Dr. Carlos Alberto Díaz profesor titular Universidad ISALUD.
Cambios de los paradigmas de complejidad por la medicina basada en el valor, segura, de calidad, con un plan que asegure acceso y transiciones. Proactivo, para meterse en la historia natural de la enfermedad. haciendo crecer a los profesionales y que estén satisfechos de pertenecer a la organización y por último: definir el propósito que sirve la organización.
- Cambio de paradigma : hacer una serie de pequeñas adaptaciones no conducirá a la transformación. Necesitas cambiar la forma en que haces las cosas tan profundamente que no hay vuelta atrás a como éramos antes. El Sistema de Conocimiento Profundo de Deming cambió el paradigma existente sobre la mejora de la calidad por la mejora continua de los procesos. El Triple Aim también representa un cambio de paradigma, agregando el cuarto y quinto objetivo. Que los trabajadores disfruten y se trabaje en la equidad.
- Plan : la transformación necesita un plan para pasar del estado actual al estado futuro. Tu destino, y cómo vas a llegar a él, debe estar claro. Perseguir el objetivo triple requiere organizar y secuenciar nuevos enfoques para abordar viejos problemas. ¿Cuáles son los pasos que tomará, por ejemplo, para ayudar a conectar a los pacientes con diabetes con los recursos en su comunidad si necesitan ayuda con una alimentación saludable, ejercicio o acceso a medicamentos? ¿Quién debe participar en la creación de esa red de apoyo? Siempre hay que empezar por el incremento de las competencias a través de la capacitación.
- Proactivo : emprender la transformación significa tomar el control y crear un camino en lugar de ser solo reactivo. La búsqueda significativa del Triple Objetivo requiere ir más allá de lidiar con las consecuencias de la enfermedad. Significa centrarse en la prevención y avanzar río arriba para crear salud y prevenir enfermedades. La esencia misma del objetivo triple es un cambio de la «reparación» reactiva a la construcción proactiva. La transformación proactiva de Triple Aim significa crear una cartera de proyectos equilibrados e integrados y un conjunto de medidas que funcionen en los tres dominios. También requiere medidas de equilibrio para no priorizar un dominio del objetivo triple a expensas de los demás. Que las personas den más que lo habitual. Estén atentos a proponer iniciativas.
- Personas : solo se necesita uno de nosotros para hacer el cambio, pero la transformación es impulsada por muchos, no por unos pocos. Ninguna transformación puede ocurrir sin una masa crítica de personas dispuestas a comprometerse plenamente con nuevas formas de pensar y comportarse. Ningún líder de atención médica puede lograr el objetivo triple por sí solo. Su búsqueda requiere involucrar a las personas en todos los aspectos del sistema de atención médica y más allá.
- Propósito : ¿A qué propósito sirve su organización? A menos que usted y su organización conozcan el verdadero significado de su trabajo, los cambios que realice no tendrán sentido. La transformación requiere personas con un propósito compartido para dar sentido a sus esfuerzos. Algunas organizaciones hablan de transformación, pero solo se comparan con otras. Esa no es suficiente motivación para desafiar el status quo. El Triple Objetivo requiere que tengamos un propósito claro y compartido en el centro mismo de lo que hacemos. El objetivo triple no es un fin en sí mismo, es un medio para un fin. El presidente emérito y miembro sénior del IHI, Don Berwick, habla sobre el objetivo triple como un objetivo único con tres dimensiones. Es la integración de esos tres lo que les da a las personas que persiguen el Triple Objetivo un sentido de propósito. Hoy tiene cinco dimensiones