Hospital del futuro. Cuarta entrega.

Autor. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular universidad ISALUD

Cuarta de seis entregas.

Hospital del Futuro:

  1. Pacientes.
  2. Mas Informados.
  3. De mayor edad promedio.
  4. Con Polipatologías
  5. Más Multimorbilidad.
  6. Crónicos con complicaciones agudas.
  7. Con cobertura, Mas exigentes.
  8. Atención centrada en la persona y tratamientos personalizados.
  9. Nominalizados y referenciados.
  10. Que buscan soluciones integrales.
  • Arquitectura de un hospital moderno:
    • Más espacio asistencial, en quirófanos, en las unidades críticas, y en los sectores de emergencia.
    • Flexibilidad constructiva, paredes móviles, instalaciones para reconvertir todos los espacios asistenciales.
    • Conectividad digital.
    • Sectores para descarga de información.
    • Utilización de energías renovables.
    • No tan grandes hasta 250-300 camas con toda la complejidad.
    • Reducción impacto ambiental. Cuidado del agua y la energía.
    • Hospital saludable.
    • Diseño Lean hospitalario
  • Consolidar redes multihospitalarias.
    • Redes de hospitales de referencia. De alta complejidad. Establecimientos de medica estancia. Hospitales de alta resolución. Hospital de día. Odontología. Oftalmología. Salud Mental. Centros de atención primaria. Centros de atención primaria. Domicilios protegidos.
    • Corredores sanitarios. Patologías de emergencia de vida.
  • Que hospitales deberá tener la salud pública:
    • Equipos transdisciplinarios, adhocráticos para procesos de alta complejidad.
    • Empresas públicas de financiamiento autárquico.
    • Profesionalizar la gestión en salud. Gobiernos clínicos profesionales.
    • Contratos de dedicación extendida.
    • Redes con otros hospitales con vínculos horizontales de cooperación y complementación.
    • Pago prospectivo, en función riesgo, y case mix. En relación con los compromisos de gestión.
    • Hospitales relacionados con Universidades, centros de investigación, cátedras.
    • un sistema de información para la toma de decisiones. Gestionar equipos de alto rendimiento.
    • Desarrollar Gerencia estratégica de costos. Con una plataforma informática que se convierta en el instrumento técnico para la toma de decisiones.
    • Introducción de posiciones de enlace para darle continuidad de atención. Dentro y fuera del hospital.
    • Selección de proveedores como socios estratégicos calificados y que repongan los materiales en función de acuerdos, transparentes de largo plazo.
  • Procesos innovativos:
  • Tecnología costo efectiva:
    • Historia clínica electrónica.
    • Diagnóstica de alta complejidad.
    • Cirugía endoluminal.
    • Logística.
    • Tratamiento Mínimamente Invasiva.
    • Vinculación de los pacientes con su entorno.
    • Para aumentar la seguridad de los quirófanos.
    • Monitoreos multiparamétricos.
    • Telemetría.
    • Farmacias periféricas automatizadas.
    • Incorporación de robótica.
    • Smart Hospital.
  • Financiamiento:
    • En función de la producción y un programa.
    • Capitativo en función de riesgo.
    • Compromiso de Gestión.
    • Autarquía asignativa. Descentralización en la toma de decisiones.
  • Gobernanza:
    • Profesional.
    • Planificación de mediano plazo.
    • Política institucional.
    • Clínica.
    • Compromiso de gestión.
    • Red.
    • Facilitar el acceso al conocimiento.
    • Integración de una red con centros de atención primaria. Con Hospitales monográficos de Hiperespecialización. Hospitales de alta resolución.
    • Con varios alcances en función de la capacidad de resolución.
    • Desarrollo de departamento traslacionales. Investigación Clínica.
  1. Recursos humanos
  2. Trabajo en equipo de alto rendimiento.
  3. Cantidad suficiente de personas, para atender a los pacientes, que se desempeñen simplemente como médicos, enfermeros, administrativos.
  4. Horario extendido. Dedicación Exclusiva.
  5. Carrera.
  6. Gestión. Asistencial y docencia.
  7. Compromisos de gestión.
  8. Formación continua.
  9. Acceso a información independiente.
  10. Generación de conocimiento y participación de actividades asistenciales en otros puntos de la red.
  11. Relación con universidades.
  12. Enfermería con más empowerment. Capacitación. Entrenamiento. Habilidades en comunicación y gestión.
  1. Qué rol tendrá el hospital en el sistema de salud futuro.
  2. Convertirse en un hub del sistema de salud con cuidado progresivo.
  3. Áreas para atención de las crisis de pacientes ancianos en crisis de descompensación aguda para evitar internaciones.
  4. De tener las puertas abiertas y los brazos extendidos, con la posibilidad de derivar los conocimientos en los sitios donde el paciente debe ser atendido y no perder la oportunidad de oro.
  5. Desarrollar esquemas de seguridad de pacientes.
  6. Uso racional de las tecnologías diagnósticas.
  7. Uso racional de los medicamentos y dispositivos médicos.
  8. Colaborar con la desinversión.
  9. Desarrollar más salud digital en planta. Con los Wereables

Publicado por saludbydiaz

Especialista en Medicina Interna-nefrología-terapia intensiva-salud pública. Director de la Carrera Economía y gestión de la salud de ISALUD

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