Salve Lucrum: la amenaza existencial de la codicia en la atención sanitaria de EE. UU.

Donald M. Berwick,  JAMA. 2023;329(8):629-630. En el piso de mosaico del opulento atrio de una casa excavada en Pompeya hay un eslogan irónico por estar enterrado bajo 16 pies de ceniza volcánica: Salve Lucrum, dice: «Salve, beneficio». Ese mosaico sería una decoración adecuada hoy en día en muchos de los atrios de la atención sanitaria. El dominio del interésSigue leyendo «Salve Lucrum: la amenaza existencial de la codicia en la atención sanitaria de EE. UU.»

Salud Sostenible.

Este mes el blog dedicará muchas de sus intervenciones y esfuerzos a describir la relación entre la calidad y los costos, desde todos los abordajes posibles, en pos de sostener los sistemas de atención médica innovadores, más tecnológicos precisos y continuos, para evitar las tentaciones al racionamiento que siempre que tenemos una crisis cíclica económica,Sigue leyendo «Salud Sostenible.»

El sistema de salud Argentino en una crisis profunda y terminal de su sistema de financiamiento

Dr. Carlos Alberto Diaz. El financiamiento basado en los aportes de los trabajadores y contribuciones patronales con un salario tan bajo y depreciado no alcanza para solventar el gasto de la canasta de prestaciones, ya que entre otros aspectos: los medicamentos de alto costo desfinancian al sistema, las nuevas tecnologías son mas costosas que generadorasSigue leyendo «El sistema de salud Argentino en una crisis profunda y terminal de su sistema de financiamiento»

La ingeniería de la resiliencia como método de mejora de la calidad y la seguridad en la atención sanitaria

Janet E. Anderson, A. J. Ross, J. Back, M. Duncan y P. Jaye Los enfoques actuales para la mejora de la calidad se basan en la identificación de problemas pasados a través de informes de incidentes y auditorías o el uso de principios Lean para eliminar el desperdicio, para identificar cómo mejorar la calidad. PorSigue leyendo «La ingeniería de la resiliencia como método de mejora de la calidad y la seguridad en la atención sanitaria»

Efecto global de los factores de riesgo modificables sobre las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad

New England Journal of Medicine. October 6 2023 Un tercio de las muertes en todo el mundo se deben a enfermedades cardiovasculares. Comprender hasta qué punto la incidencia de enfermedades cardiovasculares y la carga de factores de riesgo difieren en todo el mundo es útil para informar las políticas de salud locales y globales, aunque losSigue leyendo «Efecto global de los factores de riesgo modificables sobre las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad»

La impresión 3 D en el Hospital del futuro. Incorporación, utilidad, ahorro de costos.

Corresponde que estudiemos y que observemos críticamente la aplicación de las impresoras 3 D en el Hospital del futuro, una de ellas ya empezó a operar y hacer sus primeras armas en el hospital Ramón Carrillo de San Luis. Se tienen que observar como en toda tecnología la finalidad, la versatilidad, el costo de losSigue leyendo «La impresión 3 D en el Hospital del futuro. Incorporación, utilidad, ahorro de costos.»

Impacto económico de medicamentos de alto precio/costo en la seguridad social de Argentina. El caso del instituto de obra social para las Fuerzas Armadas y de Seguridad

Marín GH. Cañas M. Marín G. Marín L. Nucher D. Díaz Pérez D Urtasun M. Medicina Buenos Aires. 83.1 2023 En Argentina, los medicamentos de alto costo (MAC) generan una carga económica elevada que deben afrontar las instituciones sanitarias. Sin embargo, no existe a la fecha un estu dio en Argentina que indique la magnitudSigue leyendo «Impacto económico de medicamentos de alto precio/costo en la seguridad social de Argentina. El caso del instituto de obra social para las Fuerzas Armadas y de Seguridad»

Inteligencia Artificial en Radiología. Aprendizaje profundo multimodal para integrar radiografías de tórax y parámetros clínicos: un caso para transformadores

La inteligencia artificial en imágenes para incrementar la sensibilidad y especificidad de los equipos de diagnóstico por imágenes, como un complemento, como alertas, como un aprendizaje profundo, con mayor precisión y seguridad, que exigirá apertura, más y más entrenamiento, guardar información, no pensar en una producción industrializada sino cada vez más segura, más ergonómica paraSigue leyendo «Inteligencia Artificial en Radiología. Aprendizaje profundo multimodal para integrar radiografías de tórax y parámetros clínicos: un caso para transformadores»

Resilience and Resilience Engineering in Health Care (un clasico en la seguridad del paciente)

Rollin J. Fairbanks MD, MS, Robert L. Wears MD, MS, PhD, David D. Woods PhD (Professor of Integrated Systems Engineering), Erik Hollnagel PhD (Professor), Paul Plsek MS, Richard I. Cook MD (Professor of Healthcare System Safety) Un sistema es resiliente si puede ajustar su funcionamiento antes, durante o después de eventos (cambios, perturbaciones u oportunidades) y, por lo tanto, sostener las operaciones requeridas en condiciones tanto esperadas como inesperadas. La resiliencia se encuentra en sistemas adaptativos complejos como laSigue leyendo «Resilience and Resilience Engineering in Health Care (un clasico en la seguridad del paciente)»

El hospital del futuro: Hospital de día y área de procedimientos:

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Septiembre 2023. El concepto de hospital está en continuo desarrollo, con el objetivo final de proporcionar la mejor atención sanitaria posible a los pacientes; condiciones de trabajo equilibradas, seguras y productivas para el personal del hospital; y comodidad para los visitantes, mientras opera de manera eficiente, rentable y sostenible. ElSigue leyendo «El hospital del futuro: Hospital de día y área de procedimientos:»

Prevención de infecciones, salud planetaria y plásticos de un solo uso

Dr. Matthew Smith1,2; Dr. Hardeep Singh, MPH3,4; Dr. Jodi D. Sherman5,6 JAMA. Publicado en línea el 2 de octubre de 2023. doi:10.1001/jama.2023.20550 Smith M, Singh H, Sherman JD. Infection Prevention, Planetary Health, and Single-Use Plastics. JAMA. Published online October 02, 2023. doi:10.1001/jama.2023.20550 La Comisión Minderoo-Mónaco sobre Plásticos y Salud Humana destacó recientemente cómo los plásticos han beneficiado a la sociedad, pero sonSigue leyendo «Prevención de infecciones, salud planetaria y plásticos de un solo uso»

La calidad de los servicios sanitarios en el punto de mira. La acreditación.

En el contexto de una invitación a participar en unas jornadas de calidad y de acreditación- evaluación en las empresas de salud, desde la visión de un prestador que voluntariamente muestra sus procesos, sus evaluaciones, indicadores y resultados, la significación que implica movilizar a una organización en una tarea evaluativa, que es de reconocimiento conjunto,Sigue leyendo «La calidad de los servicios sanitarios en el punto de mira. La acreditación.»

Medicina basada en valor. Ciencia de la implementación. Comportamiento profesional

Comentario basado en un artículo interesante publicado en: En todos los sistemas de salud hay evidencia de brechas sustanciales en la atención o entre lo que los pacientes deberían recibir (según la evidencia actual y la práctica ética) y lo que realmente reciben (Runciman et al.,2012 ; Schuster et al.,2005 ; Seddon et al.,2001 ; Shrank et al.,2019 ; Squires y otros,2022 ), generalmente a pesar de lasSigue leyendo «Medicina basada en valor. Ciencia de la implementación. Comportamiento profesional»

La trampa de las expectativas en la medicina. «Oslerismos»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. 2024. El futuro no es tan sombrío, y no todo tiempo pasado fue mejor. El sector de salud requerirá cada vez de mayor cantidad y calidad de talento humano, una tecnología más adaptada a las necesidades actuales y la ciencia de datos aplicada al análisis de laSigue leyendo «La trampa de las expectativas en la medicina. «Oslerismos»»

El hospital del futuro desde el presente.

Estas semanas el blog se ha dedicado fundamentalmente a discurrir por los temas del Encuentro Nacional de Hospitales, sanatorios y Clínicas, un esfuerzo económico y organizativo de la Universidad ISALUD, de sus autoridades, para aportar fuera de la coyuntura expectativas y mostrar experiencias ciertas de innovación de los sectores públicos, privados y sociales. Conferencia inaugural.Sigue leyendo «El hospital del futuro desde el presente.»

Encuentro Nacional de Hospitales, sanatorios y clínicas. Inscríbanse de cualquier parte.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Los organizadores lo pensaron mirando el futuro, sobre las innovaciones que se están implementando, sin pensar en un proceso de elecciones presidenciales. Algo se ha realizado en el sector salud tanto en los ámbitos públicos, privados, establecimientos de la seguridad social y de las fuerzas armadas las perspectivas son negativas, surgenSigue leyendo «Encuentro Nacional de Hospitales, sanatorios y clínicas. Inscríbanse de cualquier parte.»

Editorial. crisis en el sistema de pacientes con cobertura: Aranceles diferenciales y salida de los médicos de la cartilla de prestadores.

Dr. Carlos Alberto Diaz, Profesor titular Universidad ISALUD. El motivo de este editorial es querer discutir con los Blogueros amigos sobre que el cobro de aranceles diferenciales y la salida de los médicos de las cartillas de atención de las prepagas, si esto es la consecuencia del desfinanciamiento del sistema de salud, aranceles que noSigue leyendo «Editorial. crisis en el sistema de pacientes con cobertura: Aranceles diferenciales y salida de los médicos de la cartilla de prestadores.»

Incorporación de la Inteligencia artificial en la gestión de la salud.

Díaz Carlos Alberto Profesor Titular Universidad ISALUD. Artículo publicado en la Revista ISALUD. Septiembre 2023 Director de la Especialización de Economía y Gestión de la Salud de ISALUD. Introducción: Estamos viviendo en el sector sanitario el tiempo de la salud 4.0, vinculada con la era del conocimiento, la información y la cuarta revolución industrial, queSigue leyendo «Incorporación de la Inteligencia artificial en la gestión de la salud.»

Hospital del Futuro: Unidad integrada para pacientes con polipatologías y multimorbilidad.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad ISALUD. Esta serie del blog, titulada hospital del futuro, smart, fluido, lean y verde, involucrará presentaciones que nutrirán las intervenciones en las jornadas nacionales de Hospitales, Clínicas y Sanatorios. En este caso abordaré uno de los hospitales dentro del mismo establecimiento el de los pacientes crónicos complejos, constitutivoSigue leyendo «Hospital del Futuro: Unidad integrada para pacientes con polipatologías y multimorbilidad.»

Inteligencia artificial en medicina: ¿ni inteligente ni artificial?

Subo al blog una editorial desafiante, inteligente, culta de Demóstenes Katritsis, con agudeza y el grado de escepticemia que nos hace falta cuando analizamos una realidad, y nos entusiasmamos con soluciones. Se escribe y se habla mucho más de la que se utiliza y su verdadera utilidad, encontrando desarrollos muy prometedores, sustancialmente acelerados durante laSigue leyendo «Inteligencia artificial en medicina: ¿ni inteligente ni artificial?»

Formas de pago basadas en el valor

No existen formas de pago que aplicando los incentivos correctos, aisladamente mejoren los resultados y la equidad. Periódicamente indagando en las publicaciones suponemos que aparecen soluciones mágicas, pero en general esto es frustrante y ya que no lo podemos transportar de la investigación al mundo real, a la práctica cotidiana. Entendiendo que muchas de lasSigue leyendo «Formas de pago basadas en el valor»

Hospital del futuro: El futuro de los hospitales en su rol generador de valor

Encuentro Nacional de Hospitales de ISALUD, 27 DE SEPTIEMBRE 2023 Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad ISALUD. Cuando hablamos de hospitales inteligentes o Smart, Lean, flexibles, nos tenemos que referir a hospitales que interoperan con sus sistemas, los procesos, las personas, el talento humano profesional y asistente, para desarrollar un desempeño basado en valoresSigue leyendo «Hospital del futuro: El futuro de los hospitales en su rol generador de valor»

Cirugía de la afirmación de Género.

Wright JD, Chen L, Suzuki Y, Matsuo K, Hershman DL. National Estimates of Gender-Affirming Surgery in the US. JAMA Netw Open. 2023;6(8):e2330348. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.30348 Introducción La disforia de género se caracteriza como una incongruencia entre el género experimentado o expresado de un individuo y el género que se asignó al nacer. 1 Las personas transgénero pueden seguir múltiples tratamientos, incluida la terapia conductual, laSigue leyendo «Cirugía de la afirmación de Género.»

Empoderar a los residentes de medicina para que soliciten laboratorios de manera consciente.

Rawal Rachna. Journal of hospital medicine. 2023 Rawal R, Adeyemo O, Kunnath P, Vartanyan A, Saad H, Lane A, Schuelke MJ, Sue Y, Drummond J, Schmidt JM. Empowering medicine residents to order labs mindfully to improve patient-centered care. J Hosp Med. 2023 May;18(5):398-404. doi: 10.1002/jhm.13081. Epub 2023 Mar 28. PMID: 36975191. INTRODUCCIÓN Los pedidos excesivos deSigue leyendo «Empoderar a los residentes de medicina para que soliciten laboratorios de manera consciente.»

Acuerdo de riesgo compartido como acceso a Medicamentos. Acuerdos tipo «Netflix»

Los grandes compradores del sistema de salud en argentina son, las obras sociales nacionales con compras conjuntas, PAMI y obras sociales provinciales, el Ministerio de salud debieran explorar acuerdos de riesgo compartido, en los últimos años surgieron acuerdos por suscripción conocidos tipo netflix o netflix plus. Debemos aprovechar que hay grandes compradores en nuestro ecosistema,Sigue leyendo «Acuerdo de riesgo compartido como acceso a Medicamentos. Acuerdos tipo «Netflix»»

En los hospitales también somos responsables de la huella de carbono

Informes recientes sugieren que las emisiones del sector de la salud son responsables de casi el 5% de las emisiones netas globales (HCHW 2019). Una estrategia clave para reducir las emisiones de atención médica es evitar el uso excesivo. La sostenibilidad de cualquier sistema sanitario depende del uso de los recursos para maximizar los beneficiosSigue leyendo «En los hospitales también somos responsables de la huella de carbono»

La atención primaria no es suficiente

Richard Horton The Lancet. 2023 El Director General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha hecho de la búsqueda de la Cobertura Universal de Salud (CSU) su medida definitoria del éxito. Desde que asumió el cargo en 2017, Tedros ha sido un defensor decidido y admirado de UHC. Un hito importante se logró en 2019Sigue leyendo «La atención primaria no es suficiente»

Atención sanitaria basada en valores: ¿es el camino a seguir?.

Sally Lewis. DOI: 10.7861/fhj.2022-0099 ¿Cuál es el problema que estamos tratando de resolver? Existe un problema creciente en la salud y la atención en todo el mundo. El costo de la atención está aumentando a un ritmo significativo e insostenible en todos los sistemas de salud, pero los resultados que importan a las personas noSigue leyendo «Atención sanitaria basada en valores: ¿es el camino a seguir?.»

Editorial, ¿cuanto la estrategia de mejora de la calidad, se refleja en resultados?

Dr. Carlos Alberto Díaz. No sabemos Cuanto es que la mejora de la calidad, incrementa el desempeño, más allá de la obligación ética y profesional que tenemos y va de cuyo en la atención de la salud, entonces pensar en calidad durante esta agobiante coyuntura pareciera que esta distrayendo el objetivo principal que es laSigue leyendo «Editorial, ¿cuanto la estrategia de mejora de la calidad, se refleja en resultados?»

Comunicación de los cirujanos

Zaza SI, Arnold RM, Schwarze ML. Innovations in Surgical Communication 4—Present the Downsides of Surgery, Not Just Risks. JAMA Surg. Published online August 23, 2023. doi:10.1001/jamasurg.2023.3650 Los cirujanos están obligados a la explicación de posibles complicaciones cuando solicitan el consentimiento informado. Los estándares legales y éticos requieren transparencia sobre posibles complicaciones, y evitar complicaciones postoperatorias es un enfoque importanteSigue leyendo «Comunicación de los cirujanos»

¿Qué son las organizaciones de salud?

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. 2023. Las organizaciones de salud son sistemas complejos, abiertos, disipativos y adaptativos, que se modifican en relación a las interrelaciones internas de los colectivos intervinientes, profesionales médicos y no médicos, directivos, enfermeros, administrativos, propietarios, pacientes, familiares y las representaciones de los mismos, de redes matriciales, en unaSigue leyendo «¿Qué son las organizaciones de salud?»

Qué significa la inteligencia artificial para el cuidado de la salud

David M. Cutler, PhD1 La revolución de la inteligencia artificial (IA) ha comenzado en serio. Apenas pasa un día sin aprender nuevas formas de usar la IA, incluso en el cuidado de la salud. Los estudios demuestran que los chatbots de IA pueden pasar los exámenes de la junta de licencias médicas, proporcionar segundas opiniones y mostrar más compasión que losSigue leyendo «Qué significa la inteligencia artificial para el cuidado de la salud»

La empresa sanitaria moderna. La plenitud en el trabajo.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Más allá de la evolución de la tecnología, de la era de los datos, de la información, el conocimiento, la inteligencia artificial, los algoritmos decisorios, el aprendizaje profundo, los sistemas Smart, las mejoras en la capacidad del monitoreo de los pacientes, si no tenemos seguridad, trabajo enSigue leyendo «La empresa sanitaria moderna. La plenitud en el trabajo.»

Las principales decisiones en las empresas de salud se toman sin intervención jerárquica.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Surge en estas empresas modernas uno de los elementos de la complejidad, que es la autoorganización, que cuando nos referimos a procesos asistenciales, autogestión de procesos, para que estos estén personalizados, que las decisiones en el microsistema de atención clínica se tomen con conocimiento de la evidencia,Sigue leyendo «Las principales decisiones en las empresas de salud se toman sin intervención jerárquica.»

Lupus eritematoso sistémico: nuevos enfoques diagnósticos y terapéuticos

Stephanie Lazar1 y J. Michelle Kahlenberg2 Systemic Lupus Erythematosus: New Diagnostic and Therapeutic ApproachesStephanie Lazar and J. Michelle KahlenbergAnnual Review of Medicine 2023 74:1, 339-352 El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune devastadora que puede resultar en morbilidad y mortalidad sustanciales. El diagnóstico y el tratamiento del LES son desafíos clínicos. La presentación del paciente y la respuesta alSigue leyendo «Lupus eritematoso sistémico: nuevos enfoques diagnósticos y terapéuticos»

¿La política puede servir para innovar en SALUD?

¿La política como estrategia para innovar en salud? Un análisis de contenido de las políticas de innovación en Alemania, 1994-2017 Melina Sophie Kurte, Katharina Elisabeth Blankart 26 julio 2023 https://doi.org/10.1002/hpm.3692 Abstract Determinar qué significa la innovación para el cuidado de la salud es cada vez más complejo. La política de salud aborda este desafío mediante el diseño deSigue leyendo «¿La política puede servir para innovar en SALUD?»

Brindar atención médica basada en el valor para personas con diabetes en un servicio de salud nacional financiado con fondos públicos: lecciones de Irlanda y Gales

Máire T O’Donnell, sally lewis, sarah davies, Sean F. Dinneen El término atención médica basada en el valor (VBHC, por sus siglas en inglés) describe un enfoque para la organización y la prestación de la atención que enfatiza la reducción del costo de la atención al tiempo que mejora los resultados. Esto implica una mayor inversión antes en laSigue leyendo «Brindar atención médica basada en el valor para personas con diabetes en un servicio de salud nacional financiado con fondos públicos: lecciones de Irlanda y Gales»

Check List para la mejora en el Desempeño de una empresa de Salud

Dr. Carlos Alberto Díaz. Es un desafío con riesgo listar el deber ser de una gestión innovadora y sustentable, pero al mismo tiempo tiene atracción, para instalar debates y agregar conceptos. Que nutran y completen los requerimientos, siempre pensando en fortalecer organizaciones vivientes, más horizontales magnéticas y humanizadas. Para salirse de la formulación teórica ySigue leyendo «Check List para la mejora en el Desempeño de una empresa de Salud»

Enfermedades crónicas no transmisibles en Argentina: modelo y pronósticos por sexo y edad

Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) son padecimientos intransferibles por contacto de persona a persona y se caracterizan por su evolución generalmente lenta. En Argentina, son la principal causa de muerte y discapacidad, solo dos grupos de estas (cardiovasculares y cáncer) son responsables de la mitad del total de las muertes y del 27 %Sigue leyendo «Enfermedades crónicas no transmisibles en Argentina: modelo y pronósticos por sexo y edad»

La salud la ignorada en esta elección.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. La salud fue la ignorada en las propuestas de las primarias, los trazos gruesos hablan de implosionar el sistema. pero dentro de ello hay pacientes que requieren intervenciones, estudios, quimioterapias, tratamiento para el cancer, hipertensión, lugares para internarse, donde hacer nacer a sus hijos, y con losSigue leyendo «La salud la ignorada en esta elección.»

Un llamado a la acción: el fracaso mundial para abordar de manera efectiva las tasas de mortalidad materna

Las tasas de mortalidad materna están aumentando nuevamente en muchos países, sin embargo, este hecho alarmante ha pasado desapercibido en gran medida en la prensa médica y laica. En 2020, una mujer murió cada 2 minutos por causas prevenibles relacionadas con el embarazo. 1Esta estadística representa aproximadamente 800 mujeres que mueren diariamente, una tasa de mortalidadSigue leyendo «Un llamado a la acción: el fracaso mundial para abordar de manera efectiva las tasas de mortalidad materna»

La seguridad de la atención médica para pacientes hospitalizados

W. Bates Casi una cuarta parte de las visitas hospitalarias para pacientes hospitalizados en Massachusetts en 2018 tuvieron al menos un evento adverso de seguridad del paciente, y la cuarta parte de esos problemas de seguridad del paciente se pueden prevenir, según los nuevos datos de Mass General Brigham y CRICO, la aseguradora de responsabilidad profesional médicaSigue leyendo «La seguridad de la atención médica para pacientes hospitalizados»

Preparación de los médicos para la era del algoritmo clínico

Este artículo publicado esta semana en el New England Journal of Medicine, merece el analisis de este blog y de sus lectores, sobre la importancia y la significación que siempre hablamos de probabilidad y no de certezas. Será necesario que formemos a nuevos médicos en digitalización, inteligencia artificial, genómica y biología molecular. Estas nuevas tecnologíasSigue leyendo «Preparación de los médicos para la era del algoritmo clínico»

Uso de Biosimilares en Oncología y Reumatología. Cómo los legisladores pueden lograr ahorros con los biosimilares: lecciones de Kaiser Permanente

3 DE AGOSTO DE 2023 HEALTH AFFAIRS FOREFRONT Los biosimilares juegan un papel fundamental en la reducción del precio de los medicamentos recetados, con el potencial de ahorrar $180 mil millones en los próximos cinco años si Estados Unidos puede aumentar su uso sobre los productos biológicos de referencia. En comparación con Europa , la adopción de biosimilares en losSigue leyendo «Uso de Biosimilares en Oncología y Reumatología. Cómo los legisladores pueden lograr ahorros con los biosimilares: lecciones de Kaiser Permanente»

Gary Kaspárov dijo, «al final del día, todo se trata de dinero», lo que se aplica de manera más adecuada a los biosimilares

Adopción de biosimilares: reconocer y eliminar los obstáculos Sarfaraz K Niazi Introducción El costo per cápita de los medicamentos recetados es el más alto de los EE. UU., con un gasto de más de USD 600 000 millones en 2021, con un aumento de más del 7 % anual. De este costo, la mayoría se destinaSigue leyendo «Gary Kaspárov dijo, «al final del día, todo se trata de dinero», lo que se aplica de manera más adecuada a los biosimilares»

Los determinantes sociales de la salud: ir más allá de la detección y referencia a la intervención

Una tarde de enero de 2021, en un centro de salud comunitario en el sur de Providence, Rhode Island, el Sr. D. se cubrió la cara con las manos y gentilmente se declaró como muerto. Su madre, el centro de su universo, había hecho la transición al hospicio a principios de semana. El Sr. D. trabajaba tanSigue leyendo «Los determinantes sociales de la salud: ir más allá de la detección y referencia a la intervención»

La digitalización y la creación de valor. es una oportunidad para mejorar la calidad, disminuir costos y aumentar la seguridad

Development of an Evidence-Based Conceptual Model of the Health Care Sector Under Digital Transformation: Integrative Review Jens Konopik 1  ;  Dominik Blunck 1  El grafico que sigue muestra la creación del valor para los proveedores, de los pacientes, las iniciativas gubernamentales y los pagadores o financiadores. Creación de Valor de los Proveedores La creación de valor de los proveedoresSigue leyendo «La digitalización y la creación de valor. es una oportunidad para mejorar la calidad, disminuir costos y aumentar la seguridad»

Reinicio de la detección del cáncer con inteligencia artificial

La detección del cáncer generalmente se basa en un enfoque reduccionista de la población que llega a todos, y la elegibilidad para la detección se basa predominantemente en la edad. Este enfoque no tiene en cuenta la complejidad multidimensional de cada individuo, incluidos los datos biológicos, fisiológicos y ambientales de una persona, y puede pasarSigue leyendo «Reinicio de la detección del cáncer con inteligencia artificial»

Los hospitales deben financiarse por las actividades, por la producción que realizan no con presupuestos históricos:

Para afirmar esta idea, que se deben abandonar los presupuestos históricos más la actualización presupuestaria porque eso afecta el aumento de la producción, y eso queda demostrado en como se disminuyen los egresos, las consultas , las cirugías en los hospitales. No existen los incentivos financieros. Para ello transcribo un artículo sobre como Suecia viajóSigue leyendo «Los hospitales deben financiarse por las actividades, por la producción que realizan no con presupuestos históricos:»

La medicina basada en el valor, puede ser un juego de suma cero, si no se hace bien.

Vladimir Ljubicic MD. MBA. https://uk.linkedin.com/in/vladimirljubicic?trk=article-ssr-frontend-pulse_publisher-author-card. June 2023. Durante años hemos estado escuchando sobre el cambio de la financiación de atención médica de tarifa por servicio a un modelo basado en el valor. De esta manera, nos centraríamos en lograr objetivos para los resultados clínicos y la experiencia del paciente, en lugar del enfoque tradicional donde lasSigue leyendo «La medicina basada en el valor, puede ser un juego de suma cero, si no se hace bien.»