La importancia de la empatía

Para empezar, ¿qué es la empatía? Bloom lo entiende como ‘el acto de sentir lo que crees que sienten otras personas, experimentar lo que ellos experimentan’ [ 1 , p.3]. 

La concepción de Prinz es similar: ‘es sentir lo que uno cree que siente otra persona’ [ 2 , p.212]. Bloom distingue la empatía de la empatía cognitiva [ 1 , p.17], la simpatía y la piedad [ 1 , p.40] y la compasión y la preocupación [ 1 , pp.40–1]. 

Por ejemplo, ‘si entiendo que sientes dolor sin sentirlo yo mismo’ [ 1 , p.17], esto es empatía cognitiva. La empatía cognitiva es ‘moralmente neutral’ [ 1 , p.38]: las personas que son moralmente buenas la comparten con ‘estafadores, seductores y torturadores exitosos’ [1 , p.37]. 

Por lo tanto, Bloom parece pensar, correctamente, en nuestra opinión, que la empatía cognitiva no es suficiente para motivar el comportamiento moral, mientras que la empatía en el sentido correcto, la «empatía emocional», puede serlo. De hecho, lo que él ve como defectos de la empatía implica que es un motivador. Desarrollar un médico o enfermeros equipados con habilidades tanto técnicas como afectivas es crucial para garantizar una atención de calidad al paciente. De estas habilidades, fomentar la empatía es una habilidad clave que se ha estudiado en gran detalle, particularmente entre los estudiantes de medicina y enfermería. A pesar de los numerosos estudios que marcan las tendencias de los cambios en la empatía, los resultados suelen ser contradictorios o confusos.

Ahora recurro a una editorial The Lancet del 23 de Julio.

Publicado: 23 de julio de 2022 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01053-4

Seamus O’Mahony hace algunos puntos interesantes en su reseña de  A Fortunate Man: the Story of a Country Doctor —un libro clásico de práctica general escrito por John Berger y Jean Mohrbut,2pero creemos que se ha ido seriamente a la deriva al escribir “tenga cuidado con la empatía… En mi opinión, la empatía a menudo es de poco beneficio para el paciente e incluso podría perjudicar al médico”.1

Como la empatía es la capacidad de comprender y apreciar los sentimientos y experiencias de otra persona, es difícil comprender su advertencia. Para dos médicos generales con años de experiencia presenciando los patrones de enfermedades y el coraje y la angustia de los pacientes y sus familias, el papel crucial de la empatía es una idea importante en este libro. Devaluar la empatía es un error que podría inducir a error a los médicos jóvenes y estudiantes de medicina.La sugerencia de O’Mahony de que la empatía es “de poco beneficio para el paciente” no está respaldada por la investigación. 

En 2012, se encontró que la empatía de los médicos de atención primaria se asoció significativamente con el desarrollo de menos complicaciones en pacientes con diabetes.3

De manera similar, Dhamba-Miller y colegas 4encontraron que tal empatía se asoció significativamente con una reducción de la mortalidad de los pacientes. La inquietante afirmación de O’Mahony de que proporcionar empatía «podría… dañar al médico» tampoco está respaldada por la investigación. En una revisión sistemática de la relación entre un médico que brinda empatía y un médico que experimenta agotamiento,5ocho de diez estudios mostraron que proporcionar empatía protegía a los médicos contra el agotamiento. Otra revisión sistemática de la mortalidad y la continuidad de la atención médica, fomenta la comprensión mutua y la empatía, encontró que una mayor continuidad se asoció con una disminución de la tasa de mortalidad de los pacientes. IH y DPG son ex presidentes del Royal College of General Practitioners.

La empatía está sesgada espontáneamente hacia individuos que son espacio-temporalmente cercanos, así como discriminatorios de otras maneras e incapaces de acomodar a un gran número de individuos. Pero se argumenta que podríamos corregir en parte estas deficiencias de la empatía con una guía de la razón porque la empatía por los demás consiste en imaginar lo que sienten y, lo que es más importante, tales actos de imaginación pueden ser voluntarios y, por lo tanto, bajo la influencia de la reflexión. – así como automático. Dado que empatizar con los demás motiva la preocupación por su bienestar, una empatía reflexivamente justificada conducirá a una preocupación altruista igualmente justificada. Además, argumentamos que tal preocupación respalda otra actitud moral central, a saber, un sentido de justicia o equidad.

Referencias

  1. 1O’Mahony S.¿Un hombre afortunado?.Lanceta. 2022; 399 : 1296-1297Ver en el artículo Scopus (2)PubMedResumenTexto completo
  2. 2.berger jMohr J.Un hombre afortunado: la historia de un médico rural.Allen Lane , Londres 1967Ver en el artículo 
  3. 3.Del Canal Luis DZmaio vet al.La relación entre la empatía del médico y las complicaciones de la enfermedad: un estudio empírico de médicos de atención primaria y sus pacientes diabéticos en Parma, Italia.Academia Med. 2012; 87 : 1243-1249Ver en el artículo 
  4. 4 Dambha-Miller H Feldman AL Kinmonth ALGrifo SJ Asociación entre la empatía del médico de atención primaria y el riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad por todas las causas entre pacientes con diabetes tipo 2: un estudio de cohorte prospectivo basado en la población.Ann Fam Med. 2019; 17 : 311-318Ver en el artículo 

Publicado por saludbydiaz

Especialista en Medicina Interna-nefrología-terapia intensiva-salud pública. Director de la Carrera Economía y gestión de la salud de ISALUD

2 comentarios sobre “La importancia de la empatía

  1. muchas gracias por compartir la reflexion. Me resulta dificil imaginar la relacion medico-paciente sin empatia, sobretodo en aquellos pacientes en condiciones vulnerables, a quienes la sociedad ha «descartado» o desauciado la medicina en su capacidad de responder asistencialmente.

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