Bajar el gasto con racionalidad para reinvertir.[iv] Escrito en 2015 Dr. Carlos Alberto Díaz. Hablar de recortes sociales en Argentina[v] no cuenta, menos en estos tiempos donde hay que prometer lo que no se cumplirá, como consecuencia de este propósito de conseguir gobernabilidad, menos sirven los recortes en salud y las racionalidades, pero efectivamente elSigue leyendo «¿Cómo terminar con el doble discurso?»
Archivo de categoría: Economía de la Salud
Acuerdos de pago basados en el valor. Los VBA.
Este tema nos ocupa desde hace más de cinco años, con el advenimiento de los acuerdos de riesgo compartido, como una propuesta para mejorar la accesibilidad de moléculas biofarmacéuticas a poblaciones que las necesitan, pero los precios, la convalidación de los mismos, ponen en riesgo la sustentabilidad del sistema, la difícil conceptualización entre equidad, igualdad,Sigue leyendo «Acuerdos de pago basados en el valor. Los VBA.»
Qué pasa con la vacuna de ASTRA ZENECA Oxford?
Tenías fundadas esperanzas en esta vacuna, con la mejor relación precio, calidad y accesibilidad, por producirse en Argentina, pero algunas noticias generan confusión. Por el nivel de respuesta y la dosis que hay que administrar. Además iniciará ensayos de eficacia comparativa entre el Instituto Gamaleia y Oxford para evaluar el uso, la eficacia comparativa ySigue leyendo «Qué pasa con la vacuna de ASTRA ZENECA Oxford?»
Porqué en lugar de organizar y usufructuar la miseria, no hacemos un plan que impulse la esperanza y la prosperidad. Parte 2.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Tomando comentarios de Berkwick DM. ¿Qué nos mata en Argentina? No es la falta de acceso a la atención médica. No es el Covid. El cuidado de la salud es un taller de reparación de la endemia de desigualdad social, y exclusión. Nos mata la desigualdad, laSigue leyendo «Porqué en lugar de organizar y usufructuar la miseria, no hacemos un plan que impulse la esperanza y la prosperidad. Parte 2.»
Porqué en lugar de organizar y usufructuar la miseria, no hacemos un plan que impulse la esperanza y la prosperidad.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Me motivó este posteo, concepto de los libros de Michel Marmot y Sandro Galea. Hay mucho por hacer pero tenemos que querer. Estos autores Describen los determinantes sociales de la salud como las condiciones en las que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen;Sigue leyendo «Porqué en lugar de organizar y usufructuar la miseria, no hacemos un plan que impulse la esperanza y la prosperidad.»
Cómo los hospitales pueden gestionar la escasez de suministro a medida que aumenta la demanda
Bohmer R. 2020 A medida que todo el mundo se ha vuelto dolorosamente consciente, la aguda escasez de materiales como máscaras, respiradores, capacidad de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y personal está obstaculizando los heroicos esfuerzos de los profesionales de la salud de todo el mundo para hacer frente a la pandemia. Ahora, másSigue leyendo «Cómo los hospitales pueden gestionar la escasez de suministro a medida que aumenta la demanda»
Modernización de la fuerza laboral en el National Health Service.
Es un artículo Lessons From England’s Health Care Workforce Redesign: No Quick Fixes de Richard MJ Bohmer y Candace Imison, 2013, pero que tiene vigencia conceptual plena que lo que hay que modificar es la organización del trabajo y la jerarquización del trabajo profesional. El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra (NHS) tiene un amplioSigue leyendo «Modernización de la fuerza laboral en el National Health Service.»
Liderazgo y Gestión para Jefes de servicio de Hospitales.
Como navegar por las zonas de la complejidad:[ii] Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular. Este trabajo intentará colaborar en los siguientes aspectos: • Cómo se desarrolla el liderazgo en la medicina del futuro presente. • El importante papel que desempeñan los médicos como líderes en la gestión del sistema de salud. • Nuevas formas deSigue leyendo «Liderazgo y Gestión para Jefes de servicio de Hospitales.»
La pandemia de COVID-19 y el virus de $ 16 billones..
Jama 12 de octubre 2020 Resultados clave: El costo económico total de la pandemia de EE. UU. Hasta el otoño de 2021 se estima en $ 16 billones o el 90% del producto interno bruto (PIB). Las muertes acumuladas se estiman en 625.000, lo que genera $ 4,4 billones en pérdidas por muerte prematura. LasSigue leyendo «La pandemia de COVID-19 y el virus de $ 16 billones..»
La atención primaria. Porque no es la puerta de entrada al sistema de salud
Las consultas son el marco de la relación medico paciente, del equipo de salud con sus pacientes, es el momento de verdad, donde se vive una experiencia irrepetible, donde las promesas son realidad, por ello la gente no quiere volver a veces a la atención primaria, porque lo vivió como una experiencia negativa. Porque fueSigue leyendo «La atención primaria. Porque no es la puerta de entrada al sistema de salud»
No dinamiten los puentes.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Introducción: La Argentina retrograda se encuentra separada, dividida, enfrentada, la expresión de descontento o de apoyo se dirime en las calles, no en las instituciones que discuten bizantinamente, sacar o poner jueces, aprobar procuradores, reformar la justicia penal, el impuesto a las grandes riquezas, la expropiación de empresas, y no estamosSigue leyendo «No dinamiten los puentes.»
¿Por qué si la atención primaria de la salud reúne todas las condiciones para ser la puerta de entrada al sistema de salud, no lo logra?…
Dr. Carlos Alberto Diaz. Profesor Titular Universidad ISALUD Que la atención primaria pueda convertirse en la mejor puerta de entrada del sistema de salud, ¿es una falacia de sanitarista? ¿Es un deseo inconcluso? ¿Es un debate sectorial lampedusiano[1] o bizantino? O una necesidad real para construir equidad. ¿Qué es lo que demandan los habitantes, lasSigue leyendo «¿Por qué si la atención primaria de la salud reúne todas las condiciones para ser la puerta de entrada al sistema de salud, no lo logra?…»
El Premio Nobel por el descubrimiento del Virus de la Hepatitis C es un llamado a poner fin a la hepatitis
John W Ward Lancet 29 de Octubre 2020 Este año, Michael Houghton, Harvey Alter y Charles Rice fueron galardonados con el Premio Nobel de Fisiología o Medicina por su descubrimiento del virus de la hepatitis C (VHC).1 Igualmente importante para reconocer los métodos rigurosos empleados por estos científicos, el comité Nobel también ratificó este descubrimientoSigue leyendo «El Premio Nobel por el descubrimiento del Virus de la Hepatitis C es un llamado a poner fin a la hepatitis»
Atención: no existe la variolización en el Covid 19
Dr. Carlos Alberto Diaz Profesor Titular Universidad ISALUD. En estos tiempos que vivimos, soluciones mágicas, fake news por todos lados, marchas, contramarchas, afirmaciones, y contraindicaciones, apoderaron nuestros pensamientos y acciones, cuando intentamos hacer lo mejor, aprender rápidamente, no equivocarnos, pero la visión estuvo afectada por el desconocimiento y la incertidumbre. Por ello, debemos salir alSigue leyendo «Atención: no existe la variolización en el Covid 19»
Análisis de los esquemas de pago por rendimiento y sus posibles impactos en los sistemas de salud y los resultados en cuidados críticos
Justificación del Posteo: El pago por el rendimiento (P4P) es una estrategia para cambiar el comportamiento del proveedor y acelerar la traducción de la evidencia a la práctica Los programas de pago por rendimiento (P4P) se han introducido en el sistema médico canadiense en las últimas décadas. Este documento examina las características subyacentes de P4PSigue leyendo «Análisis de los esquemas de pago por rendimiento y sus posibles impactos en los sistemas de salud y los resultados en cuidados críticos»
Bundle basado en la evidencia, que la humanización de la UCI mejora resultados, calidad y baja costos.
Compilación realizada por Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. En el año 1990 publiqué una sistemática de como actuar ante pacientes con nula o baja capacidad de sobrevida, era jefe de una unidad de terapia intensiva en San Miguel, y lo llevé al Congreso de la Sociedad de Terapia intensiva. Estudiaba la fisiopatologíaSigue leyendo «Bundle basado en la evidencia, que la humanización de la UCI mejora resultados, calidad y baja costos.»
Camas de UTI: ¿menos es más? Sí.
Thomas S. Valley and Danilo T. Noritomi En estos tiempos extraordinarios, cuando la capacidad de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) está siendo superada por los peligros de la pandemia COVID-19, las camas de la UCI son un recurso precioso. Sin embargo, cuando esta crisis disminuya, es posible que quedemos con una capacidad de UCISigue leyendo «Camas de UTI: ¿menos es más? Sí.»
Pruebas de detección de Antígenos de Covid 19 rápidas. Deben implementarse rápidamente y cambiar el protocolo de detección.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Hace un poco más de un mes, publiqué en este blog un auspiciante hallazgo en la bibliografía, que fue un test rápido, para la determinación de antigeno hisopado, sin necesidad de recurrir a la prueba de PCR, con similar especificidad y sensibilidad, y a un costo muySigue leyendo «Pruebas de detección de Antígenos de Covid 19 rápidas. Deben implementarse rápidamente y cambiar el protocolo de detección.»
Que puede aportar la competencia en el sistema de salud.
Comentarios de una Revisión realizada Por la Profesora Carol Propper, Carol Propper is Professor of Economics at Imperial College and Professor of the Economics of Public Policy at the University of Bristol 2020 Public Services Trust ¿Un poco de mercado, no le viene mal al modelo de atención? Genética de la seguridad social: (Vasallo 2019)Sigue leyendo «Que puede aportar la competencia en el sistema de salud.»
Formas de pago al personal médico de salud
Autor Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Este trabajo y posicionamiento, como todo lo analizado, tiene como propósito explicitar la necesidad de abordar este tema, formas de pago en salud, prioritariamente, disponer mejoras por varios años consecutivos que corrijan modelos de contratación profesional rígida, no flexibles, que no estimulan aumentar la productividad. LaSigue leyendo «Formas de pago al personal médico de salud»