Develando secretos.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD.
En un anterior editorial planteaba la concentración del mercado en menos firmas, en un primer movimiento quedarán entre 6 a 10 prepagas, y unos 10-30 consorcios de obras sociales, como lograrán estas medidas: a través de la eliminación del Fondo solidario de redistribución.
De esa forma tan expeditiva se producirán las fusiones tan anheladas de las obras sociales, que van contra su invariancia.
La herramienta más simple y más dañina que están elaborando es que cada obra social viva con su recaudación, o sea con el 100% de sus aportes, contribuciones y cuotas, para los que caerán y sean arrojados al abismo, buscarán unirse a las obras sociales más grandes, las compras centralizadas no existirán más cada uno deberá negociar con las grandes empresas farmacéuticas, que la discapacidad la financien con los que recaudan, y el concepto de la solidaridad sea abolido como si fuera parte del lenguaje inclusivo debe ser erradicado.
Esto se instalará en un discurso que cada organización debe tener capacidad de sostenibilidad económica y solvencia.
Detrás de esto, hay ciudadanos, están los enfermos, los que tienen tratamientos que dependen sus vidas, oncológicos, antihemofílicos, antituberculostáticos, inmunoterapia, insulina, medicamentos para insuficiencia cardíaca, para su afección coronaria, los medicamentos inhalatorios, que pasará, simplemente una catástrofe humanitaria. La libertad económica aplicada a la salud deja una parte de la población postergada, existen contratos de años, que tienen historia, que ya tienen responsabilidad, quien defenderá a estas personas.
La libertad está mal usada. Los productores de bienes no saben ejercer su libertad, no puede ser que el ajuste sea exagerado o basado en un dólar que no se convalidó, como ocurrió a principios del 2002, cuando creyeron que el dólar de Remes Lenicov, era bajo, lo pusieron a cuatro pesos, y muchos pacientes cayeron en las emergencias por la suspensión brusca de la provisión de medicamentos, llegó en esos momentos un cargamento de insulina de España.
El primer intento se realizará en pocos meses y esperará para su materialización las elecciones de medio término, para que la Libertad avanza, ejecute las reformas de concentración anheladas. Es de manual. Ahora resta ver como efectores, financiadores, obras sociales, se enfrentan a este plan, y elaboran algo rápido, para que los afiliados, los más necesitados puedan seguir teniendo servicio. Los hospitales verán desbordadas su capacidad de atención, no tendrá presupuesto para soportarlo. La fragmentación de la atención será más terrible.
El sistema requiere una preparación, una adecuación, muchos de los que estamos en el sistema damos servicio, hacemos cirugías, atendemos personas, mejoramos el acceso a los medicamentos, pero pagaremos por pecadores.
Los funcionarios gerentes, ni pensadores, ni discutidores, tenga capacidad de empowerment, no es momento para cuestionadores, serán los funcionarios, oscuros y grises.
La decencia es condición necesaria, pero no suficiente. Aunque favorecer a algunos por sobre otros, tampoco va con esa virtud.
Gestión y Economía de la Salud 