El enfoque Lean en las instalaciones de atención médica Si bien Lean es un enfoque de gestión general que se origina en el mundo de la fabricación y la producción industrial, trasciende a las instalaciones modernas de los hospitales de futuro, se ha utilizado cada vez más en el sector de la salud en lasSigue leyendo «Lean Lay out»
Archivo de categoría: Lean Healthcare.
Principios para los microprocesos en la gestión Lean Healthcare
Lean implementación.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Implementar una iniciativa de cambio, propone e impone múltiples desafíos y la generación de un proyecto común en el cual ganen la mayoría de los actores institucionales, estas transformaciones son complejas, que imponen sacrificios, compromisos sinceros, modificaciones de los modelos asistenciales, inversiones, adquisición de nuevas competencias, implicanSigue leyendo «Lean implementación.«
La forma KAIZEN™ de remodelar la economía: confianza y transparencia
by Kimmo Järvinen, Director, Operational Excellence, Kaizen Institute, Ltd. Si bien ya mencioné lo importante que es para los líderes estar presentes y crear una cultura de sentido común, creo que hay un tercer aspecto que es importante para las organizaciones al enfrentar los efectos de la pandemia: los cambios de largo alcance que Las empresasSigue leyendo «La forma KAIZEN™ de remodelar la economía: confianza y transparencia»
Método Lean Healthcare en un servicio de urgencias del epicentro italiano del brote de COVID-19: cuando el algoritmo marca la diferencia
Este es un trabajo colaborativo de gestión Lean Healthcare, realizado en Italia, por Desai Antonio. Goreti Giulia Giordano Mauro. Voza Antonio. para mostrar el empleo en la emergencia- pronto socorro de esta metodología, que constituye una de las categorías que he elegido para publicar sistemáticamente durante estos dos últimos años, y me pareció un abordajeSigue leyendo «Método Lean Healthcare en un servicio de urgencias del epicentro italiano del brote de COVID-19: cuando el algoritmo marca la diferencia»
Identificación de barreras de productividad en los hospitales, clínicas y sanatorios.
Este trabajo será parte de una diplomatura que se dictará en la Universidad ISALUD, el año 2022, con modalidad híbrida para equipos de dirección, jefatura de servicios, gestión, y mandos medios de prestadores, Hospitales, Clínicas y Sanatorios privados, de las prepagas, de las comunidades, de la seguridad social, para mejorar el desempeño aplicando la metodologíaSigue leyendo «Identificación de barreras de productividad en los hospitales, clínicas y sanatorios.»
¿Qué es Lean Healthcare?
Lean Healthcare es la aplicación de ideas “lean” en el cuidado de la salud para minimizar el desperdicio con la mejora continua del proceso. Aprenda a utilizar Lean para mejorar la satisfacción del paciente y los resultados de la atención al tiempo que reduce los costos. El concepto de manufactura esbelta, magra, estabilizada o Lean seSigue leyendo «¿Qué es Lean Healthcare?»
COVID-19 y los desafíos de la acumulación de cirugías: la mayor innovación en salud sería hacer lo que sabemos.
Monty G. Mythen Con agregados personales de Carlos Alberto Díaz. Dobbs y colegas2 han cuantificado la acumulación adicional de cirugías electivas en el National Health Service después del brote inicial de COVID-19 en Inglaterra (era anterior a la vacuna). Utilizaron estadísticas sólidas de episodios hospitalarios nacionales (HES) de Inglaterra y datos comparables de Gales para llegarSigue leyendo «COVID-19 y los desafíos de la acumulación de cirugías: la mayor innovación en salud sería hacer lo que sabemos.»
«Shadowing para conocer la experiencia del paciente»
Gloria Gálvez. En el prestigioso blog de Jordi Varela, Maestro de la gestión Sanitaria, que seguimos desde siempre, publicó el 21 de Noviembre una intervención de Gloria Gálvez, que reproduzco, porque está totalmente relacionado con la línea editorial de mi blog, y agrega la utilización de algunas herramientas Lean que hemos implementado en la gestiónSigue leyendo ««Shadowing para conocer la experiencia del paciente»»
Atención Domiciliaria. Innovación en Gestión. Buurtzorg. Holanda. Eficiencia.
Visión desde la Economía de la Salud. Actuación de Buurtzorg En resumen, Buurtzorg Nederland se presenta como una organización que es significativamente más eficiente, eficiente y productiva que el promedio, mientras que al mismo tiempo genera resultados de salud y atención social significativamente mejores que el promedio para sus clientes y también mejores resultados queSigue leyendo «Atención Domiciliaria. Innovación en Gestión. Buurtzorg. Holanda. Eficiencia.»
‘Buurtzorg’. La palabra holandesa que podría revolucionar la asistencia sanitaria 2 parte.
Hace cuatro años, incorporé en la Cátedra de Gestión y Análisis de las organizaciones, conceptos vertidos en el libro que fue un best seller del management «reinventar las organizaciones», «Cada vez que la humanidad se ha trasladado a una nueva etapa de conciencia, ha inventado un modelo de organización radicalmente más productivo» y esas sonSigue leyendo «‘Buurtzorg’. La palabra holandesa que podría revolucionar la asistencia sanitaria 2 parte.»
‘Buurtzorg’. La palabra holandesa que podría revolucionar la asistencia sanitaria 1 parte
Hace cuatro años, incorporé en la Cátedra de Gestión y Análisis de las organizaciones, conceptos vertidos en el libro que fue un best seller del management «reinventar las organizaciones», «Cada vez que la humanidad se ha trasladado a una nueva etapa de conciencia, ha inventado un modelo de organización radicalmente más productivo» y esas sonSigue leyendo «‘Buurtzorg’. La palabra holandesa que podría revolucionar la asistencia sanitaria 1 parte»
El desafío está en la resiliencia del sistema de salud.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular universidad isalud. Luego de la pandemia, ante la «nueva normalidad», más bien una situación inédita, la pausa en un cúmulo de procesos, las postergaciones, los diferimientos, la falta de recursos, la carencia de profesionales, de insumos, de instituciones, los problemas de financiamiento y aumento del gasto. No había unaSigue leyendo «El desafío está en la resiliencia del sistema de salud.»
Design Thinking in healthcare. Prescribir una dosis de empatía.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Introducción Los sistemas de atención médica requieren una innovación continua para satisfacer las necesidades de los pacientes y los proveedores (1,2). Sin embargo, estas partes interesadas no siempre se tienen en cuenta cuando se diseñan nuevas intervenciones o procesos del sistema, lo que da como resultado productos queSigue leyendo «Design Thinking in healthcare. Prescribir una dosis de empatía.»
Serie: cuidemos a los cuidadores. La importancia de la salud laboral del personal asistencial. Informe tomado de investigaciones del CDC.
Parte 1. La organización mundial de la salud expresa categóricamente la necesidad de cuidar a los que cuidan, todos los que trabajamos en una empresa de salud, somos cuidadores. La función primigenia es cubrir la asimetría de información que tienen nuestros pacientes, con servicios de salud personalizados, de calidad, integrales, seguros, oportunos, pertinentes, que esténSigue leyendo «Serie: cuidemos a los cuidadores. La importancia de la salud laboral del personal asistencial. Informe tomado de investigaciones del CDC.»
Hacer más con menos: administrar un sitio de vacunación covid-19 de alto volumen
LEAN HEALTHCARE. aplicado a un centro de vacunación eficiente. Lecciones prácticas de Froedtert y el Colegio Médico de Wisconsin después de implementar un sitio de vacunación de alto volumen utilizando menos recursos. Siddhartha Singh, MD, MS, MBA, Samuel Zielke, MSIE, Jamie Robers, MBA, Christine Vogt, RPH, MHA, Garret Newkirk, PharmD, MS, BCPS, Caitlin Dunn, MHA & Shelly R. Sabourin , MPS, BSN, RN octubre 12, 2021 Resumen El desarrollo deSigue leyendo «Hacer más con menos: administrar un sitio de vacunación covid-19 de alto volumen»
Innovación en la gestión sanitaria. INNO-MANAGEMENT
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD Dedicado al Equipo de apertura del Hospital Ramón Carrillo De San Luis. «los que no se la creen». «los humildes que pueden lograr grandes cosas» La innovación en la post pandemia será distinto, se basa en ¿tecnologías nuevas?, o en las que tenemos en otras aplicaciones, InnovarSigue leyendo «Innovación en la gestión sanitaria. INNO-MANAGEMENT»
Adopción Sistema Lean en hospitales
Hace más de una década que hemos comenzado en el establecimiento que presido la gestión por procesos de gestión Lean Healthcare, con una sensible mejora en la calidad y en la eficiencia, gracias a la residencia de gestión que convenció a todos los estamentos, para poder acreditar la institución. Inclusive hemos llevado las experiencias aSigue leyendo «Adopción Sistema Lean en hospitales»
Implementación Gestión Lean en el cuidado de la salud
Pierre-Luc Fournier y colaboradores 2021 El choque entre el gerencialismo y el profesionalismo. La resistencia de los médicos hacia Lean a menudo se considera una barrera importante para su implementación exitosa en las organizaciones de atención médica. Sin embargo, existe una escasez de conocimiento sobre lo que influye en las reacciones de los médicos haciaSigue leyendo «Implementación Gestión Lean en el cuidado de la salud»
Los tres números que necesita saber sobre la atención médica: el Desafío 60-30-10
Jeffrey Braithwaite, Pablo Glasziou & Johanna Westbrook British Medical Journal 2020. La asistencia sanitaria representa una paradoja. Si bien el cambio está en todas partes, el rendimiento se ha estancado: el 60% rendimiento posible de los sistema de salud en la atención en promedio está en línea con las pautas basadas en la evidencia o el consenso, elSigue leyendo «Los tres números que necesita saber sobre la atención médica: el Desafío 60-30-10»
La iniciativa de ingeniería de sistemas, de factores humanos e de calidad para el modelo de seguridad del paciente
La gestión sanitaria y Hospitalaria deberá nutrirse de otras disciplinas, aprender de ellas, e incorporar sus tecnologías para acelerar el proceso de modernización. «La modernización del Estado y los estilos económicos y sociales contemporáneos, repercuten especialmente en el campo de la Salud. Lamentablemente las propuestas políticas de soluciones en el sector Salud continúan siendo tradicionales,Sigue leyendo «La iniciativa de ingeniería de sistemas, de factores humanos e de calidad para el modelo de seguridad del paciente»
Choosing Wisely. Pedidos de Laboratorio Bioquímico
Es imperioso contener el aumento del gasto y los costos de salud, en todos los puntos, como un abordaje integral, no solo para contener el exceso, también el uso inapropiado de tecnologías, el empleo innecesario de prácticas y medicamentos, fútil, inapropiado, sin sustento, este movimiento de desinversión utiliza un posicionamiento racional y razonado, basado enSigue leyendo «Choosing Wisely. Pedidos de Laboratorio Bioquímico»
Atención sanitaria basada en valores
Algo prestado, algo nuevo: medir el rendimiento hospitalario en el contexto de la atención sanitaria basada en valores Peter Lindgren Tras la publicación de «Redefining health care» de Porter y Teisberg en 2006 [1] el concepto de atención sanitaria basada en el valor (VBHC) se ha extendido ampliamente, aunque quizás no se entienda completamente enSigue leyendo «Atención sanitaria basada en valores»
Capacitación en Seguridad de Pacientes y atención centrada en la persona.
Dr Fabían Vitolo. Dr. Carlos Alberto Díaz. Es la sexta edición del Curso en seguridad de pacientes y atención centrada en la persona de la Universidad Isalud. Son diez viernes consecutivos. Con ejercicios. Material para cada uno de los encuentros. Renovado permanentemente en sus contenidos basados en experiencias de implementación. Con los mejores especialistas enSigue leyendo «Capacitación en Seguridad de Pacientes y atención centrada en la persona.»
Gestión hospitalaria por Cuidado Progresivo 5
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Esta quinta entrega, como anticipo de mi libro que saldrá publicado sobre organización de hospitales de cuidado progresivo, esta referida al talento humano, al cálculo de personal. El cuidado progresivo es una forma de Lean Healthcare. Cálculo del recurso humano. El cálculo del recurso humano de enfermeríaSigue leyendo «Gestión hospitalaria por Cuidado Progresivo 5»
Gestión Hospitalaria por Cuidado Progresivo 4
Dr. Carlos Alberto Díaz. Toda organización debe conocer y valorar los objetivos generales, específicos, e individuales, los correspondientes al hospital, los servicios y unidades, enfermería y los médicos. Los hospitales organizados de esta forma su objetivo principal es mejorar el nivel de cuidado de los pacientes, su continuidad, el aumento de la productividad, fortalecer laSigue leyendo «Gestión Hospitalaria por Cuidado Progresivo 4»
Gestión Hospitalaria por Cuidado Progresivo 3.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. CONCEPTOS DEL CUIDADO PROGRESIVO.[i] Al carecer de un acervo y de un cuerpo teórico consolidado, es que volcaré fundamentalmente la experiencia de gestión sobre algunos conceptos de idea fuerza sobre el cuidado progresivo, significación de la sala de internación, donde corresponde que se internen los pacientes ySigue leyendo «Gestión Hospitalaria por Cuidado Progresivo 3.»
Gestión hospitalaria por cuidado progresivo 2
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Acciones que les pediremos a la Unidad de gestión de Camas en el Hospital de cuidado progresivo: Asignar todas las camas del hospital. Conocer el ALOS[1] de los pacientes. Comunicación para que los pacientes no lleguen todos a la misma hora. Comunicación de camas libres por franjasSigue leyendo «Gestión hospitalaria por cuidado progresivo 2»
Gestión Hospitalaria por Cuidado Progresivo. 1
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Líneas estratégicas del cuidado progresivo: Las líneas estratégicas son las autopistas por las cuales los directivos deben determinar los objetivos, las metas, desde las cuales se deben desarrollar los objetivos institucionales, los generales, los de los servicios y de cada una de las áreas o procesos. SistemasSigue leyendo «Gestión Hospitalaria por Cuidado Progresivo. 1»
El sueño de los pacientes: Atención integrada en los sistemas de Salud
Dr. Carlos Alberto Díaz. Es el sueño de todos los pacientes, un cuidado integrado, continuo y longitudinal, una vez que lo conocen y salen del modelo episódico, no quieren volver al anterior. A pesar de la larga historia de los orígenes del término, la atención integrada debe ser analizada como una preocupación política en curso,Sigue leyendo «El sueño de los pacientes: Atención integrada en los sistemas de Salud»
El futuro de la cirugía 2
Dr. Carlos Alberto Díaz. Se presenta el segundo documento sobre el futuro de la cirugía en la referencia bibliográfica. Es un título, muy amplio, pero para quienes somos gestores hospitalarios, queremos estratégicamente acortar el gap, entre lo que hacemos hoy y el futuro, o simplemente ir caminando despacio hacia él, no para diferenciarnos en gamaSigue leyendo «El futuro de la cirugía 2»
Gestión en momentos difíciles: Lean Healthcare
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD Los gestores hospitalarios nos enfrentamos a momentos difíciles, desafíos que son inéditos, con escasos antecedentes e incremento de la demanda más rápido que la capacidad de adaptación de las personas, de los equipos, de los procesos, de las instalaciones, para responder al desafío de calidad, seguridad, eficiencia,Sigue leyendo «Gestión en momentos difíciles: Lean Healthcare»
La telemedicina. una respuesta pandémica que quedará en el sistema de salud
Las crisis para quienes pensamos estratégicamente las organizaciones de salud apelando a la resiliencia y a su complejidad, son una oportunidad para desarrollar un kaizen, un cambio para mejor. El distanciamiento, la prevención de los contagios en los hospitales y las limitaciones en la circulación de los mismos pusieron barreras de accesibilidad a los pacientes.Sigue leyendo «La telemedicina. una respuesta pandémica que quedará en el sistema de salud»
Ampliar el acceso a la atención de alta complejidad de bajo costo y alta calidad
Otro modelo exitoso de Gestión Lean. Difundir el modelo de salud de Narayana más allá de la India Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Médico especialista en terapia intensiva, nefrología y medio interno y salud pública. Este artículo que reproduzco corresponde a un modelo innovador de gestión en la India de alta calidadSigue leyendo «Ampliar el acceso a la atención de alta complejidad de bajo costo y alta calidad»
Mejores maneras de comunicar datos hospitalarios a los médicos
por Scott Falk, John Cherf, Julie Schulz Harvard Business Review. Recientemente realizamos un estudio en profundidad en– Lumere para conocer las percepciones de los médicos sobre la variación clínica y los factores que influyen en su elección de medicamentos y dispositivos. Sobre la base de una encuesta de 276 médicos, nuestro resultados del estudio muestran que es necesario compartirSigue leyendo «Mejores maneras de comunicar datos hospitalarios a los médicos»
La calidad en las organizaciones de salud 2021
Editorial. Dr. Carlos Alberto Díaz: La calidad es transversal a todos los procesos de atención en la organización de salud moderna, involucra la gestión clínica, la provisión de información, el cuidado de enfermería, la efectividad de los procedimientos significa práctica y entrenamiento continuo, la orientación de los pacientes por el recorrido asistencial, evaluación de losSigue leyendo «La calidad en las organizaciones de salud 2021»
Gestión Clínica basada en el Valor
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la universidad ISALUD. La gestión de los recursos de diagnóstico y tratamiento deben basarse en el conocimiento del paciente, de los avances de la medicina, de la costo efectividad de los recursos utilizados, basados en el acceso al conocimiento independiente, seguro, y oportuno, aplicados personalizadamente a los pacientes,Sigue leyendo «Gestión Clínica basada en el Valor»
Hospital por cuidado progresivo
LINEAS ESTRATÉGICAS PARA SU ORGANIZACIÓN: Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular universidad ISALUD. LAS LÍNEAS ESTRATÉGICAS EN EL CUIDADO PROGRESIVO Las líneas estratégicas del hospital por cuidado progresivo son doce, desde las cuales se deben desarrollar los objetivos institucionales, los generales, los de los servicios y de cada una de las áreas o procesos. 1)Sigue leyendo «Hospital por cuidado progresivo»
CÓDIGO GENÉTICO DEL CUIDADO PROGRESIVO HOSPITALARIO
Dr. Carlos Alberto Diaz Profesor Titular Universidad ISALUD. 5 Diciembre 2020. El cuidado progresivo es un modo de gestión prestacional de un establecimiento asistencial, no diferenciado por especialidades médicas sino en los cuidados requeridos por el paciente, las características de su patología y el nivel de cuidado que exige. La Organización Panamericana y Mundial deSigue leyendo «CÓDIGO GENÉTICO DEL CUIDADO PROGRESIVO HOSPITALARIO»
Gestión Hospitalaria: en el sistema de salud Ingles. Organizaciones que aprenden.
Sistemas de Aprendizaje: Gestión de la Incertidumbre en la Nueva Normalidad de Covid-19 Richard Bohmer, MBChB, MPH, Jenny Shand, MPH, PhD, Dominique Allwood, MBBS, MSc, Andrew Wragg, MBBS, PhD, y James Mountford, BMBCh, MPH El Servicio Nacional de Salud (NHS) no es típicamente conocido por la toma rápida de decisiones. Pero a medida que la pandemia Covid-19 se habíaSigue leyendo «Gestión Hospitalaria: en el sistema de salud Ingles. Organizaciones que aprenden.»
Intervenciones y mediciones de implementaciones en organizaciones altamente confiables/resilientes: Una revisión de la literatura
JaimeCantuUnJaniceTolkBSteveFrittsCAminGharehyakhehUn Encontramos organizaciones adoptadas y adaptadas prácticas de HRO para mejorar las operaciones; sin embargo, no estaban midiendo la presencia de HRO. Se revisaron 1.400 artículos y libros para los esfuerzos académicos en las medidas de implementación hacia el logro de la HRO. La evidencia sugiere que las organizaciones que buscan una alta confiabilidad seSigue leyendo «Intervenciones y mediciones de implementaciones en organizaciones altamente confiables/resilientes: Una revisión de la literatura»
Lean Healthcare, el presente, y el futuro en el modelo de atención.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Hace diez años empezamos por este camino de transformación del sistema de salud en el Sanatorio Sagrado Corazón, aplicando el Lean Healthcare. Gracias a todos los residentes de gestión que permitieron llevar adelante este sendero y lo hicieron suyo. Ya andan por ahí transitando su propio ySigue leyendo «Lean Healthcare, el presente, y el futuro en el modelo de atención.»
Point Kaizen. Systemic Kaizen.
Autor. Dr. Carlos Alberto Díaz Profesor. Titular Universidad ISALUD Kaizen is ongoing improvement involving everyone, management, managers, service managers, team members, services, core members, operatives, technostructure and support services for the provision of information, logistics of supplies and people, and maintenance of the functionality of the structure, every day and every day. El kaizen esSigue leyendo «Point Kaizen. Systemic Kaizen.»
