La gestión lean esta sustentada en cinco principios: que es lo que genera valor para el producto, en este caso de atención de salud. Como se genera ese flujo de procesos, su orientación, la calidad, y se eliminan los desperdicios. Los desperdicios son ocho: Sobre procesamiento, sobreutilización, stock o inventario indebido, movimiento innecesario de cosas o personas, no realizar las atenciones con calidad desde el comienzo, tiempos de espera inadecuados o que no generen valor, logística de información o de insumos justo a tiempo y en pull, No escuchar a los que ejecutan el proceso. Siempre que tenemos un problema hay que preguntar cinco veces porque, hay que equilibrar los procesos, y no sobrecargar a los equipos que siempre nos responden. Hay que caminar por el lugar donde atendemos a la gente, automatizar lo que se pueda, hacer prueba de tontos, ordenar todas las áreas y los puestos de trabajo, impulsar los interminables ciclos de mejora continua o Kaizen, orientar las acciones con el Honsi Kanri, saber analizar los problemas a través del CAnvas, y explorar las mejoras a trabes de los ciclos PDCA.
