Kotfis, K., van Diem-Zaal, I., Williams Roberson, S. et al. The future of intensive care: delirium should no longer be an issue. Crit Care 26, 200 (2022). https://doi.org/10.1186/s13054-022-04077-y El delirio es una alteración aguda de la atención y la conciencia con alteraciones adicionales en la cognición [1]. El delirio hiperactivo puede manifestarse como un paciente combativo que no sigueSigue leyendo «El delirio en los pacientes de cuidados intensivos.»
Archivo del autor: saludbydiaz
La importancia de contar con neurointensivismo en las unidades críticas.
El estudio que posteo en el blog fue publicado en el JAMA, Con el propósito de mostrar como la medición de presión intracraneana puede mejorar los resultados, en heridas cerebrales por arma de fuego. Este estudio no es concluyente pero será la base para estudios que se realicen prospectivos y macheados correctamente. Mansour A, RowellSigue leyendo «La importancia de contar con neurointensivismo en las unidades críticas.»
Cuál es el tiempo necesario en una consulta de atención primaria.
Porter, J., Boyd, C., Skandari, M.R. et al. Revisiting the Time Needed to Provide Adult Primary Care. J GEN INTERN MED 38, 147–155 (2023). https://doi.org/10.1007/s11606-022-07707-x Revisión del tiempo necesario para brindar atención primaria a adultos Servicios de atención primaria Cuidado preventivo Incluimos los servicios de atención preventiva de grado A y B y las inmunizaciones recomendadas por el GrupoSigue leyendo «Cuál es el tiempo necesario en una consulta de atención primaria.»
Los sistemas de salud, ni las tecnologías tienden naturalmente a la equidad.
Szymczak, J.E., Fiks, A.G., Craig, S. et al. Access to What for Whom? How Care Delivery Innovations Impact Health Equity. J GEN INTERN MED (2023). https://doi.org/10.1007/s11606-022-07987-3 Modelo de procesos de acceso, calidad y equidad en salud. Las tecnologías innovadoras pueden empeorar, profundizar y facilitar la desigualdad contra comunidades históricamente marginadas. 12 La tecnología no es neutral. Su creación está moldeada por quienesSigue leyendo «Los sistemas de salud, ni las tecnologías tienden naturalmente a la equidad.»
¿se está acabando el tiempo para resolver la crisis de la fuerza laboral?
Se está acabando el tiempo para resolver la crisis de la fuerza laboral del NHS BMJ 2023; 380 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.p681 (Publicado el 23 de marzo de 2023)Cite esto como: BMJ 2023;380:p681 Juliet Dobson, editora gerente El personal del NHS está desanimado. Las vacantes están en su punto más alto, la moral está disminuyendo y la retención está empeorando. Un informe de laSigue leyendo «¿se está acabando el tiempo para resolver la crisis de la fuerza laboral?»
Editorial. De que va este nuevo Libro.
Esta inclinación por la escritura me acompaña desde la niñez, lo que en sí mismo, no constituye merito u originalidad alguna, lo que si se produjo, en esto de buscar otros rumbos, útiles, más que célebres, con una migración desde la poesía, la novela, la ficción, la enseñanza, sin «leer de enseñanza», sino con responsabilidadSigue leyendo «Editorial. De que va este nuevo Libro.»
Editorial: Cuantos hospitales tenemos que desarrollar en un mismo hospital.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Introduccción: En el hospital se realiza la atención especializada dentro de un sistema de salud, tradicionalmente sosteníamos que el hospital es una empresa del conocimiento, que como servicio fundacional, cubre la asimetría de información de los pacientes que consultan en el núcleo operativo del hospital, por una demanda y necesidad sentida.Sigue leyendo «Editorial: Cuantos hospitales tenemos que desarrollar en un mismo hospital.»
La importancia del trabajo en equipo.
Siempre se menciona la importancia que significa mejorar el trabajo en equipo en los prestadores de salud, por ello, el metaanálisis que se presenta resulta muy importante para respaldar el esfuerzo en la gestión de los recursos humanos y de la gestión sanitaria en general para constituir equipos, expresar la interdependencia de las tareas, ySigue leyendo «La importancia del trabajo en equipo.»
“El gorila invisible ataca de nuevo: Ceguera sostenida por falta de atención en observadores expertos”
Trafton Drew , Melissa LH Vo y Jeremy M. Wolfe Abstract Nos gusta pensar que notaríamos la ocurrencia de un evento inesperado pero destacado en nuestro mundo. Sin embargo, sabemos que las personas a menudo se pierden estos eventos si se dedican a una tarea diferente, un fenómeno conocido como «ceguera por falta de atención». Aún así, estas demostraciones generalmente involucranSigue leyendo «“El gorila invisible ataca de nuevo: Ceguera sostenida por falta de atención en observadores expertos”»
Determinantes sociales. Mejorar la atención y promover la salud en las poblaciones: Estándares de atención en diabetes—2023
Nuha A. ElSayed ;en nombre de la Asociación Estadounidense de Diabetes Diabetes Care 2023;46(Suplemento_1):S10–S18 Los «Estándares de atención en diabetes» de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) incluyen las recomendaciones de práctica clínica actuales de la ADA y su objetivo es proporcionar los componentes de la atención de la diabetes, los objetivos y pautas generales del tratamientoSigue leyendo «Determinantes sociales. Mejorar la atención y promover la salud en las poblaciones: Estándares de atención en diabetes—2023 «
Determinantes Sociales. Trabajar con ACO para abordar los determinantes sociales de la salud.
Robert Mechanic Ashley Fitch Los factores sociales, conductuales y económicos son determinantes importantes de la salud y los resultados de salud. Muchas organizaciones de atención médica están comenzando a evaluar los riesgos sociales de sus pacientes y facilitan intervenciones para abordar las necesidades sociales relacionadas con la salud. Mejorar la integración de los servicios médicos y socialesSigue leyendo «Determinantes Sociales. Trabajar con ACO para abordar los determinantes sociales de la salud.»
Abordar los determinantes sociales para mejorar la atención al paciente y promover la equidad en la salud: documento de posición del Colegio Estadounidense de Médicos
Hilary Daniel, Licenciada en Ciencias, Sue S. Bornstein, MD, y Dr. Gregory C. Kane, https://doi.org/10.7326/M17-24 Abstract Los determinantes sociales de la salud son factores no médicos que pueden afectar la salud general y los resultados de salud de una persona. El lugar de nacimiento de una persona y las condiciones sociales en las que nace pueden afectarSigue leyendo «Abordar los determinantes sociales para mejorar la atención al paciente y promover la equidad en la salud: documento de posición del Colegio Estadounidense de Médicos»
Marcos para la integración de las analíticas de aprendizaje con la historia clínica electrónica
Pusic, Martin V. MD, PhD; Birnbaum, Robert J. MD, PhD; Thoma, Brent MD; Hamstra, Stanley J. PhD; Cavalcanti, Rodrigo B. MD, PhD; Warm, Eric J. MD; Janssen, Anna PhD; Shaw, Tim PhD Los sistemas de información diseñados para respaldar la atención clínica han evolucionado por separado de los que respaldan la educación de las profesionesSigue leyendo «Marcos para la integración de las analíticas de aprendizaje con la historia clínica electrónica»
Gestión de las personas en el hospital
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Las empresas de salud en todo el mundo son mano de obra intensiva, para incrementar la calidad, la eficiencia, la seguridad de los pacientes, la productividad y ganar competitividad, regional, nacional e internacional requieren de una gestión de talento humano innovadora. La tremenda transformación en la queSigue leyendo «Gestión de las personas en el hospital»
Editorial. Relación Vida Trabajo en la formación de residentes médicos.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad ISALUD. Los puestos de residentes tan deseadas otrora hoy no se llegan a cubrir en casi ninguna parte del país, esto pone al descubierto quienes llevan la carga más pesada de trabajo en nuestros hospitales públicos. Los reclamos laborales que llegaron a la opinión pública nacional, motorizados porSigue leyendo «Editorial. Relación Vida Trabajo en la formación de residentes médicos.»
El liderazgo efectivo es difícil de definir.
Autor Carson F Dye. 2022. Modificado El liderazgo sigue siendo un concepto relativamente misterioso a pesar de haber sido estudiado durante varias décadas.. —Atul Gupta, Jason C. McDaniel, and S. Kanthi Herath (2005) Existen demasiado escrito en libros de liderazgo «definitivos», pero muy pocos articulan los principios subyacentes al liderazgo efectivo. La ética de losSigue leyendo «El liderazgo efectivo es difícil de definir.»
Nuevos paradigmas de recursos humanos en salud:
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Especialista en Terapia Intensiva. Nefrología. Salud público. El querer o pretender ser un hospital magnético produce nuevos desafíos, impulsados por los cambios en los modelos mentales de los especialistas, de las enfermeras, de los jefes, de los residentes médicos, de la dedicación horaria, de cómo cubrir losSigue leyendo «Nuevos paradigmas de recursos humanos en salud:»
Gestionar con los Fallos de Mercado.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Universidad ISALUD. Especialista en Salud pública. Terapia intensiva. Nefrolología UBA. Este posteo que escribí leyendo artículos y libros de economía de la salud, tradicionales, observando lo que pasa en un sistema de salud como el Argentino, que merecería ser objeto de estudio para muchos investigadores, porque coexisten todos los sistemas deSigue leyendo «Gestionar con los Fallos de Mercado.»
Editorial. La importancia de la economía para un gerente de hospital
Dr Carlos Alberto Díaz. Universidad ISALUD. Especialista en Salud pública. Terapia intensiva. Nefrología UBA. Esta editorial un tanto extensa, quiere establecer un testimonio para muchos directores de hospitales públicos y privados, que deben gestionar en medio de incertidumbre, volatilidad, complejidad y ambigüedad. Lo complejo en ese caso es diferente de simple. Lo complejo establece queSigue leyendo «Editorial. La importancia de la economía para un gerente de hospital»
Editorial. Con las propuestas políticas. Es difícil pensar en un sistema social de salud más equitativo
La propuestas políticas vigentes en Argentina, que surgen de la coalición de centro izquierda, otra de centro derecha y una liberal con un outsider, constituyen un fenómeno de ordenamiento en la Argentina, desde la política, con una economía inestable, por inflación, déficit, con reservas negativas, creciendo la incertidumbre y la pobreza exponencialmente, la gente huyeSigue leyendo «Editorial. Con las propuestas políticas. Es difícil pensar en un sistema social de salud más equitativo»
Modelos mentales: para dirigir
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Buenos Aires. Argentina. Los modelos mentales sirven para prepararnos como directores de establecimientos de salud, es un tema habitual de cualquier MBA, por ello realizo una revisión conceptual sobre este tema, desde el foco del conocimiento, sus habilidades y las competencias que se requiere. Los modelos mentalesSigue leyendo «Modelos mentales: para dirigir»
Coproducción del Usuario. Calidad. Seguridad del paciente.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. La evolución de la calidad asistencial, la seguridad de los pacientes 2.0, de la medicina basada en el valor, del intercambio de bienes de confianza que se produce durante la atención integral del sistema de salud, requiere tener una oferta adecuada, las competencias instaladas, que se tomenSigue leyendo «Coproducción del Usuario. Calidad. Seguridad del paciente.»
La importancia de la innovación en los sistemas de salud.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Quienes tenemos la oportunidad de gestionar los sistemas de salud observar la innovación con desconfianza sobre su autenticidad, y efectividad incremental a lo que viene utilizando el sistema. Pero tenemos una ventana de oportunidad muy clara, que es innovar en todo lo que constituye un desperdicio, ySigue leyendo «La importancia de la innovación en los sistemas de salud.»
Editorial: Debe cambiarse el modelo Prestacional en salud, la organización, los incentivos y las formas de contratación/pago.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Los sistemas de producción de salud episódicos, fragmentados discontinuos, de la década de setenta aún vigentes no son útiles para atender los sistemas en la actualidad, con pacientes más envejecidos, portadores de enfermedades que eran potencialmente mortales y hoy se curan, pacientes con polipatología y multimorbilidad. EstosSigue leyendo «Editorial: Debe cambiarse el modelo Prestacional en salud, la organización, los incentivos y las formas de contratación/pago.»
La importancia de la empatía
Para empezar, ¿qué es la empatía? Bloom lo entiende como ‘el acto de sentir lo que crees que sienten otras personas, experimentar lo que ellos experimentan’ [ 1 , p.3]. La concepción de Prinz es similar: ‘es sentir lo que uno cree que siente otra persona’ [ 2 , p.212]. Bloom distingue la empatía de la empatía cognitiva [ 1 , p.17], laSigue leyendo «La importancia de la empatía»
Gestión de las operaciones hospitalarias.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad ISALUD. Introducción: Desde el punto de vista de la gestión de operaciones, los procesos de atención hospitalaria se consideran bastante complejos en comparación con los procesos en la industria o la mayoría de los otros tipos de organizaciones de servicios, debido a la necesidad de coordinar múltiples disciplinasSigue leyendo «Gestión de las operaciones hospitalarias.»
Calidad, eficiencia y valor en National Health Service.
Stephan Abella. La calidad y la eficiencia son cruciales para la prestación de la mejor atención posible a través del esfuerzo continuo para mejorar los estándares de atención y reducir el desperdicio, tanto de mano de obra como de recursos financieros. En el NHS de Inglaterra y Gales, esto se obtiene a través de loSigue leyendo «Calidad, eficiencia y valor en National Health Service.»
Uso de Deep Learning. Rx de Tórax Nódulos Pulmonares.
Pregunta ¿Puede un modelo sintético con supresión ósea (DLBS) basado en el aprendizaje profundo mejorar adicionalmente la detección de nódulos pulmonares en las radiografías de tórax? En este estudio de modelado analítico de decisión de 1449 pacientes, el modelo DLBS fue más sensible a la detección de nódulos pulmonares en radiografías de tórax en comparación con elSigue leyendo «Uso de Deep Learning. Rx de Tórax Nódulos Pulmonares.»
Equipos de salud multidisciplinarios.
Esta intervención se genera por un artículo seleccionado por el Dr. Roberto Coronel: Jefe de Procesos Cardiovasculares y Trasplante Cardíaco del Sanatorio Sagrado Corazon Buenos Aires Argentina. Comentarios Preliminares: La convicción de que los pacientes en la actualidad más complejos, que viven más años con polipatología y multimorbilidad requieren otra forma de cuidado, que signifiqueSigue leyendo «Equipos de salud multidisciplinarios.»
Errores de Medicación. Uso de sistemas de registro electrónicos.
El esfuerzo por disminuir los errores en la atención de los pacientes debe involucrar a la medicación. la incorporación de los sistemas de control electrónico especialmente en la transición de pacientes puede ser muy útil y costo efectivo. Por ello, es que le presento este estudio que ofrece una solución alentadora. The Impact of ElectronicSigue leyendo «Errores de Medicación. Uso de sistemas de registro electrónicos.»
Importancia del Flujo de pacientes en un hospital.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Flujo de pacientes. El flujo de pacientes es el movimiento de pacientes a través de un centro de salud. Implica la atención médica, los recursos físicos y los sistemas internos necesarios para llevar a los pacientes desde el punto de admisión hasta el punto de alta manteniendo la calidad y la satisfacciónSigue leyendo «Importancia del Flujo de pacientes en un hospital.»
Editorial: National Health service. Comienza el año con varios aspectos en crisis.
Cuando se editorializa sobre un sistema de salud de otro país, que estudia como profesor utilizando publicaciones sin habitar el lugar, genera incertidumbre analítica, pero admirándolo como ejemplo en cuanto a trayectoria, continuidad, resultados, eficiencia, liderazgo, mejora continua, que se representa con una autocrítica e induce al desarrollo de nuevas iniciativas. Se los observa PreocupadosSigue leyendo «Editorial: National Health service. Comienza el año con varios aspectos en crisis.»
Costo de las caídas de pacientes hospitalizados y análisis de costo-beneficio de la implementación de un programa de prevención de caídas basado en la evidencia
Patricia C. Dykes, PhD, MA, RN1,2; Mica Curtin-Bowen, BA1; Stuart Lipsitz, ScD1,2; et al Dykes PC, Curtin-Bowen M, Lipsitz S, et al. Cost of Inpatient Falls and Cost-Benefit Analysis of Implementation of an Evidence-Based Fall Prevention Program. JAMA Health Forum. 2023;4(1):e225125. doi:10.1001/jamahealthforum.2022.5125 Este trabajo lo subo al blog, porque es una investigación que generará un impacto fundamental en la bibliografía de la seguridad de los pacientesSigue leyendo «Costo de las caídas de pacientes hospitalizados y análisis de costo-beneficio de la implementación de un programa de prevención de caídas basado en la evidencia»
Digitalización e innovaciones en el cuidado de la salud
Sanjoy Kumar Chanda, Escuela de Ciencias Sociales, Universidad de Khulna, Khulna 9208, Bangladesh Correo electrónico: skcsoc@gmail.com Afsana Polly Sociología Disciplina, Escuela de Ciencias Sociales, Universidad de Khulna, Khulna 9208, Bangladesh Resumen El proceso de digitalización e innovación afecta en gran medida a los servicios de salud de las personas. El proceso de digitalización ha fortalecidoSigue leyendo «Digitalización e innovaciones en el cuidado de la salud»
El puntaje nacional de alerta temprana del Reino Unido: ¿debería usarlo todo el mundo?
Mark Holland & John Kellett (2023) Hace siete años desde que dirigí una tesis de Maestría en la Universidad ISALUD, para aplicar el score NEWS en un servicio de medicina interna para predecir el deterioro clínico y generar alertas tempranas que estoy siguiendo el tema, en todos los sitios en los cuales me desempeño lo integro al sistemaSigue leyendo «El puntaje nacional de alerta temprana del Reino Unido: ¿debería usarlo todo el mundo?»
Cirugía asistida por robot en el espacio: pros y contras. Una revisión desde el punto de vista del cirujano
Pantalone, D., Faini, G.S., Cialdai, F. et al. Robot-assisted surgery in space: pros and cons. A review from the surgeon’s point of view. npj Microgravity 7, 56 (2021). https://doi.org/10.1038/s41526-021-00183-3 El objetivo del vuelo humano en el espacio ha cambiado de permanencia en la Estación Espacial Internacional a misiones más allá de la órbita terrestre baja y el Lunar GatewaySigue leyendo «Cirugía asistida por robot en el espacio: pros y contras. Una revisión desde el punto de vista del cirujano»
El riesgo de internarse los fines de semana en un Hospital. The Weekend Effect in Hospitalized Patients: A Meta-Analysis
Lynn A. Pauls, BS1 , Rebecca Johnson-Paben, BS1 , John McGready, PhD2 , Jamie D. Murphy, MD1 , Peter J. Pronovost, MD1,3, PhD, Christopher L. Wu, MD1,3* 1 Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine; The Johns Hopkins School of Medicine, Nota para el posteo: Este es un Meta Análisis, realizado reuniendo 51 millones deSigue leyendo «El riesgo de internarse los fines de semana en un Hospital. The Weekend Effect in Hospitalized Patients: A Meta-Analysis»
Equidad en hospitales de Medicare Medicaid.
Este artículo publicado en el New England Journal de esta semana, pone en la consideración, si los elementos empleados para evaluar la situación social y económica de los pacientes contribuirá a la equidad. Es el inicio de un largo trayecto estratégico, que se enfrentará a las fuerzas del mercado, que intentan cobros agresivos y beneficiosSigue leyendo «Equidad en hospitales de Medicare Medicaid.»
Evitar malgastar los recursos para la atención. Desinversión en procedimientos médicos.
No utilizar, lo que no añade valor en la prestación médica y desinvertir en prácticas que no añaden valor, que son fútiles, que han sido superadas. Desde mi libro «Gestión Clínica o como vencer al despotismo ilustrado». dedique un capítulo que me lo supervisó Carlos Campillo Artero sobre desinversión, que puse este tema en laSigue leyendo «Evitar malgastar los recursos para la atención. Desinversión en procedimientos médicos.»
Editorial. La principal falla en la atención de la salud está en la prevención y la promoción
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular universidad ISALUD. No es posible identificar en el sistema público ni en el privado, un sistema que se preocupe por la prevención y la promoción de la salud, por nominalizar, por seguir el trayecto de los pacientes dentro del sistema de salud, por mitigar los efectos que genera losSigue leyendo «Editorial. La principal falla en la atención de la salud está en la prevención y la promoción»
ECONOMIC FACTORS BEHIND THE PANDEMIC DEATHS. A REGIONAL PERSPECTIVE
Haz clic para acceder a WP2213.pdf Factores económicos detrás de las muertes por la pandemia. Una perspectiva regional. Beatriz González López-Valcárcel* Guillem López-Casanovas** * Con este último posteo cierro el año 2022, agradeciendo a los lectores, prometiéndoles que si les es útil continuaré buscando en el océano de las publicaciones algunas interesantes para continuar difundiéndolas,Sigue leyendo «ECONOMIC FACTORS BEHIND THE PANDEMIC DEATHS. A REGIONAL PERSPECTIVE»
La crisis de recursos Humanos.Cambios en el número de médicos y capacidad de camas de hospital en Europa
Argentina está atravesando una crisis de recursos humanos en salud, que no se aborda, ni se visibiliza, esta es una urgencia del largo plazo, como yo les llamo. Esta falta de graduados y que no se cubren los cargos de residencia ofrecidos ocasionará en pocos años falta de médicos y enfermeros, como así también otrasSigue leyendo «La crisis de recursos Humanos.Cambios en el número de médicos y capacidad de camas de hospital en Europa»
Encuestas de satisfacción o percepción:
Monitor de experiencia del paciente (PEM): el desarrollo de nuevos cuestionarios de experiencia de selección de formato corto para pacientes hospitalarios con una amplia gama de niveles de alfabetización Bastemeijer CM , Boosman H , Zandbelt L , Timman R , de Boer D , Hazelzet JA Bastemeijer CM, Boosman H, Zandbelt L, Timman R, de Boer D, Hazelzet JA. Patient Experience Monitor (PEM): TheSigue leyendo «Encuestas de satisfacción o percepción:»
La importancia de la segunda opinión en cirugía.
Oportunidad de segunda opinión rechazada: tipología de pacientes y experiencias con respecto al proceso de toma de decisiones que precede a las cirugías electivas en Alemania susan may , Dunja Bruch , Félix Muehlensiepen , Bárbara Prediger , David Pieper , Cécile Ronckers ,Sebastián von Peter Edmund Neugebauer Investigación de servicios de salud de BMC volumen 22 , Número de artículo: 1329 ( 2022 ) Abstrac Antecedentes ParaSigue leyendo «La importancia de la segunda opinión en cirugía.»
Costo del Covid Prolongado.
David M Cuttler. JAMA. May 2022. Más de 6 millones de personas han muerto de COVID-19 en todo el mundo, incluyendo casi 1 millón en los Estados Unidos. 1 Pero la mortalidad no es la única consecuencia adversa del COVID-19. Muchos sobrevivientes sufren deterioro a largo plazo, oficialmente denominado secuelas postagudas de la infección por SARS-CoV-2 y comúnmente llamado COVIDSigue leyendo «Costo del Covid Prolongado.»
Efectividad de una intervención móvil basada en la atención médica sobre patrones sedentarios, actividad física, bienestar mental y resultados clínicos y de productividad en empleados de oficina con diabetes tipo 2: protocolo de estudio para un ensayo controlado aleatorizado
Alòs, F., Colomer, M.À., Martin-Cantera, C. et al. Effectiveness of a healthcare-based mobile intervention on sedentary patterns, physical activity, mental well-being and clinical and productivity outcomes in office employees with type 2 diabetes: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Public Health 22, 1269 (2022). https://doi.org/10.1186/s12889-022-13676-x Antecedentes El comportamiento sedentario y la inactividad física se asocian con unSigue leyendo «Efectividad de una intervención móvil basada en la atención médica sobre patrones sedentarios, actividad física, bienestar mental y resultados clínicos y de productividad en empleados de oficina con diabetes tipo 2: protocolo de estudio para un ensayo controlado aleatorizado»
La mejora en la calidad asistencial y la seguridad de pacientes no mejora el descontento social.
René AmalbertiDirector of FonCSI and member of the Academy of Technologies. 2022 Artículo Gentilmente cedido por el Dr. Julio Tussedo Mar del Plata. Vivimos tiempos extraños: la complejidad nos proporciona resultados difíciles de analizar, especialmente si seguimos utilizando las herramientas que se desarrollaron para una época anterior, cuando todo era más simple no podremos solucionarSigue leyendo «La mejora en la calidad asistencial y la seguridad de pacientes no mejora el descontento social.»
Microsistemas clínicos. Equipos de alto desempeño
Carlos Alberto Díaz. La transformación de la gestión clínica tanto en la atención primaria y especializada en los hospitales o instituciones asistenciales, para el cuidado progresivo requiere desarrollar equipos pequeños, circulares, que se hagan cargo de pacientes, para desarrollar un cuidado longitudinal y de calidad, que decidan, disminuyan los desperdicios, busque la mejora continua ySigue leyendo «Microsistemas clínicos. Equipos de alto desempeño»
Editorial. La crisis de la residencia médica.
Es el mejor sistema de formación médica de postgrado, por la enseñanza académica, la capacitación incidental al pie de la cama, las evaluaciones, por la construcción de experiencias siguiendo casos, de consolidar actividades profesionales confiables, por ello, debemos y proponemos discutir este tema, entendiendo que tenemos una oportunidad. No es solo una discusión salarial, queSigue leyendo «Editorial. La crisis de la residencia médica.»
En el sistema de salud la peor enfermedad es la lista de espera oculta o sombra.
Dr. Carlos Alberto Díaz Lista de espera, es una nueva entidad nosológica, que acompaña a muchas otras patologías. Es además una enfermedad epidémica, que no distingue entre sector público, social o privado. Que hace perder oportunidades. Que parece ponerle precio a la vida. La crisis nos ha igualado. Son pocas las listas de espera queSigue leyendo «En el sistema de salud la peor enfermedad es la lista de espera oculta o sombra.»