esta nueva era de la atención médica.
