Archivo de categoría: Sin categoría

Dr. Carlos Alberto Diaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. De la misma forma que para asesorar y contribuir a las medidas que tuvo que tomar el gobierno se convocó a un grupo de infectólogos e epidemiólogos, deberíamos incorporar a gestores de sistemas de salud y de hospitales, de manejo de redes y sistemas de información, especialistasSigue leyendo «Desafíos de «Regreso a la nueva normalidad» en una pandemia en curso»

june 3, 2020 DOI: 10.1056/NEJMc2016321 Yuan Po Tu, Jennings R. Hart B. Cangelossi GA. Wehber K Verma P Vojta D Berke EM. La respuesta asistencial temprana a la pandemia de Covid-19 en los Estados Unidos estuvo limitada en parte por la disponibilidad de pruebas, por el ámbito de realización, personal entrenado y disponibilidad de pruebasSigue leyendo «Comentarios al artículo: “Swabs Collected by Patients or Health Care Workers for SARS-CoV-2 Testing”»

Recopilación Carlos Alberto Díaz. Introducción: Esta intervención en el blog esta inspirada de diferentes intervenciones en los suplementos de los principales periódicos del mundo que hacen referencia a la literatura refiriéndose a la pandemia, decía el 28 de Marzo Miguel Lorenci desde Madrid: «Desde el alba de los tiempos el género humano ha sufrido losSigue leyendo «Antología literaria sobre la pandemia»

Emulando a los Grandes de la Economía de la Salud. Hoy Guillem López Casasnovas Esta entrega es parafraseando a Guillem López Casasnovas. Guillem Decía hace unos días “A lo largo de muchos años me he posicionado a favor de la evaluación económica, y en el área de salud en particular. Alguien se puede preguntar, pues,Sigue leyendo «Fuera de la gestión privada, también existe una vida inteligente.»

Parte uno. Participaron: Hourcouripe F. Díaz C A. Díaz H. Ascolani J. Pena M. Díaz Resquin P. Integrantes del equipo covidbydiaz. Redacción: Díaz CA. Es un desafío complejo, pero nos planteamos alternativas desde la visión de seis disciplinas y áreas del pensamiento que se confunden y coactuan como la administración, la economía, la medicina, laSigue leyendo «Estrategias para salir de la cuarentena ordenadamente»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Médico. Referenciado en un trabajo publicado por la CEPAL. Antes de la pandemia: Cuidado que los problemas recesivos y de alto endeudamiento llegó a un límite con el Gobierno Anterior de “reperfilamiento” de los vencimientos. Pero a ese hecho complejo se agregó la pandemia. Tampoco,Sigue leyendo «Dimensionar los efectos económicos de la epidemia: en el medio de la pandemia hay que pensar en la “postpandemia”.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Introducción. Covidólogos y agoreros. Parte del mal uso de recursos, de las internaciones innecesarias, de los gastos inadecuados, de insumos de elementos de protección personal desaprovechados, es que no hay corredores sanitarios adecuados de cuidado progresivo para que vayan a atenderse los pacientes que tienen Covid, queSigue leyendo «La atención de pacientes Covid tiene que ser en red de cuidado progresivo.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. En otras intervenciones de este blog, coloque el énfasis en poner relieve la preocupación por los casos asintomáticos, oligosintomáticos o presintomáticos, de la infección por el SARS Cov 2 lo que pone en franca controversia la definición de caso, como la hemos manejado hasta elSigue leyendo «La afectación de los residentes en instituciones asilares por SARS Cov 2 y sus cuidadores.»

Comentario de Carlos Alberto Díaz. Objetivo: Expresar la problemática de esta realidad de evitar el contagio del personal administrando recursos escasos. En este Caso, quienes tienen que usar universalmente las máscaras tricapa quirúrgicas. Introducción: La mejor manera de mantener a la gente sintiéndose segura y reducir las posibilidades de transmisión, el comando de seguridad deSigue leyendo «Empleo Universal de mascarillas o barbijos en Hospitales en la Era Covid-19»

Trabajo Preparado por Fermin Hugo Díaz Martirena, con comentarios de Carlos Alberto Díaz. Es un trabajo que continuaremos modelizando para aportar conceptos. Lo más interesante son las consideraciones que surgirán sobre la forma de levantar la cuarentena en las próximas seis semanas luego de controlado la epidemia, se deben liberar progresivamente y continuar midiendo enSigue leyendo «Modelación Matemática de la Propagación del COVID-19»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. La epidemia se transmite no por los determinantes sociales, sino por susceptibilidad del huésped humano y las comorbilidades para empeorar los resultados. Requerimos un comportamiento muy solidario. No trasgresores, ni tan omnipotentes. Siendo toda la población susceptible, la enfermedad puede afectar a más del 50Sigue leyendo «Coronavirus las plagas se combaten con decencia.»

Enfrentarnos a un enemigo sin precedentes, con las miserias de siempre, esto nos lleva a imponer una progresión logarítmica de casos entre siete y diez días. Entonces me pareció interesante indagar y leer publicaciones en las revistas internacionales del caso ITALIANO. El gobierno ITALIANO impuso el estado de bloqueo de emergencia, que comenzó en elSigue leyendo «Coronavirus. Italia es nuestro espejo.»

La prevención es imposible hay que mitigar los daños. Cuando esto comenzó escribí una compilación orientada conceptualmente en los primeros artículos New England, Lancet, Jama y BMJ que se publicaron de la pandemia, con los elementos, los antecedentes, no escuchando a los opinadores locales infectólogos y epidemiólogos alejados de la gestión de crisis, entendí ySigue leyendo «Coronavirus entre nosotros. “es nuestro ingenio frente a sus genes”»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Problemas comunes: Tienen límites indefinidos en sus áreas de influencia debido a la radicación de los beneficiarios. Que diluye su capacidad de contratación a medida que se alejan de la jurisdicción. Problemas de cobertura y mantenimiento de los cuidados fuera de las provincias. Cobertura en algunos casosSigue leyendo «Problemas comunes de las Obras sociales Provinciales»

El sistema de Salud Argentino esta padeciendo un franco aumento de la carga de enfermedad, por dengue, virus respiratorios y coronaviridae, la pandemia, provocada por una zoonosis originada en China. Tenemos que preparar medidas que surgirán como exageradas, redundantes, alarmistas, pero de allí es más fácil bajar que en cambio de lleve puesta la realidadSigue leyendo «Coronavirus 6 de Marzo Argentina.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Resumen: Seleccioné veinte dilemas que están perjudicando al sector de la seguridad social en salud de la República Argentina en el 2020, primero restablecer la solidaridad, terminar con el déficit recaudación- PMO, mejorar la imagen y transparencia, mostrar lo que logran como desempeño, establecer un valor adecuadoSigue leyendo «Dilemas de las Obras Sociales en Argentina»

4 capítulo. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Preguntas de Hipótesis: 1. ¿Es correcto que el sistema de la seguridad social cubra la cirugía de cambio de sexo? La disforia de género o transexualismo es una condición que comprende a las personasque padecen profundo malestar o rechazo hacia el sexo biológico por cuantoSigue leyendo «¿Es correcto que el sistema de seguros de salud cubra la cirugía del cambio de sexo?»

La eficiencia como obsesión de la meso-microgestión: Autor: Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. La eficiencia es la consecución de resultados, metas u objetivos, con el menor empleo de recursos posibles. La economía implica una asignación correcta de los recursos: tiempo, dinero, capacidad instalada, materia prima, etc, para mejorar el bienestar de lasSigue leyendo «Eficiencia en la gestión»

Complejidad. liderazgo impulsado en valores. Retos organizativos La complejidad es un enfoque central en el marco teórico de esta obra, que considera a la organización como un espacio donde coexisten razón y sin razón, orden y desorden, armonías y disonancias.  Hay en estas relaciones, fuerzas, que se deben gestionar, que están operando en un sentidoSigue leyendo «El pequeño gestión ilustrado»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular universidad ISALUD. 3 PARTE. desean remover y modificar sus genitales externos, los transgénero no, porque obtienen La reafirmación sexual es un proceso, cultural, una naturalidad en la emergencia del género. El desarrollo del género trans es igual que la heterosexualidad, pero con incongruencia entre la identidad de genero ySigue leyendo «LA REAFIRMACIÓN DEL GÉNERO»

¿Es o debe ser una prioridad en el PMO? CARLOS ALBERTO DIAZ. PROFESOR TITULAR UNIVERSIDAD ISALUD Para escribir el artículo se leyeron y extractaron una serie de artículos sobre la cobertura de la afirmación de género. Será una entrega en tres partes, sobre una problemática que tenemos que visibilizar, naturalizar y desarrollar un debate haciaSigue leyendo «Afirmación de género en el Sistema de Salud Argentino»

Autor Carlos Alberto Díaz. profesor titular Universidad ISALUD. Marco teórico Las cosas se han transformado radicalmente, ahora el cambio es la regla y la estabilidad la excepción. Es la era de la complejidad, de las redes, de la información, del conocimiento y de las paradojas. En este medio social cada vez más complejo e incierto,Sigue leyendo «El pequeño gestión ilustrado. Factores impulsores del cambio»

“La enfermedad tiene potencial pandémico pero todavía es erradicable -dice el médico español Juan Martínez, experto en salud pública-. No debemos pensar que la enfermedad se va a quedar entre nosotros. Las autoridades chinas prevén tener controlada la enfermedad en abril. Las medidas de prevención es a través de métodos medievales como el aislamiento ySigue leyendo «Coronavirus en Niños.»

Autor Carlos Alberto Díaz. Las decisiones en la gestión sanitaria tienen componentes epidemiológicos, éticos, políticos, sociológicos y económicos.  Lo epidemiológico define por qué se enferman las personas y por qué se mueren, lo necesario para orientar las acciones, la realidad de la demanda, y sus necesidades priorizables.  Lo ético es lo que corresponde, el deberSigue leyendo «EL PEQUEÑO GESTIÓN ILUSTRADO. EFICIENCIA-EQUIDAD.»

Carlos Alberto Díaz y Fabían Vitolo Seguridad 2.0 Durante el curso normal del trabajo clínico, los médicos, enfermeros y personal auxiliar se desempeñan con seguridad porque son capaces de ajustar su trabajo a las distintas condiciones que se les presentan. En sistemas más manejables y con buena ingeniería (como la aviación, la industria minera ySigue leyendo «Seguridad de Pacientes 2.0»

Innovar siempre es un compromiso, revisar lo actuado, no estar conformes, y siempre en un ciclo recursivo de la complejidad la seguridad de pacientes es productor de una nueva mejora en la misma. Calidad desde el comienzo, estable durante todo el proceso, proteger al recurso humano, proveerlo de los elementos, sumar al paciente y aSigue leyendo «Modernización en la Seguridad de Pacientes.»

Estamos cerca del coronavirus, que desde el área de Wuhan esperábamos que se trasladara a Hong Kong, a Japón, Vietnam, Corea, pero esta en el centro de Europa, en una zona sin fronteras, y que «disparan» personas en aviones a 900 km por hora, por lo tanto se trasladará a Austria, Suiza, Francia, España, Alemania,Sigue leyendo «Un virus que viaja a 900 km por hora.»

¿que es la salud? Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de Gestión Estratégica de Servicios Sanitarios UNIVERSIDAD ISALUD. Director de la Carrera de Especialización en Economía y Gestión UNIVERSIDAD ISALUD. 2001-2019. Director de la Maestría en Gestión de Servicios de Salud. Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales Universidad de Morón. 1998-2005 «El pequeño gestión ilustrado» fueSigue leyendo «¿Que es la Salud? El pequeño gestión ilustrado.»

Autores Dra. Silvia Stringhini, PhD  * *Cristian Carmeli, PhD *Markus Jokela, PhD *Mauricio Avendaño, PhD *Prof Peter Muennig, MD Florencia Guida, PhD et al. Publicado: 31 de enero de 2017 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32380-7 Justificación: La importancia de este trabajo es instalar como causal de mortalidad prematura, o perdida prematura de años de vida a la situación socioeconómica que generan la pobreza y laSigue leyendo «Socioeconomic status and the 25 x25 risk factors as determinants of premature Mortality.»

Quinta Parte Hospital del Futuro. Autor: Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Servicios Asistenciales Hospitales del Futuro: Mayor presencia de decisores en las áreas de microgestión, para que no se demoren el sistema técnico de conocimiento en la toma de decisiones. Serán menos jerárquicos, más circulares. Tendrán a todos los pacientes monitoreados con dispositivosSigue leyendo «Como se organizarán los servicios asistenciales en el hospital del futuro.»

Autor. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular universidad ISALUD Cuarta de seis entregas. Hospital del Futuro: Pacientes. Mas Informados. De mayor edad promedio. Con Polipatologías Más Multimorbilidad. Crónicos con complicaciones agudas. Con cobertura, Mas exigentes. Atención centrada en la persona y tratamientos personalizados. Nominalizados y referenciados. Que buscan soluciones integrales. Arquitectura de un hospital moderno: MásSigue leyendo «Hospital del futuro. Cuarta entrega.»

Proyecto de ley Reclamo de la oposición a Ginés González García por el coronavirus las discusiones realizadas en Bizancio, descansa en los concilios y reuniones de la primera iglesia ortodoxa griega, que se celebraban allí. En estas reuniones, los temas a discutir eran tan dados a interpretaciones y teorías como el sexo de los ángeles,Sigue leyendo «Discusiones bizantinas en nuestro parlamento»

Este blog tiene una sección que es Hospital del Futuro. Autor: Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Terminemos con eximios cirujanos, aprendices de directores hospitalarios. Introducción: El gobierno en el hospital del futuro debe ser profesional, competente, con liderazgo ético impulsado en valores, habilidades comunicacionales, sistema de información técnica, indicadores, cuadro de mandoSigue leyendo «Dirección de Hospitales. Profesionalizar la gestión.»

Tomado de el documento recientemente publicado de la Federación Internacional de Farmacia. ¿Qué es el brote de coronavirus del 2019nCoV? “El 2019-nCoV es una nueva cepa de coronavirus que fue detectada por primera vez en la ciudad de Wuhan, en la provincia de Hubei, en la República Popular China, una ciudad con una población deSigue leyendo «Coronavirus. Epidemia. Lo que hay que saber.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. El médico, en el futuro deberá tener ocho competencias. Habilidades cognitivas para poder resolver problemas complejos. Su pensamiento y conocimiento en ciencias de la complejidad. De ser un poco gestor, además que un excelente médico Un médico que trate enfermos y no enfermedades. Con más certidumbre diagnóstica.Sigue leyendo «Competencias médicas para el hospital del futuro»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. El Hospital del futuro tiene cinco grandes líneas de procesos asistenciales, los procesos industrializados, para la gestión del día, los procesos complejos, críticos, emergencias y transiciones de cuidados. Las líneas de procesos son muchas y variadas, deberán transcurrir por las líneas estratégicas de la institución que serán:Sigue leyendo «Hospital del Futuro 3 parte.»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD Definición: Los hospitales del futuro serán empresas sociales complejas del conocimiento donde se aplicará la tecnología centrada en los usuarios, comprometidos con la comunidad, con la población, abiertas de servicios de salud, integradas e integradas, un hub en el sistema asistencial, que deberá analizar su contexto: político,Sigue leyendo «El fututo de los Hospitales 2 parte»

Situación actual Desde el inicio del brote, han sido confirmados 71.333 casos. Del total, 70.551 son casos confirmados en China. Los casos que han fallecido ascienden a 1.775 (1.770 han sido en China, 1 en Hong Kong, 1 en Filipinas, 1 Japón, 1 en Francia y 1 en Taiwán). A lo largo del curso deSigue leyendo «Coronavirus 17-2»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. 2 parte. La seguridad de los pacientes es un atributo ineludible en todos los procesos asistenciales, guías clínicas, logística, abastecimiento, de los hospitales, es parte de la calidad, la calidad y la excelencia son la atención, la personalización, la atención centrada en la persona, son el modeloSigue leyendo «Seguridad de pacientes en los hospitales: no es atributo de la tecnoestructura. 2 parte»

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. I parte. Los hospitales tienen una parte de su organización tradicional que es la que elabora las normas, las guías clínicas, desarrolla los comités, que disminuye la variabilidad en los procesos, es la que colabora en mantener estable el flujo de procesos, con ello establecer un respaldoSigue leyendo «Seguridad de pacientes en los hospitales: no es atributo de la tecnoestructura. Primer parte.»

In the previous post of today’s previous hospital blog, which suffers the[i]long-standing ills and what the desired futures,  the problems were exposed, therefore, now I want to continue discussing this tell something issue, and discuss with health politicians,  as we could change the logic. Moving to a professional bureaucracy,  from the closed organization, without management,Sigue leyendo «Hospital management: ways to change your logic.»

En el documento anterior de los hospitales de hoy, que padecen los males de siempre y cual es el futuro deseado[i], se expusieron los problemas, por lo tanto ahora deseo continuar discutiendo esta cuestión dilemática, y discutir con los sanitaristas, como podríamos cambiar la lógica. Mover a una burocracia profesional, cerrada, sin gestión, no seráSigue leyendo «Gestión Hospitalaria: Distintas formas de cambiar su lógica»

The vision of a Hospital as a complex adaptive system: Díaz Carlos Alberto. Professor. Director of specialization in economics and health management. ISALUD University. Hospitals are complex companies of services, because they are governed by paradigms of complexity and nonlinear behaviors of their members, of the patients and also of their illnesses, and they areSigue leyendo «The vision of a Hospital as a complex adaptive system:»

El coronavirus se ha cobrado en China en las últimas 24 horas otras 254 muertes mientras que 15.152 personas han sido confirmadas como infectadas elevando el total de muertes por la epidemia a 1.621 y el de casos a 67.678, informó este jueves la Comisión Nacional de Salud. En la provincia de Hubei, foco deSigue leyendo «CORONAVIRUS 13-2»

No podemos cambiar la condición humana, pero si podemos cambiar los sistemas en los cuales los humanos trabajan. Reason J. Human error . La tasa objetivo de eventos adversos para países desarrollados e instituciones más complejas se estima una tasa de 1/10/600. Todos muy lejos de los eventos graves en la aviación que son 1/1.000.000Sigue leyendo «Seguridad de pacientes podemos cambiar los procesos en los cuales el personal trabaja, para hacerlos más seguros.»

Basado en los Trabajos de: Peiró S, del Llano J. La perspectiva de la política y la gestión sanitaria ante la medicina de precisión. En: del Llano J, Peiró S. El Sistema Nacional de Salud ante la medicina de precisión. Madrid: Fundación Gaspar Casal; 2020. Genetics home reference. Help Me understand Genetics Precisión Medicine. https://ghr.nlm.nih.gov/Sigue leyendo «Medicina de precisión»

Autor Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de Gestión Estratégica universidad ISALUD. No soy un teórico de la seguridad de pacientes, de la calidad asistencial, de la eficiencia hospitalaria, soy un ejecutivo de dichas políticas, en una institución acreditada de alta complejidad, con el compromiso de que los pacientes, sus familias y los equipos deSigue leyendo «Convertir las instituciones de salud en Seguras.»

El número de muertes en China por la epidemia del nuevo coronavirus alcanzó este martes la cifra de 1.011 en todo el país, después del anuncio de 103 nuevos decesos en la provincia de Hubei, informaron las autoridades. La comisión de salud de Hubei confirmó también otros 2.097 nuevos casos de infección en esta provinciaSigue leyendo «Coronavirus Hoy»

Autor: Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Agradecimiento al CoDirector de la diplomatura en Seguridad de Paciente El Dr. Fabían Vitolo. Entender, interpretar, la causa de las causas de los eventos adversos en la seguridad de los pacientes, ayuda a quienes hacemos gestión en actuar en los equipos de salud y susSigue leyendo «Seguridad de Pacientes: Fisiopatología del error asistencial»