Clásicos de la Gestión: tecnologías médicas emergentes del siglo XXI

Mohammad Bajwa

Bajwa M. Emerging 21(st) Century Medical Technologies. Pak J Med Sci. 2014 May;30(3):649-55. doi: 10.12669/pjms.303.5211. PMID: 24948997; PMCID: PMC4048524.

INTRODUCCIÓN

La tecnología móvil está afectando prácticamente a todos los aspectos de nuestras vidas hasta el punto de crear dependencia. La entrada de dispositivos móviles en el ámbito de la atención sanitaria es un avance muy reciente y, por tanto, todavía está en su infancia. Estas tecnologías inteligentes varían desde dispositivos portátiles y de bolsillo hasta iPads que caben en bolsos y computadoras portátiles. Su uso no solo está restringido a los proveedores de atención médica, sino que se extiende a los pacientes y empresas asociadas para brindar atención médica a los pacientes, programar citas y utilizar información de salud para la facturación. El uso de la tecnología móvil en los países en desarrollo, con poca o ninguna infraestructura de comunicación tradicional y en áreas remotas, para educación sanitaria, seguimiento clínico e investigación ha sido fenomenal. Estas son sólo algunas de las aplicaciones de la tecnología móvil en el sector sanitario, aunque hay muchas más y diversas en proyecto junto con sus desafíos únicos, al tiempo que abren las puertas a nuevas oportunidades.

La intención de este artículo es revisar estas tecnologías y evaluar su impacto en la atención sanitaria del siglo XXI.

TELÉFONOS INTELIGENTES

Los teléfonos inteligentes son lo suficientemente inteligentes como para realizar una serie de actividades informáticas además de las funciones habituales del teléfono. De hecho, los teléfonos inteligentes como el iPhone y el BlackBerry son microcomputadoras que pueden acceder y procesar una gran cantidad de datos y tienen capacidades de cámara, interfaces, navegación por Internet, correo electrónico, mensajería instantánea y de texto, Wi-Fi y sistema de posicionamiento geográfico (GPS).

Así como han revolucionado nuestras diversas facetas de la vida, han cambiado la cara de la atención médica. Algunas de las formas en que los proveedores y los pacientes pueden utilizar y utilizan los teléfonos inteligentes en la atención sanitaria son:¹

Proveedores de servicios de salud:

• Revisar la información del paciente.
• Revisar los resultados del laboratorio.
• Proporcionar asesoramiento médico.
• Conéctese al registro médico electrónico del centro.
• Crear y enviar receta a la Farmacia del paciente.
• Como captura de cargos (captura de códigos de procedimiento y enfermedad) y factura a los pacientes.
• Hacer dictado y
• Gestionar mensajes clínicos.

Pacientes:

• Vea, programe y programe citas mediante portales web.
• Vea cualquier registro médico desde el portal web de los proveedores.
• Ver información médica desde Internet.
• Encuentre proveedores de atención médica y
• Encuentra farmacias.

Sin embargo, su uso en el ámbito sanitario tiene limitaciones debido a:

• Interferencia con dispositivos médicos: los teléfonos inteligentes reciben y transmiten información mediante radiofrecuencia (RF) y pueden interferir con algunos dispositivos médicos críticos que transmiten señales eléctricas cableadas o inalámbricas, como monitores cardíacos y marcapasos. Los teléfonos móviles, sin embargo, se pueden configurar en modos hospital, como el modo avión, que alivia estos problemas.
• Interpretaciones médicas : los teléfonos móviles tienen una pantalla pequeña que puede ocultar algunos detalles cruciales, como el ECG (electrocardiografía), la resonancia magnética (resonancia magnética), los rayos X, etc.

COMPUTADORAS PERSONALES TABLET (Tablet PC)

Si bien las Tablet PC existen desde hace bastante tiempo, las aplicaciones de TI para el cuidado de la salud son desarrollos relativamente recientes. El uso de tabletas tipo pizarra como el iPad se está volviendo muy popular en todos los ámbitos de la vida, incluida la atención médica. Debido a su mayor tamaño y capacidades inalámbricas, las Tablet PC son un equilibrio entre tamaño de pantalla y portabilidad. Tradicionalmente, los registros médicos electrónicos (EMR) se han limitado a las mesas de oficina, pero con las tabletas, los usuarios tienen la posibilidad de acceder a los registros médicos desde cualquier lugar, como los teléfonos inteligentes.

Las Tablet PC pueden permitir a los usuarios de atención médica:

• Explique los resultados clínicos a los pacientes junto a la cama o en la sala de consulta para mejorar la discusión de los resultados y los posibles cursos de tratamiento mostrándolos en la Tablet PC en términos de procedimientos y resultados.
• Busque recursos desde cualquier lugar, como nombres de medicamentos, diagnósticos y opciones de tratamiento.
• Consultar datos justo antes o durante el tratamiento como cirugía o cualquier otro tipo de intervención médica. También se puede conectar a un escáner de código de barras, un escáner de identificación por radiofrecuencia (RFID) o una cámara. Varios proveedores ya han comenzado a ofrecer la versión para iPad de los EMR.

A pesar de los beneficios anteriores de las Tablet PC, todavía quedan pocas limitaciones:

• Desvío de los médicos de la atención tradicional junto a la cama porque el foco puede convertirse en la mesa de PC para ingresar y ver la información en lugar del paciente.
• Requiere más gestión de recursos ya que las PC normales son estacionarias y es menos probable que las muevan o extravíen.
• Riesgo de robo, especialmente cuando las tabletas se utilizan para almacenar información confidencial del paciente sin cifrar y no utilizan autenticación como contraseña segura o tecnología biométrica.
• El tamaño de pantalla pequeño sigue siendo una limitación, ya que los detalles de diagnóstico pueden permanecer ocultos en ECG, MRI, rayos X, etc. La mayoría de los diagnósticos se realizan con pantallas grandes y múltiples monitores para descubrir detalles ocultos.

PANTALLAS TÁCTILES

Las pantallas táctiles existen desde hace bastante tiempo en una u otra forma, pero las resistivas y La detección táctil capacitiva ha florecido recientemente, permitiendo sensibilidad a la presión, multitáctil y gestos. Una pantalla táctil es más institucional de usar que un mouse. Por lo tanto, los EMR/EHR pueden beneficiarse de esta tecnología donde pueden ofrecer:

• Usabilidad mejorada en entornos hospitalarios donde los médicos usan guantes u otras prendas protectoras (ER, cirugía) o donde es necesario realizar rápidamente una pequeña cantidad de tareas repetitivas (ingreso a urgencias).< /span>
• Interfaz de usuario innovadora proporciona una experiencia de usuario enriquecedora al tocar el icono de la función.
• Navegación sencilla y modelos de diagnóstico 3D (tomografía computarizada cardíaca) se pueden manipular con rotaciones multitáctiles.
• Uso en todos los niveles ya que las pantallas táctiles pueden ser utilizadas incluso por personas con menos conocimientos de informática para algunas funciones médicas, como acceder a EMR/EHR, resultados de laboratorio, etc.
• También se pueden utilizar como quioscos para pacientes y como dispositivos de atención domiciliaria y junto a la cama.

TINTA DIGITAL

Esta tecnología permite escribir en una pantalla como en una hoja de papel y se ha integrado en EMR/EHR. Microsoft Ink es una de esas tecnologías. Un sistema de gráficos puede aceptar entradas de lápiz y convertirlas en texto. Sus usos en el ámbito sanitario abarcan:

• Dibujar imágenes, como en cirugía, para comunicarse entre el médico y el paciente.
• Anotar imágenes de diagnóstico como radiografías y resonancias magnéticas para indicar características importantes.
• Introducir texto con naturalidad, especialmente cuando el paciente no puede comunicarse y puede escribir una nota al médico para explicar su situación.
• Autenticar informes rápida y fácilmente colocando firmas como con tinta húmeda.

RECONOCIMIENTO DE VOZ

El procedimiento normal de transcripción médica incluye dictar notas médicas en algún dispositivo de grabación para que las traduzca un transcriptor experto, seguido de la investigación y autenticación por parte del médico. Esto puede tardar de 1 a 5 días en el momento en que se convierte en parte del registro médico y, a veces, nunca sucede si el médico no examina y autentica el informe transcrito. En ocasiones el Médico ni siquiera lee el informe y lo firma apresuradamente lo que lleva a la incorporación de errores en la historia clínica.

El reconocimiento de voz es una de esas tecnologías que resuelve este problema. El médico puede dictar directamente a una computadora mediante un micrófono que reconoce las palabras habladas y las traduce a texto. Luego, el médico puede revisarlo en pantalla y firmarlo digitalmente. El informe se puede imprimir y colocar en el expediente médico o electrónicamente en EMR/EHR, convirtiéndolo en parte del registro médico electrónico.

EXPEDIENTE MÉDICO ELECTRÓNICO (HCE)/HISTORIAL DE SALUD ELECTRÓNICO (HCE)

El EMR/EHR es una versión electrónica del registro médico. La diferencia básica entre EMR y EHR es que EMR está restringido al interior de la instalación, mientras que EHR está interconectado entre instalaciones y se puede acceder a él desde el exterior mediante Internet a través de tecnología cableada o inalámbrica.

EHR tiene varias capacidades incorporadas:

• Puede ayudar al médico a ver el historial médico con solo tocar un botón o hacer clic con el mouse, incluidos historiales médicos, informes de laboratorio e informes de diagnóstico por imágenes.
• Los datos se pueden ingresar directamente y pasan a formar parte del registro médico digital.
• Los resultados de laboratorio se vinculan automáticamente al registro médico del paciente cuando se cargan en el servidor de laboratorios de diagnóstico.
• La base de datos incorporada de literatura ayuda al médico a tomar decisiones basadas en evidencia en lugar de opiniones, lo que se denomina sistema de apoyo a la decisión clínica (CDS).
• Las condiciones médicas reportables al gobierno y a las agencias de acreditación se transmiten automáticamente.
• Las recetas se realizan seleccionando los medicamentos de una lista desplegable que evita la escritura ilegible, una fuente importante de errores médicos, y se transmiten directamente a las farmacias de los pacientes.

Los pacientes pueden acceder a sus registros médicos a través de los portales de pacientes iniciando sesión en el sitio web del proveedor.

INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN DE SALUD (HIE) y RED NACIONAL DE INFORMACIÓN DE SALUD (NwHIN).

El siguiente paso es vincular diferentes EHR de una región para crear Organizaciones Regionales de Información Sanitaria (RHIO) para el intercambio de información sanitaria en un área determinada. Casi todos los estados de EE. UU. tienen ahora uno o más RHIO. Los RHIO, a su vez, estarían interconectados a nivel nacional para crear NwHIN, de modo que la información de salud pudiera compartirse en todo el país. Una vez completado, funcionará como una autopista de información sanitaria, al igual que Internet, accesible desde cualquier lugar, en cualquier momento, mediante cualquier dispositivo y cualquier persona autorizada.

REGISTRO PERSONAL DE SALUD (PHR).

PHR es el último desarrollo en la cadena de EHR, HIE y NwHIN que enfatiza la participación más activa de los pacientes en la toma de decisiones sobre su atención médica. El PHR podría ser en papel o electrónico, donde los pacientes ingresarían datos sobre su estado de salud de diferentes fuentes. El PHR electrónico (ePHR) se puede vincular al EHR del proveedor para que el médico revise la información recopilada por el paciente.

El PHR puede brindar los siguientes beneficios:

• Mejorar el seguimiento de los pacientes: los médicos pueden controlar el manejo de la enfermedad, supervisar el progreso y realizar un seguimiento de las dosis y el cumplimiento de los medicamentos.
• Fomente la participación de los pacientes : los pacientes interesados ​​en su salud cuidan mejor su salud. Ingresar datos en PHR alentaría a los pacientes a mantenerse al día con el mantenimiento de su salud.
• Ofrecer integración de redes sociales: a través de PHR, los pacientes pueden interactuar con otros pacientes y compartir información con aquellos que tienen los mismos problemas médicos.

Las limitaciones de PHR incluyen laseguridad y privacidad de la información de salud y laprecisión y dignidad de la datos ya que el Médico puede no confiar en los datos ingresados ​​por los pacientes suponiendo que los pacientes utilizaron una técnica incorrecta o equipo no estandarizado.

PORTALES PARA PACIENTES

Los portales de pacientes son aplicaciones en línea relacionadas con la atención médica que permiten a los pacientes interactuar y comunicarse con sus proveedores de atención médica. Los servicios del portal están disponibles en Internet en cualquier momento y desde cualquier lugar. La mayoría de las aplicaciones del portal están integradas en los sitios web de los proveedores de atención médica o son módulos independientes vinculados a los sitios web de los proveedores. En cualquier caso, los pacientes pueden acceder a su información médica e interactuar con los proveedores a través de Internet.

NANOMEDICINA

La nanomedicina es una ciencia que implica el uso de dispositivos (nanotecnologías) diminutos o en miniatura de tamaño nanométrico (10^-9 de un metro) a el nivel de moléculas, ligeramente por encima del tamaño atómico de Angstrom (10^-10 de un metro).

Las aplicaciones médicas de las nanotecnologías incluyen la obtención de imágenes de los órganos internos mediante la cual se ingiere una pequeña cápsula que contiene nanodispositivos, como una fuente de luz y una cámara. Mientras pasa por el sistema digestivo, emite señales de radio que son captadas por un receptor que lleva el paciente en un cinturón alrededor de los desechos. Los nanodispositivos también se pueden utilizar en microcirugías de ojos, vasos sanguíneos y en la regeneración de tejidos, donde liberan sustancias químicas de crecimiento para catalizar la curación de los tejidos. También tienen un gran potencial en la liberación controlada de hormonas, enzimas o sustancias químicas terapéuticas en los sitios seleccionados. Pueden diseñarse para colocarse debajo de la piel para controlar la glucosa en sangre y liberar insulina en consecuencia. Su otro uso podría ser la colocación en vasos sanguíneos para controlar la presión arterial y la liberación de medicamentos para controlar la presión arterial. Se están realizando esfuerzos para ayudar a regenerar neuronas (nervios) y células cerebrales utilizando nanodispositivos especiales. Su otra función importante sería reparar el ADN o reemplazar la parte defectuosa del ADN utilizando nanodispositivos que puedan transportar el fragmento de ADN correcto y colocarlo en la parte defectuosa. Tradicionalmente se han utilizado virus para este fin, pero han dado lugar a la generación de tumores. Los nanodispositivos, al ser inertes, tendrían un enorme potencial en este sentido. Los primeros ensayos con animales han mostrado cierto éxito.²También se está investigando su uso en el análisis del genoma.

MEDICINA PERSONALIZADA BASADA EN EL GENOMA

Cada organismo hereda rasgos de sus padres que residen en los cromosomas como segmentos de ADN, llamados genes. El genoma humano contiene 46 cromosomas, 23 de cada padre, que albergan entre 20.000 y 22.000 genes. Cada par de genes es responsable de determinar un rasgo. Cada espermatozoide masculino y óvulo femenino contienen 23 cromosomas y en el momento de la fertilización ambos se combinan para formar 46 cromosomas como cigoto que se desarrolla primero en embrión y luego en feto. Del par de genes de ambos padres responsables del mismo rasgo (por ejemplo, el color del cabello), uno queda inactivo para controlar ese rasgo y el otro recesivo que permanece inactivo durante la vida de la persona.

La descendencia es una combinación única de cromosomas (ADN) de los padres y hereda rasgos buenos y malos de ambos padres. El análisis del genoma de una persona puede identificar los códigos defectuosos que pueden conducir al desarrollo de una enfermedad o trastorno, llamados factores de riesgo. Si se conoce el genoma de una persona, se puede abordar la vulnerabilidad de esa persona a las enfermedades mediante la prevención y el control de los factores ambientales que desencadenan esa enfermedad. Por ejemplo, si una persona tiene alterado el gen BRCA, indicativo de cáncer, debe evitar fumar y los ambientes contaminados. Del mismo modo, si se detecta vulnerabilidad diabética en una persona, se debe restringir los alimentos azucarados.

La expresión de rasgos del ADN se ve muy afectada por el entorno. A menudo se dice que “El ADN es un arma cargada pero el entorno la activa”. Epigenética es la ciencia que investiga el efecto de los entornos en la expresión genética. Los entornos que afectan la expresión genética incluyen la contaminación, la radiación, las sustancias químicas y los hábitos sociales como fumar, beber, trabajar y comer.

En la actualidad, casi 1100 enfermedades y trastornos tienen su origen en una genética anormal debido a códigos de ADN faltantes, incorrectos o modificados a través de mutaciones trastornos del ADN que pueden heredarse o ocurrir durante la vida de una persona de manera abrupta o durante un período. Las enfermedades genéticas más comunes son la anemia falciforme, la fibrosis quística, la distrofia muscular de Duchenne (DMD), la enfermedad de Huntington (HD), el cáncer de mama, el cáncer de próstata, el síndrome de Down y varias otras que deben su origen al error, sustitución, adición, eliminación. y modificación de códigos de ADN heredados. Se está realizando un esfuerzo continuo para tratar estas enfermedades a través de células madre e insertando códigos de ADN correctos para los códigos defectuosos o faltantes.

En la actualidad, algunas pruebas se realizan de forma rutinaria durante el período prenatal y al nacer para detectar cualquier anomalía genética y tratarla o gestionarla en consecuencia.

SISTEMA DE POSICIONAMIENTO GEOGRÁFICO (GPS).

El Sistema de Posicionamiento Global (GPS) es un Sistema Global de Navegación por Satélite (GNSS). Actualmente, veinticuatro satélites GPS orbitan la Tierra y transmiten señales a receptores GPS, que determinan la ubicación, dirección y velocidad del receptor. El GPS tiene multitud de aplicaciones en varias disciplinas. Su función principal es rastrear la ubicación de la unidad transmisora ​​de señales y se ha utilizado ampliamente en la navegación de barcos, aviones y ahora automóviles. Su uso en el ámbito sanitario es un acontecimiento reciente y sigue en aumento.³

El uso limitado del GPS en la atención sanitaria incluye el seguimiento de la ubicación de personas mayores, especialmente las que padecen la enfermedad de Alzheimer y las que viven solas; monitorear la actividad física como caminar; e investigación sanitaria para rastrear pacientes.

IDENTIFICACIÓN POR RADIOFRECUENCIA (RFID)

La identificación por radiofrecuencia (RFID) es una tecnología de rápido desarrollo que utiliza ondas de radio para la recopilación y transferencia de datos; puede capturar datos de manera eficiente y automática sin intervención humana. En la cadena de suministro minorista, la RFID ya está bien establecida como una forma de reducir el robo y rastrear objetos desde la fabricación hasta el envío y la entrega. Por diversas razones, la adopción de RFID en el sector sanitario ha sido lenta porque la recuperación de la inversión es menos visible de inmediato que lo que prefieren la mayoría de las empresas.⁴

Las etiquetas RFID adheridas a los pacientes brindan identificación, seguimiento y seguridad. La RFID básica ya se está utilizando para rastrear pacientes en programas contra la fuga y la abducción. La RFID también está empezando a mostrar su uso para proporcionar una identificación más amplia de los pacientes que los códigos de barras tradicionales, y para rastrear y localizar bienes de capital dentro del hospital. En los próximos años, la RFID podría utilizarse para una variedad de aplicaciones, incluida la falsificación de productos médicos.⁵

TELEMEDICINA

La telemedicina es el uso de información médica intercambiada de un sitio a otro a través de comunicaciones electrónicas para mejorar el estado de salud clínico de un paciente. La telemedicina incluye una variedad cada vez mayor de aplicaciones y servicios que utilizan vídeo bidireccional, correo electrónico, teléfonos inteligentes, herramientas inalámbricas y otras formas de tecnología de telecomunicaciones.⁶ La telemedicina es lleva el nombre del tipo de servicios que presta: teleenfermería, telefarmacia, telerehabilitación, telerradiología, teletraumatología, telepsiquiatría, telepatología y teledermatología. Los principales beneficios de la telemedicina incluyen un mejor acceso a la atención médica, rentabilidad, mejor calidad y demanda de los pacientes, especialmente en áreas rurales y remotas, mientras que sus limitaciones son la falta de infraestructura y el reembolso de terceros pagadores.

APOYO A LA DECISIÓN CLÍNICA (CDS)

La implementación de EHR tendría depósitos de datos que albergarían una gran cantidad de literatura sobre diagnóstico y tratamiento de enfermedades y trastornos para ayudar al médico a confirmar el diagnóstico y decidir el mejor tratamiento y método de prestación de atención médica. Esto cambiaría el énfasis de la práctica médica basada en la opinión a la basada en evidencia práctica médica.

Un CDS puede:

• Indique a un proveedor el material y la información de referencia.
• Identificar posibles riesgos de eventos adversos y errores.
• Generar alertas y proporcionar recordatorios.
• Fomentar el cumplimiento de las normas.
• Analizar el desempeño clínico.
• Realizar determinadas acciones.

Las limitaciones de CDS pueden incluir:

• Exactitud de los datos del paciente: los datos del paciente deben ingresarse de manera consistente y precisa para que un CDS contenga la información más reciente.
• Precisión del sistema CDS: el sistema CDS debe ser lo suficientemente inteligente como para poder identificar casos similares y presentarlos al usuario cuando lo solicite.
• Fatiga de alertas: un sistema CDS no debe producir demasiadas alertas, de lo contrario el usuario sufrirá fatiga de alertas y desarrolla una tendencia a ignorar.
• Usabilidad : los sistemas CDS suelen ser específicos del proveedor y no se integran bien con otros sistemas y, por lo tanto, el usuario puede optar por no utilizar el CDS cuando comienza a convertirse en una molestia en lugar de una ayuda. .

Sin embargo, la mayoría de los CDS están integrados con sistemas EMR/EHR y armonizan bien con sus componentes.

ATENCIÓN MÉDICA EN CASA MÓVIL

La tecnología de salud en casas móviles permite a los pacientes comunicar el estado actual de su enfermedad al proveedor de atención médica desde casa. Aunque todavía está en sus inicios, su potencial para el manejo de enfermedades crónicas de la población que envejece se está volviendo evidente. Sus ejemplos existentes incluyen conexiones con monitores de presión arterial, monitores de glucosa, básculas, oxímetros de pulso, etc. Los dispositivos de atención médica domésticos móviles existentes son independientes y requieren la transferencia de datos a EMR/EHR, pero los dispositivos futuros interactuarán con EMR/EHR para brindar datos directamente a las bases de datos.

COMPUTACIÓN EN LA NUBE

La computación en la nube es el uso de servidores virtualizados que se pueden escalar según la demanda en función de varios niveles de requisitos de recursos en tiempo de ejecución.⁷ Por ejemplo, una aplicación que se ejecuta en una nube puede activar más servidores en respuesta a un aumento en la demanda de recursos informáticos. Computación en la nube también significa Proveedor de servicios de aplicaciones (ASP) y Software como servicio (SaaS), donde los servicios de software se brindan a los clientes a través de una web por una tarifa.

La atención sanitaria puede beneficiarse de la computación en la nube en términos de:

• Hardware escalable: los recursos de hardware se pueden activar según las necesidades.
• Eficiencia y rendimiento: dado que los servidores están virtualizados, diferentes instancias pueden residir en el mismo hardware y también moverse según la necesidad de hacer el mejor uso del hardware sin comprometer el rendimiento.
• Mayor disponibilidad: el hardware de la nube es tolerante a fallos y proporciona una disponibilidad del 99,9 %.

MEDIOS DE COMUNICACIÓN SOCIAL

Las redes sociales son el proceso en el que las personas utilizan herramientas y plataformas en línea para compartir contenido e información a través de conversaciones y comunicaciones. Las organizaciones sanitarias utilizan cada vez más las redes sociales para comunicarse e compartir información con sus clientes. Las organizaciones de atención médica necesitan una política «protectora» y un programa para educar a los empleados y clientes sobre el uso apropiado de las redes sociales. Varias organizaciones de atención médica pueden utilizar las redes sociales para mejorar el marketing, la marca, la contratación, la gestión de la reputación, las relaciones con los clientes y el servicio al cliente.

Redes sociales: ⁸

• Permitir una amplia variedad de formatos de contenido (Texto, Fotos y Vídeo).
• ¿Son independientes del dispositivo (computadoras, tabletas, dispositivos móviles/teléfonos inteligentes?).
• Facilitar la velocidad y amplitud de la difusión de la información.
• Proporcione comunicación uno a uno, uno a muchos y muchos a muchos.
• Permitir la comunicación sincrónica y asincrónica.
• Permita diferentes niveles de participación.

APRENDIZAJE electrónico

El aprendizaje o educación a distancia es el uso de medios electrónicos y tecnología de la información para brindar educación y capacitación a distancia. El eLearning tiene varias formas y, por lo tanto, nombres dependiendo de las plataformas utilizadas para la entrega de contenidos educativos: aprendizaje mejorado por tecnología, capacitación basada en Internet, capacitación basada en la web (WBT), aprendizaje virtual, aula virtual, educación digital, etc. Los nombres enfatizan una variedad de medios empleados para impartir educación. El término más reciente utilizado para este tipo de educación es MOOC (Cursos abiertos masivos en línea) impartidos a través de Internet. Varias instituciones educativas prestigiosas, como las universidades de Columbia, Nueva York y Harvard, han comenzado a seguir esta última forma de educación, a la que la educación médica no sería inmune.

APRENDIZAJE MÓVIL (mLearning)

El aprendizaje móvil denota cualquier tipo de aprendizaje que ocurre cuando el alumno no está en una ubicación fija y predeterminada, o aprendizaje que ocurre cuando el alumno aprovecha las oportunidades de aprendizaje que ofrecen las tecnologías móviles. ⁹ Los dispositivos móviles, como tabletas y teléfonos inteligentes, están permitiendo a las organizaciones de salud ofrecer a los estudiantes una gama completamente nueva de oportunidades de aprendizaje sobre el mantenimiento de la salud y una dieta equilibrada. , pérdida de peso, manejo de enfermedades crónicas, etc.  El aprendizaje móvil o mlearning, permite que las capacitaciones sean:

• Se accede desde cualquier lugar donde haya Internet o servicio celular.
• Incorporado a programas de aprendizaje semipresencial en tiempo real.
• Se utiliza para soporte de rendimiento en tiempo real.
• Entregado justo a tiempo.

Al hacer que la capacitación basada en computadora sea realmente portátil, el aprendizaje móvil nos permite brindar capacitación valiosa en el lugar y el momento adecuados.

CLÍNICAS VIRTUALES/MÉDICOS

Las clínicas virtuales son clínicas en línea que brindan a los pacientes acceso en línea las 24 horas a proveedores de atención médica (clínicos) que pueden ayudar a diagnosticar y prescribir tratamientos, incluidas recetas, para afecciones médicas comunes. Este tipo de prestación de atención médica es relativamente nueva y los primeros indicios sugieren que puede mejorar la experiencia de atención de los pacientes y la salud de las poblaciones, además de reducir los costos de atención médica per cápita. Los dispositivos móviles inteligentes ahora cuentan con una aplicación denominada “Clínica Virtual” que permite a los médicos de la red de salud responder preguntas a los pacientes en tiempo real.

Otros dispositivos móviles inteligentes tienen la aplicación “Virtual Doctor”¹⁰ que ayuda a brindar un valioso apoyo a los usuarios para mejorar su salud. Ayuda a los usuarios a conocer información general sobre sus síntomas corporales, medicamentos y tratamientos, primeros auxilios, hospitales locales, sitios web de información de salud y proporciona información por separado para hombres, mujeres y niños.

CONCLUSIÓN

En resumen, las tecnologías y dispositivos médicos emergentes, especialmente los teléfonos móviles y los diminutos sensores de tamaño nanométrico integrados en varios dispositivos electrónicos que permiten enviar y recibir información de forma inalámbrica, están cambiando la cara de la práctica médica del siglo 21. Las nuevas tecnologías permitirán el monitoreo remoto de los pacientes y su acceso a la atención médica, la recopilación de datos de salud, la identificación del paciente, la administración de medicamentos, el cumplimiento de la medicación, el intercambio de información con los proveedores y otros pacientes, el acceso a la historia clínica, entre varios otros beneficios que continuarían se acumulan con el rápido desarrollo de las tecnologías médicas y afines a la salud.