Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD.
La realidad esta cambiando constantemente, la información en la cual basamos la toma de decisiones se acumula a una velocidad que nos puede colocar en dos extremos el cortoplacismo de la intuición o la inacción de tener tantas opciones no correctamente ordenadas o jerarquizadas, en las diferentes circunstancias.
Deberíamos por lo tanto desarrollar nuestra capacidad de desplegar metodologías que simplifiquen los análisis, colaboren en que busquemos buenos datos, confiables, exploremos en pequeñas escalas y aprendamos de las diferentes circunstancias, no excesivamente limitadas o engañados por los marcos de referencia tradicionales de un sistema competitivo de seguros de salud.
Estando más impulsados en cambiar la realidad, en liderar estos cambios, estas transformaciones, la incertidumbre de estar viviendo un camino, que no es claro cual es la estrella polar, con muchos volantes de inercia para poder salir de esta realidad, de tener o aceptar un diez por ciento de eventos adversos, tener tantos problemas de calidad asistencial de que las culturas de mantener las cosas como están se coman o destruyan las estrategias, que hacer realidad mejorar las operaciones con tecnologías, con minería de datos, con las comparaciones rápidas de experiencias vividas hace que entendamos que existen formas de hacer las cosas que son diferentes a como las hacíamos hasta ahora.
Tenemos que estar dispuestos a incorporar nuevos conocimientos, otras realidades, los algoritmos del machine y Deep learning, ser mejores que nosotros mismos cada día eliminar los desperdicios, capacitar siempre y más, entrenar a las personas.
Los sueños serán alucinaciones si no hacemos realidades, si pensamos que al equivocarnos el problema es una causa externa, que existen algunas secuencias que darán un beneficio.
De creer que todo se resuelve colocando los incentivos óptimos para que las cosas se realicen
Que los problemas que tenemos es porque los integrantes del equipo no saben lo suficiente para realizar lo que tienen que hacer, que los que tenían que crecer ya lo hicieron hasta su nivel de incompetencia.
Por lo tanto, utilizaran elementos para sostenerse que no son los adecuados. Debemos lograr la masa crítica de personas, para poder crear un proceso de generación de conocimientos, sostenimiento de las habilidades y competencias, definiendo claramente cuales son los perfiles que necesitamos, evitando realizar errores que no sean provocados por las circunstancias sino los propios de no hacer las previsiones adecuadas.
Entender que el rumbo es por tener constancia, sacrificio, y entender que todo lo que hacemos y las decisiones que tomamos tienen consecuencias, que estás pueden no ser las esperadas, que siempre lo que realicemos o lo que nos propongamos tiene consecuencias que serán por un lado externalidades, que pueden ser positivas o negativas.
Que en las relaciones de agencia en las cuales nos manejamos hay asimetría de información, que siempre hay algunos que no quieren pagar el costo del viaje, que tendremos que estar cada día más preparados para evitar el abuso moral y la selección adversa.
Trazar un camino posible, valiente, sabiendo que tendrá dificultades tropiezos, un nuevo apalancamiento con la realidad y con las inercias de los intereses creados, los gobiernos corporativos, los impuestos estratégicos de no terminar de simplificar las cosas, en los que solucionan los problemas.
La importancia de reconocer que vivimos un momento de las redes de la interacción y la interconexión, de saber que priorizar, que pros y contras tienen cada una de las decisiones, que hay descreer de los efectos de suma cero, siempre hay un desperdicio una entropía, que compensar, entender el costo beneficio de nuestras decisiones, que muchas veces tenemos que recurrir al pensamiento lateral, saber buscar alternativas, lidiar con el conflicto, con la escasez. Con el enfrentamiento de las leyes del mercado frente al control social, entender la importancia de las personas y que estas no son intercambiables, que debemos tener contención para nuestros trabajadores y pacientes, no siempre tendremos los mejor para poder responder, pero tenemos que actuar con transparencia, dar confianza, dedicación,
Evitar que se den los fenómenos de las profecías autocumplidas, que el sistema de salud buscará los nuevos equilibrios, en la concentración, la calidad, la seguridad, la segmentación y la inclusión, que deberán surgir acciones compensatorias, que nos permitan cruzar con valentía el abismo y encontrarnos del otro lado, jerarquizando la salud y los proyectos de vida de una comunidad más sana y no con tanta desigualdad.
