Desterrar los Hospitales tradicionales.

Para bien de los pacientes, la comunidad, las autoridades, los financiadores, los profesionales y la profesión. Dr. Carlos Alberto Díaz. El hospital tiene como meta central el servicio integral a las personas, mediante la existencia de cuatro dominios, el de los servicios, de la gestión, el político – o de gobernanza, y el dominio social.Sigue leyendo «Desterrar los Hospitales tradicionales.»

El sueño de los pacientes: Atención integrada en los sistemas de Salud

Dr. Carlos Alberto Díaz. Es el sueño de todos los pacientes, un cuidado integrado, continuo y longitudinal, una vez que lo conocen y salen del modelo episódico, no quieren volver al anterior. A pesar de la larga historia de los orígenes del término, la atención integrada debe ser analizada como una preocupación política en curso,Sigue leyendo «El sueño de los pacientes: Atención integrada en los sistemas de Salud»

La importancia de la vacunación al personal de Salud.

Introducción: El personal de salud para afrontar la pandemia es el factor limitante de la atención de pacientes graves que padecen Covid 19, (Enfermeros y terapistas intensivos) motivando un esfuerzo inusitado, llevando a que muchos profesionales dupliquen su permanencia en el hospital, por varios días, en una fatiga motivada más por la incertidumbre, la desprotecciónSigue leyendo «La importancia de la vacunación al personal de Salud.»

Estudio de síntomas en una cohorte de sobrevivientes de Covid 19, 4 meses después.

Four-Month Clinical Status of a Cohort of Patients After Hospitalization for COVID-19 The Writing Committee for the COMEBAC Study Group En un estudio de cohorte de 478 pacientes que fueron evaluados 4 meses después de la hospitalización de COVID-19, el 51% reportó al menos 1 síntoma que no existía antes de la enfermedad. Los síntomasSigue leyendo «Estudio de síntomas en una cohorte de sobrevivientes de Covid 19, 4 meses después.»

Enseñanzas del Covid 19 adaptación de todos los hospitales

Los hospitales pasarán de la atención episódica basada en la demanda a una colaborativa y longitudinal, de continuidad y transiciones previsibles, monitoreando continuamente a los pacientes. Los hospitales se han convertido en centros de coordinación de cuidados y de realización de pruebas diagnósticas masivas, extendidas sus acciones más allá de los muros del hospital. OrientaciónSigue leyendo «Enseñanzas del Covid 19 adaptación de todos los hospitales»

Ampliar el acceso a la atención de alta complejidad de bajo costo y alta calidad

Otro modelo exitoso de Gestión Lean. Difundir el modelo de salud de Narayana más allá de la India Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Médico especialista en terapia intensiva, nefrología y medio interno y salud pública. Este artículo que reproduzco corresponde a un modelo innovador de gestión en la India de alta calidadSigue leyendo «Ampliar el acceso a la atención de alta complejidad de bajo costo y alta calidad»

Mejorar las tasas de supervivencia de los pacientes con COVID-19 grave

Por JACQUELINE MITCHELL | Un estudio realizado por investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard en el Beth Israel Deaconess Medical Center y el Brigham and Women’s Hospital proporciona nueva evidencia de que los pacientes en estado crítico con COVID-19 que fueron tratados con ECMO tenían mejores probabilidades de supervivencia que aquellos que noSigue leyendo «Mejorar las tasas de supervivencia de los pacientes con COVID-19 grave»

El hospital organización matricial

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. INTRODUCCIÓN: Los hospitales deben ser recorridos personalizados para el paciente, junto con un equipo de salud, que le oficie de agente, y en función de su demanda interpretada objetivamente en función de la necesidad, requerir producto intermedios de información y tratamiento, para conseguir un servicio personalizado, basadoSigue leyendo «El hospital organización matricial»

Gestión de la Calidad Hospitalaria

Recurriendo a los clásicos. Varo J. Asenjo MA. Cabo Salvador J. Donabedian A. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. La calidad es un modelo de gestión y un estilo de dirección en los hospitales líderes. Calidad sustentada en procesos, en su estabilidad, en una buena logística, en darle continuidad, en eliminar desperdicios (tiempo,Sigue leyendo «Gestión de la Calidad Hospitalaria»

La pandemia COVID-19 mejora la prevención y el control de infecciones en la cirugía

Will the COVID-19 pandemic transform infection prevention and control in surgery? Seeking leverage points for organizational learning Giulio Toccafondi, Francesco Di Marzo, Massimo Sartelli, Mark Sujan, Molly Smyth, Paul Bowie, Martina Cardi, and Maurizio Card El posteo es en relación al trabajo muy interesante publicado hace unos días por Toccafondi G et al. En respuesta a la pandemia de la enfermedad delSigue leyendo «La pandemia COVID-19 mejora la prevención y el control de infecciones en la cirugía»

Disparar un proyectil con perdigones a un colibrí en vuelo.

Justificación clínica y científica del protocolo de tratamiento hospitalario “MATH +” para COVID-19 Pierre Kory ,MD, MPA, G. Umberto Meduri ,Maryland, José Iglesias Pierre Kory, MD, MPA https://orcid.org/0000-0002-0816-9682 Utilizó esta analogía porque estos investigadores decidieron realizar este estudio de efectividad comparada contra sostén, entonces uno de los perdigones puede impactar en el colibrí, pero nunca sabremos cual fue. Un equipoSigue leyendo «Disparar un proyectil con perdigones a un colibrí en vuelo.»

La licencia de conducir por puntos para Jefes de servicio del hospital

Dr. Carlos Alberto Dìaz. Evaluación simple de sus competencias para establecer un ranking. Sería importante para desarrollar una gestión participativa por objetivos dimensionar, establecer que acciones son más importantes para que los jefes de servicio permitan y ayuden a concretar los objetivos institucionales, entonces tendríamos que elaborar un ranking algo así como un carné porSigue leyendo «La licencia de conducir por puntos para Jefes de servicio del hospital»

Diez Aspectos del liderazgo Sanitario:

1.Todo líder tiene sus enemigos, incluso los mejores líderes. Hay que asumir como algo normal. Ser justo es la cualidad. El liderazgo no es admitido en el club de amigos. Esto no implica ser antisocial y no escuchar. No ver. No pensar. No tener herramientas para solucionar problemas de los equipos asistenciales. 2. El liderazgoSigue leyendo «Diez Aspectos del liderazgo Sanitario:»

Importancia de la medición del desempeño hospitalario

Carini E et al. BMC Health Services Research volume 20, Article number: 1038 (2020)  Abordar los problemas relacionados con la calidad de la atención es una de las principales preocupaciones de los sistemas de salud [ 1 ]. Es un tema actual en la agenda de los formuladores de políticas en diferentes niveles y en todo el mundo [ 2 ] debido a la crecienteSigue leyendo «Importancia de la medición del desempeño hospitalario»

El impacto de los niveles de dotación de personal de enfermería y los resultados en los hospitales

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. El deseo de realizar esta recopilación de artículos que relacionan resultados hospitalarios con la cantidad, capacitación y clima de trabajo, en las unidades de internación crítica en los establecimientos. Es común discutir entre los que administran, la dotación del personal, la importancia de tener enfermeras licenciadas, cadaSigue leyendo «El impacto de los niveles de dotación de personal de enfermería y los resultados en los hospitales»

Liderazgo de los jefes de servicio en el hospital del cuidado progresivo:

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Importancia del Liderazgo El mundo está cambiando a un ritmo al que los sistemas básicos-tradicionales, las estructuras burocráticas y las culturas construidas durante el siglo pasado no pueden mantenerse al día con las exigencias que se les imponen los entornos en la transición tecnológica y demográfica. LosSigue leyendo «Liderazgo de los jefes de servicio en el hospital del cuidado progresivo:»

¿Por qué es tan difícil la reforma de los hospitales?

Trabajo realizado por Dr. Carlos Alberto Díaz, de un Capítulo escrito por Richard B. Saltman y Tata Chanturidze[1] Introducción. Entre los escritores más destacados para explicar resistencia a los cambios se encuentran los siguientes:  • Max Weber, sociólogo alemán que escribió en la primera década del siglo XX (Weber 1947), y describió sobre las organizacionesSigue leyendo «¿Por qué es tan difícil la reforma de los hospitales?»