Contener el aumento del costo en salud es construir equidad.

US health care can’t afford health inequities

La industria de las ciencias de la vida y el cuidado de la salud está al borde de una disrupción a gran escala. En un futuro de la salud definido por datos radicalmente interoperables, plataformas abiertas pero seguras y atención impulsada por la participación informada de los usuarios. Se observa que La equidad empeora más que el aumento de los costos, los sistemas de salud para ser más equitativos requieren de acciones políticas, Que tecnologías que cuestan menos, pueden aumentar el gasto si son mal utilizadas. Como la medicación sintomáticas en muchas enfermedades. » Que las nuevas tecnologías se agregan a las anteriores adicionando más costos que calidad de vida. A medida que los avances científicos continúan ocurriendo a un ritmo acelerado, es probable que las desigualdades en la creación y el acceso a estos avances hayan generado desconfianza e inequidades en la atención médica.

Si bien la enfermedad nunca se eliminará por completo, a través de la ciencia, los datos y la tecnología, podremos identificarla antes, intervenir de manera proactiva y comprender mejor su progresión para ayudar a los consumidores a mantener su bienestar de manera más efectiva y activa. El futuro se centrará en el bienestar y será administrado por empresas que asuman nuevos roles para generar valor en el ecosistema de salud transformado. Por una atención segura, de calidad, centrada en el paciente, estabilizando los flujos de proceso, reducción de costos por eliminación de residuos, con prescripción adecuada basada en la evidencia, sustitución en el cuidado del paciente, mejores sistemas de control, seguimiento y monitoreo.

Impulsado por una mayor conectividad de datos; plataformas interoperables, abiertas y seguras; y aumentando la participación de los consumidores, es probable que surjan 10 arquetipos que reemplacen y redefinan los roles tradicionales de las ciencias de la vida y el cuidado de la salud actuales para impulsar el futuro de la salud . Los 10 arquetipos se dividirán en tres categorías distintas, pero interconectadas:

• Datos y plataformas: estos arquetipos serán la infraestructura fundamental que formará la columna vertebral del ecosistema de salud del mañana. Generarán los insights para la toma de decisiones. Todo lo demás se basará en los datos y las plataformas que sustentan la salud impulsada por el consumidor.
• Bienestar y prestación de atención: estos arquetipos serán los más centrados en la salud de los tres grupos, compuestos por centros de atención y comunidades de salud, tanto virtuales como físicas, y proporcionarán una entrega de productos, atención, bienestar y bienestar centrados en el consumidor. -siendo.
• Habilitación de la atención:  estos arquetipos serán conectores, financiadores y reguladores que ayudarán a hacer funcionar el “motor” de la industria.»

Abordar las desigualdades en salud puede ayudar a los líderes del sector, dirigentes, las juntas directivas y las empresas a mejorar los resultados de salud y reducir el gasto en atención médica al abordar los impulsores de la salud (DOH), eliminar los sesgos y las ineficiencias en la atención y permitir que los datos y la tecnología ayuden a monitorear, diagnosticar, y brindar atención. A su vez, este enfoque puede tener un impacto positivo en los resultados de salud, la experiencia del paciente, la calidad de vida y la mayor salud y bienestar de todas las personas. El sector de la atención médica está bajo presión para reducir el gasto en atención médica y al mismo tiempo aumentar la calidad de la atención. Las persistentes inequidades en salud tienen un impacto sustancial en los resultados y el gasto en salud. Las disparidades en salud representan aproximadamente $42 mil millones en pérdida de productividad por año, sin incluir pérdidas económicas adicionales debido a muertes prematuras. ² Las disparidades en la salud también pueden tener consecuencias devastadoras en la calidad y el valor de vida de las personas, familias y comunidades más afectadas. Además de los beneficios sociales de abordar las disparidades en salud, priorizar la equidad en salud podría ayudar a las partes interesadas a lograr sus objetivos al reducir el gasto innecesario en atención médica y mejorar los resultados de salud y la experiencia del paciente. Además, los beneficios de abordar las inequidades en salud se extienden más allá de la reducción de gastos innecesarios. Hacer que la salud sea equitativa podría extender la esperanza de vida, mejorar la calidad de vida y permitir la capacidad de prosperar como individuos, comunidades y sociedad. la atención médica pasará del tratamiento de enfermedades a la promoción de la salud y el bienestar mientras se abordan las causas profundas de las desigualdades en salud. El gasto innecesario en atención médica debido a desigualdades y sesgos estructurales está bien documentado. Las investigaciones han demostrado que el gasto en atención médica tiende a ser mayor entre ciertas poblaciones debido a la atención tardía, los desafíos de acceso, los diagnósticos perdidos y el acceso limitado a los últimos avances científicos, así como a los servicios preventivos adecuados. ⁵ Un estudio de 2011, “Estimación de la carga económica de las desigualdades raciales en salud en los Estados Unidos ” , calculó los costos directos e indirectos de las disparidades raciales y étnicas en la atención médica. ⁶ Este estudio ha sido una base para la industria y fue útil para cuantificar el vínculo entre el gasto en atención médica y las desigualdades en salud en nuestro modelo.

Las desigualdades en el sistema de salud de EE. UU. cuestan aproximadamente $ 320 mil millones en la actualidad y podrían eclipsar $ 1 billón en gastos anuales para 2040 si no se abordan.

Formar alianzas intersectoriales: El conjunto actual de interesados ​​en el cuidado de la salud no puede resolver esto por sí solo porque la magnitud y la complejidad del problema son demasiado importantes. De hecho, como explicó David Meltzer, profesor y director del Centro para la Salud y las Ciencias Sociales de la Universidad de Chicago, “la atención médica como solo una parte de un problema mucho mayor es importante al pensar en cómo se ve esta transformación. ” Para habilitar verdaderamente la equidad en salud, las organizaciones deben formar asociaciones en toda la industria. Probablemente requerirá que los actores actuales, los nuevos actores y el gobierno realicen un cambio de manera colectiva. Las organizaciones de atención médica deben colaborar con agencias, organizaciones y coaliciones que trabajan en iniciativas para abordar las causas fundamentales de las desigualdades en salud. Como Samantha Artiga, directora del programa de políticas de salud y equidad racial, Kaiser Family Foundation, recomendó: “Debe buscar los mecanismos fuera del cuidado de la salud. Comprender los impulsores fuera del cuidado de la salud y trabajar con los socios y sectores fuera del cuidado de la salud será clave”.

Para promover la equidad en salud, “los pagadores y los proveedores tienen un papel importante que desempeñar. Pero no podemos hacer esto solos. Existe una gran necesidad de colaboración entre industrias y participación de la comunidad, optimización de la infraestructura de salud pública e inversión en estándares e interoperabilidad de datos y tecnología”, dijo Darrell Gray II, MD, director de equidad en salud de Anthem, Inc.