La salud no es un bien de lujo

Autor: Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD.

En la actualidad, el gasto en salud es inflacionario con respecto al crecimiento económico de los países y en particular de la Argentina, por lo tanto se deben destinar más recursos para poder brindar las mismas prestaciones de salud.

En las prestaciones de salud se están naturalizando como en la educación que debe pagarse en forma privada. Asimismo el gasto en salud es ineficiente casi en un 30% de los cuales se podría disminuir a la mitad. El vector principal del gasto es la innovación tecnológica, dentro de esta innovación los más importantes son los medicamentos. En los países desarrollados, el incremento tiene causalidad con las nuevas drogas biológicas, para el tratamiento del cáncer o enfermedades reumáticas.

Pero en el mercado farmacéutico argentino los productos que más se venden no son drogas con protección de patentes sino medicamentos que muchos tienen más de 50 años. Fundamentalmente están vinculados a marcas que en la significación profesional tienen mayor vigencia que el nombre de la droga original. Estos medicamentos deberían ser genéricos, a precios mucho menores. Estos precios no tienen que ver con la investigación, ni a la calidad. Esto ocasiona un gasto que no agrega valor. El mercado farmacéutico argentino se caracteriza por la cartelización y el lobby que tiene capacidad de poner precios, vender lo que quiere y las cantidades que desea.

La segmentación, la fragmentación, la cantidad de obras sociales, de prepagas, de prestadores, de las prestaciones son otros factores que afectan la eficiencia. Las prescripciones de drogas de alto costo, no se ajustan a los diagnósticos de precisión y que sean pertinentes en los casos empleados. Como por ejemplo ocurre con las cesáreas que se utilizan por encima del 80% en la práctica privada, y por encima del 30% en el ámbito público.

Lo prioritario que debe determinarse los costos de la ineficiencia y tener la capacidad, decisión y poder de actuar para evitar su incidencia.

Se debería para ello mejorar en la seguridad de los pacientes, la calidad de las prestaciones, la cobertura universal, la logística de insumos y las personas, los sistemas de compras, las redes, la regionalización, los compromisos de gestión, los corredores sanitarios, la formación de recursos humanos indispensables, carreras profesionales, las condiciones de trabajo, la nominalización de la población, la referenciación de los pacientes, responsabilizarse por la población y actuar activamente. Extender la prevención, la cobertura de medicamentos. Desarrollar sistemas informáticos y tecnologías, estabilizar los procesos, disminuir las esperas, mejorar el acceso a la cirugía, las consultas, los tratamientos, disminuyendo en el pago de bolsillo de las personas. Identificar la población con enfermedades crónicas, multimorbilidad y polipatología, esclarecer su demanda, asegurar la mancomunación de los fondos, centralizar las compras, e impulsar el sistema de información consolidado.

El sistema Lean es una alternativa basada en una filosofía de largo plazo no resulta improbable y que es lo más atinado para lograr una cobertura universal de salud. basar las prestaciones en la verdadera necesidad de la población, un acuerdo social de escasez y disminuir la inequidad en el acceso en los sistemas de salud.

Publicado por saludbydiaz

Especialista en Medicina Interna-nefrología-terapia intensiva-salud pública. Director de la Carrera Economía y gestión de la salud de ISALUD

2 comentarios sobre “La salud no es un bien de lujo

  1. Excelente! Ya le habia escuchado sus conceptos en clase doctor. Estoy de acuerdo. El gran problema que tenemos es politico por que prevalece la politica partidaria por sobre la formacon. En el interior cualquiera puede tener un cargo de gestion. Parece q un titulo de grado habilita para todo. Y no tienen idea de como utilizar el recurso que se ha formado obviamente por su cuenta. Las enfermeras cpnocemos esto muy bien y lo padecemos.

    Me gusta

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión /  Cambiar )

Google photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google. Cerrar sesión /  Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión /  Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión /  Cambiar )

Conectando a %s

A %d blogueros les gusta esto: