Archivo de categoría: Políticas de Salud en la Pandemia

Dr. Carlos Alberto Dìaz. Profesor titular universidad ISALUD. Las nuevas plataformas basadas en ADN o ARNm ofrecen una gran flexibilidad en términos de manipulación de antígenos y potencial de velocidad en la capacidad de producción. De hecho, Moderna comenzó las pruebas clínicas de su vacuna basada en ARNm mRNA-1273 sólo 2 meses después de la identificación deSigue leyendo «La ciencia, el conocimiento, nos está diciendo la salida del túnel.»

Dr. Carlos Alberto Dìaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. 15-08-2020. Las personas que cuestionan la necesidad de las vacunas históricamente han cuestionado el principio subyacente de la vacunación masiva. Si bien esto no tiene tanta incidencia como en Europa o EE.UU existen grupos que relacionan las vacunas como causantes en los niños de patología de espectro autista.Sigue leyendo «Evitar las posibles objeciones de la población a una vacuna contra el COVID-19»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Introducción: No pretendo enrolarme en el grupo de los que saben todo, primero porque no hay más cupos, segundo es porque nos cambiaron todas las preguntas y se abrió la caja de pandora, donde la medicina de precisión que impulsaba la ilusión de tratamientos farmacológicos y genómicosSigue leyendo «Argentina: Como se debería organizar una Campaña de Vacunación de Covid 19»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. La mortalidad por una enfermedad es un indicador duro, como evento, y confiable para ver y analizar como afecta los años de vida potencialmente perdidos para una sociedad. Esta enfermedad nueva, que nos interpela todos los días, y nos obliga a analizar, adecuar, modificar ySigue leyendo «La Salud Pública en Inglaterra ha cambiado su definición de muertes: que significa esto conceptualmente»

Carlos Alberto Díaz. Medico. Especialista en Salud Pública. Nefrología y Medio interno y terapia intensiva. Profesor Titular Universidad ISALUD Es muy difícil emitir un juicio de valor, y en general no estamos formados para ello, y quienes ejecutamos, gestionamos, hacemos, enfrentándonos con responsabilidad al mundo real, que lidiamos con la efectividad, debemos ser muy cuidadososSigue leyendo «Que hemos hecho bien durante la pandemia, que hicimos mal y que nos falta.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Los clúster son nodos amplificadores de la propagación de la epidemia y generación a través de la multiplicación del caso cero una sucesión episódica de contagios que es necesario detener y trabajar en paralelo a todas las otras actividades que son: atención, diagnóstico, estratificación de riesgo, gestión de pacientes, prevención deSigue leyendo «Clúster por coronavirus en la comunidad.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. El imperio de la incertidumbre destruye el futuro. Max Weber, «dijo que los intelectuales somos los únicos que no debemos hacernos responsables de las consecuencias de los que decimos», como no soy un intelectual. Soy gestor, no me comprende eso. Aunque reconozco que me hubiera gustado. Por lo que voy aSigue leyendo «Qué hubiera pasado si Ginés no fuera Ministro.»

La carga viral en COVID-19 podría correlacionarse con la infectividad, el fenotipo de la enfermedad, la morbilidad y la mortalidad. Hasta la fecha, ningún estudio ha evaluado la asociación entre la carga viral y la mortalidad en una gran cohorte de pacientes. Si bien no se puede saber una dosis letal cincuenta, para el virus,Sigue leyendo «La importancia de la carga viral, en la gravedad y el contagio»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Prof. Titular Universidad ISALUD. Aporte del trabajo. Esta investigación bibliográfica que he realizado motivada en qué, existe una presión incontenible por el desarrollo de una vacuna en tiempo récord y sin antecedentes para la comunidad científica, y eso involucra un riesgo, que, por el estudio incompleto, no se identifique o determinenSigue leyendo «Vacunas para el Covid 19, esperanzas y temores fundados.»

Autores: Rovira S. Candia L. Díaz CA. Maestría y Especialización de Economía y gestión de la Salud. Universidad ISALUD. Este documento es un desprendimiento del trabajo realizado por Rovira S, Candia L y Díaz CA, intentando responderse algunas preguntas sobre el impacto generado por la cuarentena y por la enfermedad del Covid 19. Reflexión queSigue leyendo «La economía que nos dejará el Covid 19»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Introducción: Jano es el dios de las puertas, y de los pórticos, pero no sólo en sentido físico, sino vital. Es el dios de los cambios, los pasos y las transformaciones, por eso a él, se consagran las puertas y umbrales, de la ciencia, la vida, como elSigue leyendo «Vacuna para el Covid 19. El Janus de la ciencia. Un activo estratégico para las potencias mundiales.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor de la Universidad ISALUD. Experiencia del Sanatorio Sagrado Corazón de OSECAC. Agradecimiento a todas las áreas de la institución que se desempeñan en el Hospital, en los dos Hoteles Salud, en los anexos de atención de pacientes sintomáticos, en el pronto socorro, en el call center, en seguimiento ambulatorio, anexoSigue leyendo «Cuidar al personal de Salud»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. No existe peor cuarentena que la que no se cumple, llegamos a un punto, que el deterioro económico, la desocupación, la inflación, el déficit fiscal, las dificultades en la gobernanza (las personas no saben quien gobierna), donde ya las personas no quieren, ni pueden continuar con elSigue leyendo «Cuarentena inteligente: Alternativas de gestión al aislamiento total»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Llevamos siete meses desde el comienzo de la pandemia, las actualizaciones bibliográficas y científicas superaran todos los días nuestra capacidad de lectura, en todos los momentos, muchas de las cosas que afirmábamos cambiaron, tomamos por probado eventos que no tenían rigor metodológico, se observan más de 27.000Sigue leyendo «Llevamos siete meses de pandemia y qué sabemos del SARS CoV 2.»

Harry Rutter. Miranda Wolpert. Trisha Greenhalgh, La pandemia covid-19 está madurando, pero las incertidumbres siguen multiplicándose tanto para los individuos como para los responsables políticos. ¿Cuando debo volver al trabajo? ¿Debo visitar a mis parientes y amigos? ¿Qué empresas deben reabrir? ¿Qué pasa con las escuelas y las universidades? ¿Cómo contener los contagios en losSigue leyendo «Gestión de la incertidumbre en la era covid-19»

Hay pocas inversiones que son tan importantes como las estrategias de pruebas diagnósticas cuidadosamente diseñadas Dr. Carlos Alberto Díaz. ¿Cuál es la seroprevalencia actual y el número de casos? ¿Cuántos casos tenemos en realidad? Son preguntas complejas y sin respuestas sobre las que tengamos certeza, primero cuál es el número de casos, que hay enSigue leyendo «¿Faltan Testeos?»

Las duras transiciones de Susceptible a Expuesto, de Expuesto a Infectado, y de Infectado (clínico o subclínico) a Recuperado o Muerto. El modelo SEIR. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Este artículo expresa que la pandemia por coronavirus hay que observarla como tres círculos de propagación y en otro ejercicio intelectualSigue leyendo «Covid19: los tres círculos de propagación y el efecto de masa crítica.»

Investigación de bibliografía publicada por Carlos Alberto Díaz. Planteo inicial: Se determinó que la transmisión aérea desempeñaba un papel durante el brote de SRAS en 2003 (1, 4). No obstante la similitud genética entre ambos virus, inicialmente no se sostuvo que esta era una posibilidad, muchos países aún no han reconocido la transmisión aérea como unaSigue leyendo «Transmisión aérea del SARS Cov 2»

Díaz Carlos Alberto. Profesor Titular de Universidad ISALUD. INTRODUCCIÓN La Capacidad real del sistema de salud estará fuertemente vinculada con los equipos de salud, su nivel de entrenamiento y dedicación, que podrán desempeñarse para atender la pandemia, las horas disponibles reales de médicos y enfermeros, reconocimiento de las condiciones laborales y la necesidad de unSigue leyendo «Capacidad real del sistema de salud»

«Lo peor está por venir», dijo este lunes el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, al hablar de la atmósfera de división política global y de fracturas a nivel político que dificultan el combate de la pandemia. «Con este tipo de ambiente y condiciones, tememos lo peor», agregó. «HanSigue leyendo «Lo peor esta por venir.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Este trabajo fue realizado para la Conferencia en el Canal de Facebook de una Universidad, en un posgrado de salud pública, sobre los recursos sanitarios frente a la pandemia, efectuada el día 24 de junio y con el aporte de información del área Dirección de Recursos Físicos,Sigue leyendo «Como se prepararon en Argentina los recursos físicos para la atención de la epidemia»

Estudio Realizado por Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Resumen: Objetivos sanitarios del rastreo: El rastreo de contactos es el proceso de detectar, evaluar y decidir qué hacer con las personas que se han expuesto a la enfermedad a fin de evitar que la transmisión continúe. Cuando esta medida se aplica sistemáticamente,Sigue leyendo «Rastreo de los contactos»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Contexto: Modelar la pandemia Covid-19 es un reto para el cual no estamos preparados como sociedad y sistema de salud. Pero hay datos que se pueden usar para proyectar las demandas de recursos, la disponibilidad, las inversiones y el tiempo. Evitar que la asignación de recursos circuleSigue leyendo «Consideraciones de equidad en Salud y justicia distributiva en la asignación de recursos Covid 19»

Resumen y comentarios del libro «sopa de Wuhan» realizado por Carlos Alberto Díaz. La sopa de Wuhan Este es un resumen del libro “Sopa de Wuhan”. Autores: Giorgio Agamben, Slavoj Zizek, Jean Luc Nancy, Franco “Bifo” Berardi, Santiago López Petit, Judith Butler, Alain Badiou, David Harvey, Byung-Chul Han, Raúl Zibechi, María Galindo, Markus Gabriel, GustavoSigue leyendo «La sopa de Wuhan.»

El incordio de la pelea entre Capital y Buenos Aires por los casos de Coronavirus en los barrios postergados. La epidemia, será más epidemia en el tejido de la complejidad de la miseria. Introducción conceptual:(Krause E. El pueblo soy yo 2018) La epidemia no cesa, no da respiro, afecta más notoriamente a otros países, Brasil,Sigue leyendo ««El pueblo soy yo»»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular de la Universidad ISALUD. Buenos Aires Argentina. diazca@fibertel.com.ar Aún lejos de la inmunidad de rebaño Una pregunta común es cuando y con cuanta población seroconvertida se logra la inmunidad de rebaño. La inmunidad de rebaño es una barrera biológica creada por personas contagiadas y curadas de la enfermedad, significaSigue leyendo «¡Cuidado! El planeta está lejos de la inmunidad rebaño»

Articulo: La volatilidad del conocimiento científico en tiempos de la COVID-19. Emulando a los grandes: Beatriz González López Valcárcel. Salvador Peiró. Ricard Meneu. Idelfonso Hernandez. Vicente Ortún. Simplemente Gente Distinta. Sus autores. ¿Nos cambió la vida la pandemia? ¿Porque es tan endeble y gasífero el conocimiento científico? ¿Hay demasiada pantalla y faltan competentes? Muchos Covidólogos?Sigue leyendo «El conocimiento científico en tiempos de SARS Cov2»

Somos los sanitarios de a pie, de tracción vocacional, con el orgullo secreto de ser personal de salud, en la pandemia que nos toca tendremos que pensar, planificar y ejecutar la concepción de microsistemas locales de salud, de áreas de nominalización de la población, de implementar respuestas articuladas sociosanitarias, porque no solo será la atenciónSigue leyendo «Sanitarios de a pie, hay que subir un nivel: por la Salud en la sociedad.»

Sugiero como gestor hospitalario dividirlas nosológicamente en: Emergentes. Urgentes no emergentes. Oncológicas. Electivas. Partos y cesáreas. Cardiovascular Otorrinolaringológicas. Ortopédicas. Facultativas. Bariátrica y metabólica. Inseminación Artificial. Trasplantes En los primeros de diciembre del pasado año se describió por primera vez una nueva enfermedad causada por un coronavirus desconocido hasta entonces, el SARS-CoV-2. Exactamente tres meses despuésSigue leyendo «Como organizar la cirugía en tiempos de Covid»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Planteo del problema: El 5% de los pacientes requieren cuidados intensivos, más de la mitad de ellos, que sufren la tormenta inflamatoria, que desencadena el requerimiento de asistencia respiratoria mecánica, estos pacientes requerirán entre 14 y 21 días de estancia en la terapia intensiva, por lo tantoSigue leyendo «Organización asistencial del cuidado intensivo durante el coronavirus.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Albert Camus nos dejó escrito en La Peste (1947): «Cuando estalla una guerra, las gentes se dicen: «Esto no puede durar, es demasiado estúpido». Y sin duda una guerra es evidentemente demasiado estúpida, pero eso no impide que dure. La estupidez insiste siempre, uno se daría cuentaSigue leyendo «La inequidad social le abre la puerta al coronavirus.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Aclaración inicial: Este trabajo no pretende, ni lo es una cuestión prescriptiva, solo una visión desde la experiencia de otras epidemias, las vivencias actuales, la utilización de cada una de las medidas que efectuamos con el equipo de trabajo que integro como uno más, con esfuerzo, conteniendoSigue leyendo «Modificación de la gestión hospitalaria en Tiempos de Covid.»

Cómo deberíamos salir de la cuarentena. Modelación Matemática de la propagación del COVID-19: Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA), Argentina Ing. Melisa Carla Díaz Resquin, Bioing. Juliana Ascolani, Dr. Carlos Alberto Díaz, Fermin Hugo Díaz Martirena, Bioing. Peña Morena Lighuen. El presente documento se elaboró teniendo en cuenta el modelo de simulación publicado en elSigue leyendo «Modelación Matemática de la propagación del COVID-19: Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA)»

Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Deben darse algunas condiciones, antes de tomar decisiones en un camino crítico y debemos estar preparados, seguros que se habrá logrado conquistar la conciencia colectiva, en cuanto a los cuidados, el uso de barbijo, el distanciamiento social, mejorado la frecuencia de los transportes públicos, que nadie viaje paradoSigue leyendo «Cuando y como levantar la cuarentena en Argentina.»

Es hora de pensar en un puente aéreo. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. En esta crisis, los que tenemos responsabilidades de gestión y no de lucimiento mediático, avizoramos que los verdaderos problemas se pueden clasifica básicamente en seis grandes grupos: 1. Personal para atender a los pacientes afectados por COVIDSigue leyendo «Los insumos para atender pacientes con Covid y el mercado persa.»

Introducción: Empezaré la mención a este tema con un escrito de Madame de Servigné en 1689 “¡Cómo será nuestra ceguera que, aunque avanzamos sin cesar hacia nuestro fin y cada vez somos más muertos que vivos, esperamos los últimos suspiros para sentir lo que la sola idea de la muerte debería inspirarnos en todos losSigue leyendo «La muerte esta tomando con nosotros un café.»

Objetivo del trabajo: Poner algunas cosas en claro, que ocurrirán que tenemos que evitar, y que deben estar pautadas antes de que comience el ascenso al pico de la epidemia. Introducción: Cuando nos enfrentamos a situaciones inéditas donde los antecedentes son de otros sistemas de salud menos fragmentados-segmentados y con mejor poder de rectoría ySigue leyendo «La prioridad es ver con quién, quienes y donde se van a atender los pacientes con COVID»

Autor. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Justificación de esta Intervención Editorial. Este artículo esta dirigido a pensar también como soltaremos este «torniquete social» de la cuarentena obligatoria que hemos implementado y esta logrando la postergación de pico de la pandemia y de la magnitud de su altura. Estas restricciones se desbordaron este viernes,Sigue leyendo «Efectos de aislamiento y estratificación social durante la pandemia y como salir de ellas.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad ISALUD. ¿Cantidad de casos que se proyectan? Las proyecciones que se pueden hacer sobre cual será el número de personas que se podrían enfermar en la República Argentina, en su conglomerado urbano más importante, la capital y el gran Buenos Aires, entre el 0,5 a 1% de losSigue leyendo «La necesidades y la escasez durante la epidemia»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Agradecimiento a la Dra Amalia Giuliani Diez, Ex Residente de Gestión del Sanatorio Sagrado Corazón. por los aportes bibliográficos. Amalia ha vivido en Singapur, conociendo esta realidad. Ahora vive en Houston. Es una ciudadana global. Desarrollo: Singapur, un centro de viajes global entre ciudades-estado en el sudesteSigue leyendo «Singapur y la epidemia. Un modelo de éxito.»