Estos artículos generan una alerta sobre la mortalidad entre la población Joven, que se incrementó también por la causa del Covid. Faust JS, Krumholz HM, Du C, et al. All-Cause Excess Mortality and COVID-19–Related Mortality Among US Adults Aged 25-44 Years, March-July 2020. JAMA. Published online December 16, 2020. doi:10.1001/jama.2020.24243 Woolf SH, Chapman DA, Sabo RT, WeinbergerSigue leyendo «Como impactó el Covid 19 entre los 25 y 44 años en EE.UU.»
Archivo del autor: saludbydiaz
Propuestas factibles para el IOMA y Las obras sociales Provinciales.
Esta intervención en el blog se dirige a la formulación de propuestas factibles para los actores institucionales y prestadores, hacia un sistema de salud integrado basado en obras sociales. Siempre es un poco más simple decir lo que se podría hacer y otra muy distinta es hacerlo y tener la templanza para impulsar y persistirSigue leyendo «Propuestas factibles para el IOMA y Las obras sociales Provinciales.»
Preparar los profesionales de salud y sus pacientes para entrar el mundo digital
Comentarios al informe de Eric Topol para el National Health Service y otros aportes. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Es probable que los avances tecnológicos y de otro tipo (incluyendo la genómica, la inteligencia artificial, la medicina digital y la robótica) cambien las responsabilidades y funciones del personal clínico en todas lasSigue leyendo «Preparar los profesionales de salud y sus pacientes para entrar el mundo digital»
COVID-19 rara vez se propaga a través de las superficies. Entonces, ¿por qué seguimos limpiando profundamente?
Diane Lewis. Nature 520.2021 El coronavirus detrás de la pandemia puede permanecer en los picaportes de las puertas y otras superficies, pero estos no son una fuente importante de infección. Cuando Emanuel Goldman fue a su supermercado local de Nueva Jersey en marzo pasado, no se arriesgó. Los informes de casos COVID-19 estaban apareciendo enSigue leyendo «COVID-19 rara vez se propaga a través de las superficies. Entonces, ¿por qué seguimos limpiando profundamente?»
Prácticas asistenciales de bajo valor
Desinversión: Este es un problema de salud pública, alejado de las discusiones actuales, que se instala a través de diferentes iniciativas, «Right care», «choosing wisely» “do not do recommendations”, “too much medicine» “less is more”, que se tienen que canalizar y potenciar en un gran accionar, entre las sociedades científicas, los prestadores, los financiadores, laSigue leyendo «Prácticas asistenciales de bajo valor»
Calidad Gestión Hospitalaria. Atención médica óptima
Siguiendo a los Clásicos: Vuori V H, Varo J, Donabedian A. Dr. Carlos Alberto Dìaz Profesor Titular Universidad ISALUD. No es fácil encontrar una definición genérica, real, aplicable y práctica de la atención médica óptima: depende del paciente, evolución de la enfermedad, estudios diagnósticos seguros, correctamente orientados, seguimiento longitudinal, contar con toda la información, conocerSigue leyendo «Calidad Gestión Hospitalaria. Atención médica óptima»
Gestión de la Calidad Hospitalaria
Recurriendo a los clásicos. Varo J. Asenjo MA. Cabo Salvador J. Donabedian A. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. La calidad es un modelo de gestión y un estilo de dirección en los hospitales líderes. Calidad sustentada en procesos, en su estabilidad, en una buena logística, en darle continuidad, en eliminar desperdicios (tiempo,Sigue leyendo «Gestión de la Calidad Hospitalaria»
La realidad no es la verdad… ¿Qué es entonces la verdad?.
¿Cuál es el vínculo entre la verdad y la realidad?. El vínculo está en la inteligencia. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Pero antes debo aclarar, desde que lugar se opina cuando se publica en este blog. El que publica desde indagar la realidad, no debe emitir un juicio de valor,Sigue leyendo «La realidad no es la verdad… ¿Qué es entonces la verdad?.»
Duración del SARS-CoV-2 cultivable en pacientes hospitalizados con Covid-19
Hace varias semanas nos venimos preguntando, cada vez que entramos en tensión de cuidados críticos hasta que día mantener los pacientes covid en la terapia intensiva especial que tiene solo paciente que tienen distress por covid y están ventilados, este trabajo realizado en Corea del Sur, evidencia que un límite de seguridad apropiado sería 14Sigue leyendo «Duración del SARS-CoV-2 cultivable en pacientes hospitalizados con Covid-19»
Como funcionan las vacunas Covid de Pfizer y Moderna
Recursos de vacunas Covid del New England Journal of Medicine 21 de Enero. El planeta esta requiriendo inmunización mediante vacunas para terminar con la pandemia del Covid 19, me pareció interesante volcar el conocimiento publicado de las dos vacunas con tecnologías mas innovadoras utilizando un nuevo mecanismo de ARN mensajero. Actualmente hay dos vacunas disponiblesSigue leyendo «Como funcionan las vacunas Covid de Pfizer y Moderna»
Seguridad y eficacia de una vacuna Sputnik COVID-19 heteróloga basada en vectores rAd26 y rAd5: un análisis provisional de un ensayo aleatorizado de fase 3 controlado en Rusia
Denis Y Logunov, DSc * Inna V Dolzhikova, PhD *Dmitry V Shcheblyakov, PhD Amir I Tukhvatulin, PhD Olga V Zubkova, PhD Alina S Dzharullaeva, MSc et al. Publicado:02 de febrero de 2021DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00234-8 Entre el 7 de septiembre y el 24 de noviembre de 2020, 21 977 adultos fueron asignados aleatoriamente al grupo vacunal (n-16 501) o alSigue leyendo «Seguridad y eficacia de una vacuna Sputnik COVID-19 heteróloga basada en vectores rAd26 y rAd5: un análisis provisional de un ensayo aleatorizado de fase 3 controlado en Rusia»
La pandemia COVID-19 se analiza desde el punto de vista del pensamiento de complejidad.
Abreu Sarin T. Comentario Carlos Alberto Díaz. Como Ustedes saben, hace veinte años comencé a transitar el camino de las ciencias de la complejidad, y pude aplicarlo a las organizaciones de salud, incluido primigéniamente en el análisis de la empresa sanitaria moderna, mi primer libro del año 2001, y en el claustro de la universidadSigue leyendo «La pandemia COVID-19 se analiza desde el punto de vista del pensamiento de complejidad.»
La pandemia COVID-19 mejora la prevención y el control de infecciones en la cirugía
Will the COVID-19 pandemic transform infection prevention and control in surgery? Seeking leverage points for organizational learning Giulio Toccafondi, Francesco Di Marzo, Massimo Sartelli, Mark Sujan, Molly Smyth, Paul Bowie, Martina Cardi, and Maurizio Card El posteo es en relación al trabajo muy interesante publicado hace unos días por Toccafondi G et al. En respuesta a la pandemia de la enfermedad delSigue leyendo «La pandemia COVID-19 mejora la prevención y el control de infecciones en la cirugía»
ALERTA COVID VACUNAS
A medida que el virus se vuelve más sigiloso, los fabricantes de vacunas reconsideran los planes. Las vacunas de Moderna y Pfizer-BioNTech protegen eficazmente a los receptores. Pero en una señal preocupante, son un poco menos eficaces contra una variante que se encuentra en Sudáfrica. Por Denise Grady, Apoorva Mandavilli Y Katie Thomas 25 de enero de 2021 ASigue leyendo «ALERTA COVID VACUNAS»
Lo que el cuidado de la salud puede aprender de la operación Warp Speed
David Shulkin, MD Presidente, Shulkin Solutions LLC; Ex Secretario del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos; Ex Subsecretario de Salud del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos Este es un articulo de la revista N Engl J Med en su serie Catalyst, muy interesante que sigo por los análisis políticosSigue leyendo «Lo que el cuidado de la salud puede aprender de la operación Warp Speed»
La enfermedad por covid se puede explicar por las ciencias de la complejidad.
Desequilibrio inmunológico por covid 19 y enfermedad grave. El sistema inmunitario adaptativo es importante para el control de la mayoría de las infecciones virales. Los tres componentes fundamentales del sistema inmunitario adaptativo son las células B (la fuente de anticuerpos), las células T CD4 y las células T CD8. El armamentario de células B, célulasSigue leyendo «La enfermedad por covid se puede explicar por las ciencias de la complejidad.»
Disparar un proyectil con perdigones a un colibrí en vuelo.
Justificación clínica y científica del protocolo de tratamiento hospitalario “MATH +” para COVID-19 Pierre Kory ,MD, MPA, G. Umberto Meduri ,Maryland, José Iglesias Pierre Kory, MD, MPA https://orcid.org/0000-0002-0816-9682 Utilizó esta analogía porque estos investigadores decidieron realizar este estudio de efectividad comparada contra sostén, entonces uno de los perdigones puede impactar en el colibrí, pero nunca sabremos cual fue. Un equipoSigue leyendo «Disparar un proyectil con perdigones a un colibrí en vuelo.»
La licencia de conducir por puntos para Jefes de servicio del hospital
Dr. Carlos Alberto Dìaz. Evaluación simple de sus competencias para establecer un ranking. Sería importante para desarrollar una gestión participativa por objetivos dimensionar, establecer que acciones son más importantes para que los jefes de servicio permitan y ayuden a concretar los objetivos institucionales, entonces tendríamos que elaborar un ranking algo así como un carné porSigue leyendo «La licencia de conducir por puntos para Jefes de servicio del hospital»
Mejoremos el bienestar de los trabajadores de salud.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. «La pandemia de COVID-19 presenta una oportunidad para realizar un cambio fundamental y duradero para apoyar mejor la salud y el bienestar de los trabajadores de la salud y fomentar una fuerza laboral próspera» Debemos abordar la fatiga, el agotamiento y el stress emocional. Necesitamos que teSigue leyendo «Mejoremos el bienestar de los trabajadores de salud.»
Plan de Vacunación Elaborado por el Equipo de la Nación Argentina
Este es el plan de Vacunación del Ministerio de Salud. La responsabilidad de la ejecución está en cada ministerio de salud de las provincias y en nosotros, los gestores, de implementar este plan de acuerdo a lo diseñado. Distribución de las primeras dos entregas. Primero disponibilidad de Vacunas. Cronograma: Quienes se vacunan: Enfoque prioridades poblacionales
Diez Aspectos del liderazgo Sanitario:
1.Todo líder tiene sus enemigos, incluso los mejores líderes. Hay que asumir como algo normal. Ser justo es la cualidad. El liderazgo no es admitido en el club de amigos. Esto no implica ser antisocial y no escuchar. No ver. No pensar. No tener herramientas para solucionar problemas de los equipos asistenciales. 2. El liderazgoSigue leyendo «Diez Aspectos del liderazgo Sanitario:»
Mejores maneras de comunicar datos hospitalarios a los médicos
por Scott Falk, John Cherf, Julie Schulz Harvard Business Review. Recientemente realizamos un estudio en profundidad en– Lumere para conocer las percepciones de los médicos sobre la variación clínica y los factores que influyen en su elección de medicamentos y dispositivos. Sobre la base de una encuesta de 276 médicos, nuestro resultados del estudio muestran que es necesario compartirSigue leyendo «Mejores maneras de comunicar datos hospitalarios a los médicos»
Caracterización de los primeros 250 000 ingresos hospitalarios para COVID-19 en Brasil
The Lancet. Ranzani O. et al. Articulo referencial de tipo observacional retrospectivo, que tiene por interesante ver que la mortalidad es mayor donde los sistemas de salud eran más frágiles, situación que expresamos al comienzo de la pandemia, debido a la complejidad de los pacientes con síndrome de distress severo y prolongado, con relaciones muySigue leyendo «Caracterización de los primeros 250 000 ingresos hospitalarios para COVID-19 en Brasil»
Importancia de la medición del desempeño hospitalario
Carini E et al. BMC Health Services Research volume 20, Article number: 1038 (2020) Abordar los problemas relacionados con la calidad de la atención es una de las principales preocupaciones de los sistemas de salud [ 1 ]. Es un tema actual en la agenda de los formuladores de políticas en diferentes niveles y en todo el mundo [ 2 ] debido a la crecienteSigue leyendo «Importancia de la medición del desempeño hospitalario»
Muertes en residentes de hogares de ancianos Noruegos después de la vacunación
Covid-19: Noruega investiga 23 muertes en pacientes de edad avanzada frágiles después de la vacunación Esta noticia, ayer impactó en los portales, entonces se buscó información de las fuentes oficiales y del British Medical Journal, ambos sin sensacionalismos señalan que ocurrieron muertes en los días posteriores a la vacunación con el producto de Pfizer, peroSigue leyendo «Muertes en residentes de hogares de ancianos Noruegos después de la vacunación»
¿Se deben cerrar las Escuelas? Más allá de la discusión con los gremios docentes.
Este trabajo toma como referencia un trabajo publicado en The Lancet. Con la evolución de conocimientos de la disminución de la trascendencia en la transmisión del Covid 19 en el ámbito escolar inicial, medio y universitario, vinculado con las actividades presenciales en el claustro, se debe manifestar firmemente que se deben generar condiciones para reducirSigue leyendo «¿Se deben cerrar las Escuelas? Más allá de la discusión con los gremios docentes.»
La vacunación en Argentina. Entre la teoría y los hechos.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. El programa de vacunación tuvo un diseño teórico valorable, orientado a la georreferenciación y nominalización, establecido según registros poblacionales fehacientes, con asistencia técnica a todas las provincias, pero puesto en la ejecución con estas primeras 300.000 dosis, dista mucho en su productividad de la capacidad necesaria DESigue leyendo «La vacunación en Argentina. Entre la teoría y los hechos.»
El impacto de los niveles de dotación de personal de enfermería y los resultados en los hospitales
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. El deseo de realizar esta recopilación de artículos que relacionan resultados hospitalarios con la cantidad, capacitación y clima de trabajo, en las unidades de internación crítica en los establecimientos. Es común discutir entre los que administran, la dotación del personal, la importancia de tener enfermeras licenciadas, cadaSigue leyendo «El impacto de los niveles de dotación de personal de enfermería y los resultados en los hospitales»
Transmisión SARS-CoV-2 de personas sin síntomas de COVID-19
Michel Johansson. JAMA Enero 7 2020. Aspectos Claves del Artículo: ¿Qué proporción de la propagación de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) está asociada con la transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) de personas sin síntomas? Hallazgos En este modelo analítico de decisión que evalúa múltiples escenarios para el período infeccioso ySigue leyendo «Transmisión SARS-CoV-2 de personas sin síntomas de COVID-19»
Las redes de salud
Dr. Carlos Alberto Diaz. Profesor Titular de la universidad ISALUD. La narrativa de la red: La atención de salud exige integralidad, continuidad y longitudinalidad, modelos prestacionales que no brindan los prepagos, las obras sociales nacionales, provinciales, los sistemas públicos de salud provincial y municipal, que exige exageradamente la coparticipación de los usuarios. la búsqueda deSigue leyendo «Las redes de salud»
Terapia temprana con plasma de títulos altos para prevenir el covid-19 severo en adultos mayores
Romina Libster, MD, Gonzalo Pérez Marc, MD, Diego Wappner, médico, Silvina Coviello, MS, Alejandra Bianchi, Virginia Braem, Ignacio Esteban, MD, Mauricio T. Caballero, MD, Cristian Wood, MD, Mabel Berrueta, MD, Aníbal Rondan, MD, Gabriela Lescano, MD, et al., para el Grupo Fundación INFANT – COVID-19 * ARGENTINA. Un total de 160 pacientes fueron aleatorizados. En la población por intención de tratar,Sigue leyendo «Terapia temprana con plasma de títulos altos para prevenir el covid-19 severo en adultos mayores»
Genética y genómica molecular humana: avances importantes y posibilidades interesantes
Francis S. Collins, MD, Ph.D., Jennifer A. Doudna, Ph.D., Eric S. Lander, Ph.D., y Charles N. Rotimi, Ph.D. New England Journal of Medicine. El impresionante progreso en genética molecular que se ha producido durante las últimas cinco décadas y la transición a la medicina genómica habría sido difícil de imaginar en 1970, cuando se formó elSigue leyendo «Genética y genómica molecular humana: avances importantes y posibilidades interesantes»
Consecuencias a los 6 meses del COVID-19 en pacientes dados de alta del hospital
Chaolin Huang, MD Lixue Huang, MD *Yeming Wang, MD *Xia Li, MD *Lili Ren, PhD * Xiaoying Gu, PhD * The Lancet. Conclusiones: A los 6 meses de la infección aguda, los supervivientes de COVID-19 presentaban principalmente fatiga o debilidad muscular, dificultades para dormir y ansiedad o depresión. Los pacientes que estuvieron más gravemente enfermos durante su estancia hospitalaria tenían capacidades deSigue leyendo «Consecuencias a los 6 meses del COVID-19 en pacientes dados de alta del hospital»
Liderazgo de los jefes de servicio en el hospital del cuidado progresivo:
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Importancia del Liderazgo El mundo está cambiando a un ritmo al que los sistemas básicos-tradicionales, las estructuras burocráticas y las culturas construidas durante el siglo pasado no pueden mantenerse al día con las exigencias que se les imponen los entornos en la transición tecnológica y demográfica. LosSigue leyendo «Liderazgo de los jefes de servicio en el hospital del cuidado progresivo:»
Patria: ¿reforma en el sector Salud?.
Contexto: Existe una lógica que habilita cualquier acción, pensar en que todos son ladrones para justificar las acciones. Cuando los votos son los electores, puede ser que se parezca menos ladrón. En que, a pesar de que hay dificultades en la sostenibilidad del sistema de salud, hay mucha gente que vive muy bien en esasSigue leyendo «Patria: ¿reforma en el sector Salud?.»
Vacuna Sputnik Llega al Times
Artículo de New York Times. 8 de enero 2021. Cómo funciona la vacuna de Gamaleya Por Jonathan Corum y Carl Zimmer Actualizado El 8 De Enero De 2021 El Instituto de Investigación Gamaleya, que forma parte del Ministerio de Salud de Rusia, desarrolló una vacuna contra el coronavirus conocida como Sputnik V o Gam-Covid-Vac. Gamaleya anunció en diciembre que la vacuna tenía una eficacia del 91,4Sigue leyendo «Vacuna Sputnik Llega al Times»
Como se preparan los mejores para Vacunar
Tener vacunas seguras y eficaces en 10 meses es uno de los principales logros médicos de nuestra era. Pero todavía nos enfrentamos a desafíos. La administración de dos dosis de vacuna a todos los estadounidenses llevará meses, y seguiremos enfrentando la incertidumbre de la vacuna. Elizabeth G. Nabel, MD, Presidente, Brigham Health y Profesora de Medicina,Sigue leyendo «Como se preparan los mejores para Vacunar»
Como deben ser los nuevos Gerentes de Servicios Médicos y Asistenciales:
Carlos Alberto Díaz. Escrito en 2015 Director de la Especialización en Economía y Gestión de los Servicios de Salud. La transformación más profunda en la gestión clínica se logra, como dijo Vicente Ortún Rubio “cuando los clínicos se tornan más gestores, y los gestores más médicos”[i]. Se requiere que los jefes de servicios amplíen suSigue leyendo «Como deben ser los nuevos Gerentes de Servicios Médicos y Asistenciales:»
¿Cómo terminar con el doble discurso?
Bajar el gasto con racionalidad para reinvertir.[iv] Escrito en 2015 Dr. Carlos Alberto Díaz. Hablar de recortes sociales en Argentina[v] no cuenta, menos en estos tiempos donde hay que prometer lo que no se cumplirá, como consecuencia de este propósito de conseguir gobernabilidad, menos sirven los recortes en salud y las racionalidades, pero efectivamente elSigue leyendo «¿Cómo terminar con el doble discurso?»
Cómo funciona la vacuna Oxford-AstraZeneca
Por Jonathan Corum y Carl Zimmer Actualizado El 4 De Enero De 2021 La Universidad de Oxford se asoció con la empresa británica-sueca AstraZeneca para desarrollar y probar una vacuna contra el coronavirus conocida como ChAdOx1 nCoV-19 o AZD1222. Un ensayo clínico reveló que la vacuna era hasta un 90 por ciento eficaz, dependiendo de la dosis inicial. A pesar de cierta incertidumbre sobre losSigue leyendo «Cómo funciona la vacuna Oxford-AstraZeneca»
Estado de anticuerpos e incidencia de la infección por SARS-CoV-2 en los trabajadores sanitarios
Antibody Status and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Health Care Workers N Engl J Med. 23 de Diciembre 2020. El riesgo de infectarse, se reduce hasta seis meses post infección, en los trabajadores sanitarios. La relación entre la presencia de anticuerpos contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) y el riesgo deSigue leyendo «Estado de anticuerpos e incidencia de la infección por SARS-CoV-2 en los trabajadores sanitarios»
Las nuevas variantes virales B1.1.7
Un informe publicado por el Imperial College, basado en datos genéticos y epidemiológicos, indica que una mayor proporción de personas menores de 20 años están siendo infectadas con la variante del Reino Unido (llamada B1.1.7). Por ahora, todos los datos indican que esta variante es de hecho más transmisible. El linaje SARS-CoV-2 B.1.1.7, ahora designado VariantSigue leyendo «Las nuevas variantes virales B1.1.7»
Infección por Covid y disfunción vascular
Dr. Carlos Alberto Díaz. Comentarios vinculados a una búsqueda bibliográfica. Importancia de la intervención conceptual: A medida que surgen nuevos datos y evidencia clínica sobre esta enfermedad, la naturaleza vascular de COVID-19 se ha centrado. Comprender la cascada desregulada clave desencadenada por COVID-19 en el sistema vascular nos proporciona un marco para informar las intervencionesSigue leyendo «Infección por Covid y disfunción vascular»
Ensayo publicado de la vacuna de Moderna
Siguiendo con la obligación del blog de publicar la evidencias de las vacunas que se están utilizando para combatir la pandemia, completo en este posteo el de Moderna, sobre la cual Argentina no tiene establecida ninguna negociación, pero es importante conocer las evidencias, los diseños del trabajo y la forma de darlos a conocer. PRUEBASigue leyendo «Ensayo publicado de la vacuna de Moderna»
Documento de las Condiciones de autorización de la vacuna Astra Zeneca en el Reino Unido
Este documento se presenta para que se observen objetivamente las diferencias con la aprobación de emergencia de la Sputnik V en argentina y la del Reino Unido. Lo primero que surge que solo tiene alcance para los lotes producidos y distribuidos en Gran Bretaña, que no es una autorización para comercialización, que también se responsabilizaSigue leyendo «Documento de las Condiciones de autorización de la vacuna Astra Zeneca en el Reino Unido»
¿Cuáles son las principales conclusiones de la revisión de la investigación COVID-19?
Este posteo fue tomado de la lectura de una entrevista a Mugen Cevik. El Dr. Muge Cevik es profesor clínico en enfermedades infecciosas y virología médica en la Universidad de St Andrews. Además de ser miembro del Grupo Asesor de Amenazas de Virus Respiratorios Nuevos y Emergentes, también ha asesorado al Director Médico de EscociaSigue leyendo «¿Cuáles son las principales conclusiones de la revisión de la investigación COVID-19?»
La calidad en las organizaciones de salud 2021
Editorial. Dr. Carlos Alberto Díaz: La calidad es transversal a todos los procesos de atención en la organización de salud moderna, involucra la gestión clínica, la provisión de información, el cuidado de enfermería, la efectividad de los procedimientos significa práctica y entrenamiento continuo, la orientación de los pacientes por el recorrido asistencial, evaluación de losSigue leyendo «La calidad en las organizaciones de salud 2021»
Sputnik V información ANMAT
Por un lado dice que la inmunogenicidad no fue reportada o analizada en la fase 3, sin en la fase preliminar, y lo adiciona sin más, en este informe. Ante esto es imperioso, que un grupo de investigación argentino, tome luego de realizada la segunda dosis, a los 30 días o sea 51 de aplicadaSigue leyendo «Sputnik V información ANMAT»
Seguridad y eficacia de la vacuna de PFIZER BNT162b2 mRNA (Pfizer)Covid-19
Polack F et al. N Engl. J Med. 2020. DOI: 10.1056/NEJMoa2034577 En un ensayo multinacional en curso, controlado con placebo, ciego por observador y de eficacia pivot, asignamos aleatoriamente a personas de 16 años o más en una proporción de 1:1 para recibir dos dosis, con 21 días de diferencia, de placebo o de laSigue leyendo «Seguridad y eficacia de la vacuna de PFIZER BNT162b2 mRNA (Pfizer)Covid-19»
Acuerdos de pago basados en el valor. Los VBA.
Este tema nos ocupa desde hace más de cinco años, con el advenimiento de los acuerdos de riesgo compartido, como una propuesta para mejorar la accesibilidad de moléculas biofarmacéuticas a poblaciones que las necesitan, pero los precios, la convalidación de los mismos, ponen en riesgo la sustentabilidad del sistema, la difícil conceptualización entre equidad, igualdad,Sigue leyendo «Acuerdos de pago basados en el valor. Los VBA.»
