Gestión en momentos difíciles: Lean Healthcare

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD Los gestores hospitalarios nos enfrentamos a momentos difíciles, desafíos que son inéditos, con escasos antecedentes e incremento de la demanda más rápido que la capacidad de adaptación de las personas, de los equipos, de los procesos, de las instalaciones, para responder al desafío de calidad, seguridad, eficiencia,Sigue leyendo «Gestión en momentos difíciles: Lean Healthcare»

Vacunar en los puntos calientes geográficamente. Cambiar la estrategia de la vacunación.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Introducción: Propongo con este posteo una forma innovadora de combinar ciencia, equidad, y el combate de la propagación con estrategias diferentes. Atendiendo a los comportamientos inmodificables de las personas que sobreviven en la economía informal del conurbano de Buenos Aires, donde no se puede lograr el disciplinamientoSigue leyendo «Vacunar en los puntos calientes geográficamente. Cambiar la estrategia de la vacunación.»

Mantener las escuelas abiertas debería ser la máxima prioridad del Reino Unido y nuestra?

Unos 8,8 millones de escolares en el Reino Unido han sufrido graves interrupciones en su educación, con cierres prolongados de escuelas y exámenes nacionales cancelados por dos años consecutivos. Los cierres de escuelas se han implementado internacionalmente1 con pruebas insuficientes de su papel en la minimización de la transmisión ávida-19 y la consideración insuficiente de losSigue leyendo «Mantener las escuelas abiertas debería ser la máxima prioridad del Reino Unido y nuestra?»

Covid-19 y escuelas, incógnitas conocidas

3 de febrero de 2021 El 28 de enero, el British Medical Journal organizó un seminario web en covid-19 y escuelas. Un panel de expertos examinó los riesgos de la transmisión comunitaria a estudiantes y profesores, los riesgos clínicos de covid-19 para los niños, el efecto de salud mental de los cierres de escuelas y las perspectivasSigue leyendo «Covid-19 y escuelas, incógnitas conocidas»

Cierre de las escuelas. Más allá de la Campaña Electoral

Hoy leí en un periódico Pagina 12, que la revista Nature publicó evidencias que se deben cerrar las escuelas, entonces fui a buscar esa referencia. En realidad me encontré que entre muchas otras acciones de salud pública frente a la pandemia, el cierre de la escolaridad presencial es efectiva en la disminución de la propagaciónSigue leyendo «Cierre de las escuelas. Más allá de la Campaña Electoral»

Cómo podría funcionar la pandemia en 2021 y más allá

Este coronavirus está aquí para el largo plazo, esto es lo que los científicos predicen para los próximos meses y años. Megan Scudellari El mundo ha estado en modo pandémico durante un año y medio. El virus continúa propagándose a fuego lento; los bloqueos intermitentes son la nueva normalidad. Una vacuna aprobada ofrece seis mesesSigue leyendo «Cómo podría funcionar la pandemia en 2021 y más allá»

Covid 19 como variable independiente de mortalidad postoperatoria. Estudio de cohorte.

Postoperative In-Hospital Morbidity and Mortality of Patients With COVID-19 Infection Compared With Patients Without COVID-19 Infection Abril 2021 JAMA. Justificación de la transcripción desde el comienzo de la pandemia, la presión de la cirugía electiva, fue decisiones técnicas que tomamos con un equipo de trabajo, decidiendo sobre las medidas de detección y protección, seguridad deSigue leyendo «Covid 19 como variable independiente de mortalidad postoperatoria. Estudio de cohorte.»

Prevención del Covid 19 intrahospitalario. Tratamiento del aire en áreas de internación hospitalaria.

Autores Negin Kananizadeh – NewFields Atlanta LLC, Atlanta, Georgia 30309, Estados Unidos Richard A. Martinello – Departamentos de Medicina Interna y Pediatría, Escuela de Medicina de Yale y Departamento de Prevención de Infecciones, Yale New Haven Health, New Haven, Connecticut 06510, Estados Unidos Jodi D. Sherman – Departamentos de Anestesiología, Ciencias de la Salud Ambiental, Escuela de Medicina de Yale, EscuelaSigue leyendo «Prevención del Covid 19 intrahospitalario. Tratamiento del aire en áreas de internación hospitalaria.»

Eventos Tromboembólicos con la vacuna de Jansen Johnson y Johnson.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular universidad ISALUD. Argentina. Justificación de la intervención: La esperanza que generaba tener una tecnología vacunal, que pudiera inmunizar a los pacientes con una dosis, generaba una luz más potente al final del túnel de la pandemia, por ello, esta comunicación de hoy, de la FDA y el CDC deSigue leyendo «Eventos Tromboembólicos con la vacuna de Jansen Johnson y Johnson.»

La culpa es huérfana. Los otros y las culpas. Versión 2.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Argentina. Su sistema institucional débil. Los otros y las culpas. Construir un relato, tener un justificativo para todo, basados en el pensamiento político, el dogma, la pertenencia. Los líderes políticos como los ciudadanos buscaron varias fuentes para culpar y evitar responsabilidades por acciones y decisiones equivocadas. A menudo los objetivos deSigue leyendo «La culpa es huérfana. Los otros y las culpas. Versión 2.»

No podemos fabricar médicos intensivistas y enfermeras.

Justificación de la intervención: El verdadero límite actual en el crecimiento de las plazas de atención, es el recurso humano. Durante la pandemia, se pueden aumentar las camas, y los respiradores, (aún más de los actuales) lo que no podemos fabricar son médicos que sepan manejar estos pacientes graves, ni enfermeras que los cuiden, queSigue leyendo «No podemos fabricar médicos intensivistas y enfermeras.»

Reducción de la transmisión del SARS-CoV-2

Kimberly A. Prather1, Chia C. Wang, Robert T. Schooley Las infecciones respiratorias ocurren a través de la transmisión de gotas que contienen virus (>5 a 10 μm) y aerosoles (≤5 μm) exhalados de individuos infectados durante la respiración, hablar, toser y estornudar. Las medidas tradicionales de control de enfermedades respiratorias están diseñadas para reducir la transmisiónSigue leyendo «Reducción de la transmisión del SARS-CoV-2»

Porque si siempre hacemos lo mismo las cosas serán distintas. Versión 2

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad ISALUD. No esperes resultados diferentes si siempre haces lo mismo”, es una frase de Albert Einstein. Tenemos una realidad, que estamos haciendo lo mismo, con poca creatividad, escucha, transparencia, información, sentido común, no sabemos para que nos estamos esforzando el equipo de salud (si para quién), sobreviviendo comoSigue leyendo «Porque si siempre hacemos lo mismo las cosas serán distintas. Versión 2»

Entre el Cisne Negro y el Cisne Verde.

Entre el Cisne Negro, el covid y el Cisne Verde. Estamos frente al Tsunami del covid para la Argentina esto no será una ola, porque se triplicarán los casos, hay mayor transmisibilidad con las cepas que circulan, sin espacios para tomar medidas restrictivas fuertes de fase 1. Después que han mentido tanto, hubo tan pocaSigue leyendo «Entre el Cisne Negro y el Cisne Verde.»

La importancia de la vacunación al personal de Salud.

Introducción: El personal de salud para afrontar la pandemia es el factor limitante de la atención de pacientes graves que padecen Covid 19, (Enfermeros y terapistas intensivos) motivando un esfuerzo inusitado, llevando a que muchos profesionales dupliquen su permanencia en el hospital, por varios días, en una fatiga motivada más por la incertidumbre, la desprotecciónSigue leyendo «La importancia de la vacunación al personal de Salud.»

Retrasar la segunda dosis de vacunas covid-19

Editorial de BMJ. La falta de vacunas, lleva al Gobierno, a replantear sobre la marcha la estrategia de vacunación basado en evidencias científicas, para abarcar mayor cantidad de personas con la disponibilidad actual, todas las dosis de vacunas se aplicarán más espaciadas entre 10-12 semanas, avalados por trabajos de investigación de Gran Bretaña, las respuestasSigue leyendo «Retrasar la segunda dosis de vacunas covid-19»

El mundo no tiene capacidad para producir las vacunas necesarias.

El mercado de los productores de vacunas no esta en condiciones de producir los 10.000 millones de dosis necesarias para vacunar, acercándose al gran reto que es generar el efecto rebaño en el planeta. Siendo realistas las estimaciones llegan a 4000 millones de dosis hasta el fin de 2021. La gran mayoría de las vacunasSigue leyendo «El mundo no tiene capacidad para producir las vacunas necesarias.»

Análisis de la propagación de la cepa Manaos a pesar de la prevalencia alta de inmunidad en la región.

Este trabajo del Lancet, acredita la preocupación que he expresado desde hace algunas semanas sobre la posibilidad de penetración de una cepa no silvestre, sino la generada por mutaciones en humanos en el norte de Brasil, que por el pésimo manejo, negacionista de la infección de Bolsonaro, generó un laboratorio de mutaciones genómicas en elSigue leyendo «Análisis de la propagación de la cepa Manaos a pesar de la prevalencia alta de inmunidad en la región.»

La cepa Manaos Covid esta golpeando la puerta.

Dr. Carlos Alberto Díaz. La variante de preocupación (VOC) P.1 surgió en el estado de Amazonas (Brasil) y fue secuenciada por primera vez el 6 de enero de 2021 por el Instituto Nacional japonés de Enfermedades Infecciosas. Contiene una constelación de mutaciones, diez de ellas en la proteína del pico. Las consecuencias de estas mutacionesSigue leyendo «La cepa Manaos Covid esta golpeando la puerta.»

Reinfecciones por la cepa P1 Amazonas luego de haber tenido Covid 19

Se necesitan estudios urgentes para determinar si la reinfección con linajes recién emergentes que albergan la mutación S:E484K es un fenómeno generalizado o se limita a algunos casos esporádicos. También será crucial comprender hasta qué punto la reinfección contribuye a la transmisión posterior del SRAS-CoV-2 en poblaciones expuestas anteriormente y el creciente número de casosSigue leyendo «Reinfecciones por la cepa P1 Amazonas luego de haber tenido Covid 19»

Incentivar la adherencia a la vacunación. La propuesta del «Pasaporte Verde» en Israel

Rachel Wilf-Miron; Vicki Myers,; Mor Saban, Un ejemplo a seguir. Artículo del JAMA del 15 de Marzo. En Israel, un país con una población de 9,3 millones de habitantes, se obtuvo un suministro suficiente de la vacuna Pfizer-BioNTech a finales de 2020 y la vacunación comenzó el 20 de diciembre de 2020. El programa de vacunación comenzó conSigue leyendo «Incentivar la adherencia a la vacunación. La propuesta del «Pasaporte Verde» en Israel»

Que pasa con la demanda de atención en salud no relacionada con el covid.

Impacto de la pandemia COVID-19 en la utilización de los servicios sanitarios: una revisión sistemática. Efectos de la postergación. Ray Moynihan et al. BMJ OPEN. 16 DE MARZO 2021 Es significativo que los gestores sanitarios, que los que dirigen sistemas de salud, los que tienen responsabilidades en la gestión lean este trabajo publicado en unaSigue leyendo «Que pasa con la demanda de atención en salud no relacionada con el covid.»

Quienes son y a quien representan los anti-vaxxer (anti vacunas)

Documento extraído de la revista Nature. Recién publicado. Autor Imran Ahmed. Las investigaciones muestran que aquellos que propagan la desinformación que socava el despliegue de vacunas contra el COVID-19 están bien financiados, determinados y disciplinados. Para contrarrestar sus actividades, necesitamos entenderlas como una industria que trabaja activamente para sembrar dudas sobre los plazos de COVID-19,Sigue leyendo «Quienes son y a quien representan los anti-vaxxer (anti vacunas)»

Preparándose para la próxima ola. Como dilapidamos la ventana de oportunidad.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Hemos perdido seis meses, en los enfrentamientos, en la falta del liderazgo de la máxima autoridad de la República Argentina, como en los países que tuvieron mas éxito a acceder a las vacunas, inclusive con una disponibilidad excedente de EE.UU de veinte millones de vacunas y deSigue leyendo «Preparándose para la próxima ola. Como dilapidamos la ventana de oportunidad.»

Brasil, arrodillado por la segunda ola.

Es un gran riesgo para todo el continente, porque puede ser o resultar un laboratorio de mutaciones del virus covid 19 si no se contiende la propagación. Brasil registró el día con más muertos en lo que va de pandemia con 1.910 fallecimientos en las últimas 24 horas, mientras más de la mitad de losSigue leyendo «Brasil, arrodillado por la segunda ola.»

Vacuna Gate

Dr. Carlos Alberto Díaz. Luego de ocurrido el episodio de la «conferencia de prensa» del conspicuo periodista Verbisky, (autor del ensayo «redefinición del concepto amigo» en el cual colaboraron Alberto Maceira y Mauro Icardi) mentor intelectual en el instituto (¿Patria?) y que motivo la salida del Dr Ginés Gonzalez García, intentando hacerlo responsable de laSigue leyendo «Vacuna Gate»

Cómo funciona la vacuna Johnson & Johnson

Dr. Carlos Alberto Díaz de una nota de New York Times. Johnson & Johnson está probando una vacuna contra el coronavirus conocida como JNJ-78436735 o Ad26.COV2.S. Los ensayos clínicos mostraron que una sola dosis de la vacuna tenía una tasa de eficacia de hasta el 72 por ciento. La vacuna ha sido autorizada para su uso de emergencia en los Estados Unidos y Bahrein.Sigue leyendo «Cómo funciona la vacuna Johnson & Johnson»

¿Qué significan realmente los números de eficacia de la vacuna?

Dialogando con mi familia, surgió la comparación de cuál era la mejor vacuna de todas las que se están suministrando en Argentina y surgió la predilección por el porcentaje de efectividad en generar una respuesta de anticuerpos neutralizantes y antispike a las tres semanas, y desde la ignorancia ¿que es lo que debemos valorar? ySigue leyendo «¿Qué significan realmente los números de eficacia de la vacuna?»

Transmisibilidad estimada e impacto del linaje SARS-CoV-2 B.1.1.7 en Inglaterra

Nicholas G. Davies1, Sam Abbott1, Rosanna C. Barnard1, Christopher I. Jarvis1,†, Adam J. Kucharski1,†, Jam Características de la nueva variante VOC 202012/01 se define mediante 17 mutaciones (14 mutaciones puntuales no sinónimos y 3 deleciones), de las cuales ocho están en la proteína spike, que media el apego SARS-CoV-2 y la entrada en células humanas. Al menos tresSigue leyendo «Transmisibilidad estimada e impacto del linaje SARS-CoV-2 B.1.1.7 en Inglaterra»

Vacunación VIP. Unos días después.

Los acontecimientos acaecidos, la declaraciones públicas de las autoridades y sucesores, los movimientos realizados, las justificaciones, me hacen suponer, que si la situación ocurriera hoy, el desenlace hubiera sido distinto y el Sacrificio de un gran Sanitarista no se hubiera llevado a cabo. Que no fue una buena terapéutica para demostrar poder y calmar aSigue leyendo «Vacunación VIP. Unos días después.»

disminución de la mortalidad en el tiempo con la pandemia

Dr. Carlos Alberto Dìaz La experiencia vinculada al mejor acceso a la utilización de métodos no farmacológicos de control de la pandemia: uso universal de mascarillas y la prevención de concentraciones especialmente en ambientes cerrados, la disminución de la edad de los internados, como así también los métodos de diagnóstico (aumento relativo de la cantidadSigue leyendo «disminución de la mortalidad en el tiempo con la pandemia»

¿cae el mito de que se debe desinfectar ropa, productos y superficies?

En mayo, la OMS y los organismos de salud de todo el mundo recomendaban que las personas de los entornos comunitarios ordinarios —casas, autobuses, iglesias, escuelas y tiendas— limpiaran y desinfectaran las superficies, especialmente las que se tocan con frecuencia. Las fábricas desinfectantes trabajaban las 24 horas del día para mantenerse al día con lasSigue leyendo «¿cae el mito de que se debe desinfectar ropa, productos y superficies?»

Es racional, separar el tiempo entre las dosis en la vacuna de Oxford-Astra Zeneca.

Esto abre un camino de cambio de planificación en la campaña de vacunación originalmente diseñada, si se pueden comprar unos diez millones de vacunas y fabricar dieciocho millones de dosis, en el el Laboratorio Argentino, en dos meses podríamos llegar a 36 millones. Luego vacunar nuevamente. Argentina debería vacunar entre 300 y 400 mil personasSigue leyendo «Es racional, separar el tiempo entre las dosis en la vacuna de Oxford-Astra Zeneca.»

The Washington post: sobre la vacunación en Argentina

Quienes somos genuinamente Argentinos, queremos que este país crezca, se desarrolle y haya menos inequidad, desigualdad injusta, sufrimos mucho por un sistema de salud que replica dicha inequidad, por los errores en la gestión, (Argentina es un país fatal e inútilmente infragestionado) y no sabemos en este stress crónico que vivimos, el daño que nosSigue leyendo «The Washington post: sobre la vacunación en Argentina»

Desafíos para garantizar el acceso mundial a las vacunas COVID-19: producción, asequibilidad, asignación e implementación

Este artículo es sumamente importante para la consideración de un plan de vacunación para disminuir la transmisión y la mortalidad por COVID 19, llegar a la inmunidad de más del 60%, cumplir con los planes de vacunación. Wouters OJ. et al. Lancet 2021. Es poco probable que la pandemia COVID-19 termine hasta que no hayaSigue leyendo «Desafíos para garantizar el acceso mundial a las vacunas COVID-19: producción, asequibilidad, asignación e implementación»

Vacunación VIP. Hacerle la cama a alguien, y la extraña redefinición de la palabra amigo.

Voy a discurrir sobre que ocurrió, con la administración de las vacunas tan escasas y con El ex Ministro. Los que estaban a su alrededor no lo cuidaron del fuego amigo, no debatieron y lo aconsejaron como hacer lo que le pidieron desde arriba con la vacunación, no establecieron un liderazgo compartido que permitiera superarSigue leyendo «Vacunación VIP. Hacerle la cama a alguien, y la extraña redefinición de la palabra amigo.»

Covid adquirido en el hospital. CONTAGIO INTRAHOSPITALARIO

Cuando es negligencia o un evento inevitable. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Introducción: La preocupación inicial con la epidemia en nuestro hospital y el equipo de prevención de infecciones fue el contagio de los pacientes intrahospitalario y de los pacientes con PCR detectable para Covid con visitas o desde familiaresSigue leyendo «Covid adquirido en el hospital. CONTAGIO INTRAHOSPITALARIO»

La vacuna de Pfizer produce solo un 33% de los anticuerpos ante la cepa sudafricana

Actividad neutralizante del suero obtenido con BNT162b2 – Informe preliminar AL EDITOR: BNT162b2 es una vacuna de ARN modificado con nucleósidos que expresa la glicoproteína (S) de pico de prefusión de longitud completa del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2). En un ensayo clínico aleatorizado controlado con placebo en el que participaron aproximadamente 44.000 participantes,Sigue leyendo «La vacuna de Pfizer produce solo un 33% de los anticuerpos ante la cepa sudafricana»

Variantes SARS-CoV-2 preocupación en los Estados Unidos—Desafíos y oportunidades

Henry T. Walke JAMA. 2021. 17 de Febrero 2021. Al 3 de febrero de 2021, se han subido 468 000 secuencias de SARS-CoV-2 de casos COVID-19 a nivel mundial en bases de datos disponibles al público, incluyendo más de 93 000 de individuos en los Estados Unidos. SARS-CoV-2, al igual que otros virus de ARN,Sigue leyendo «Variantes SARS-CoV-2 preocupación en los Estados Unidos—Desafíos y oportunidades»

Acciones de salud pública para controlar nuevas variantes de SARS-CoV-2

Dr. Carlos Alberto Díaz. Estamos alerta por la segunda ola que vendrá en unas semanas a la Argentina, y también conocer que pasará con la transmisión de las nuevas cepas, por ello debemos rápidamente ver que acciones debemos empezar a implementar para disminuir la propagación. Existe un atraso evidente con la vacunación, tardaremos seis mesesSigue leyendo «Acciones de salud pública para controlar nuevas variantes de SARS-CoV-2»

Que es y como actúa un medicamento EXOCD24. Que salvó a 29 de 30 pacientes ventilados en Israel.

Nuevo medicamento israelí curó 29 de 30 casos de COVID moderados/graves en días — hospital La medicina desarrollada en Ichilov modera la respuesta inmune, ayuda a prevenir la tormenta mortal de citoquinas, dicen los investigadores; 29 de los 30 pacientes del ensayo de fase 1 abandonaron el hospital en un plazo de 3-5 días UnSigue leyendo «Que es y como actúa un medicamento EXOCD24. Que salvó a 29 de 30 pacientes ventilados en Israel.»

Primera etapa de la iniciativa COVAX contempla más de 35 millones de vacunas contra la COVID-19 en las Américas

Pablo Hernández Mares Medscape COVAX Información de: GAVI, OMS¿Qué es? Lanzado en abril de 2020 por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Comisión Europea y Francia, en respuesta a la pandemia; y codirigido por la Coalición para la Promoción de Innovaciones en pro de la Preparación ante Epidemias (CEPI), GAVI y la Organización Mundial de la SaludSigue leyendo «Primera etapa de la iniciativa COVAX contempla más de 35 millones de vacunas contra la COVID-19 en las Américas»

OMS: Qué se sabe del origen del virus del SARS Cov 2. En la investigación en curso en Wuhan

Dr. Carlos Alberto Diaz. La misión dirigida por la OMS en China para investigar el origen del virus celebró una conferencia de prensa. Las PREGUNTAS hechas  incluyen: datos de secuencia muestran que alguna diversidad viral ya estaba presente en las primeras fases de la epidemia en Wuhan, lo que sugiere cadenas de transmisión antes ySigue leyendo «OMS: Qué se sabe del origen del virus del SARS Cov 2. En la investigación en curso en Wuhan»

Como impactó el Covid 19 entre los 25 y 44 años en EE.UU.

Estos artículos generan una alerta sobre la mortalidad entre la población Joven, que se incrementó también por la causa del Covid. Faust JS, Krumholz HM, Du C, et al. All-Cause Excess Mortality and COVID-19–Related Mortality Among US Adults Aged 25-44 Years, March-July 2020. JAMA. Published online December 16, 2020. doi:10.1001/jama.2020.24243 Woolf  SH, Chapman  DA, Sabo  RT, WeinbergerSigue leyendo «Como impactó el Covid 19 entre los 25 y 44 años en EE.UU.»

COVID-19 rara vez se propaga a través de las superficies. Entonces, ¿por qué seguimos limpiando profundamente?

Diane Lewis. Nature 520.2021 El coronavirus detrás de la pandemia puede permanecer en los picaportes de las puertas y otras superficies, pero estos no son una fuente importante de infección. Cuando Emanuel Goldman fue a su supermercado local de Nueva Jersey en marzo pasado, no se arriesgó. Los informes de casos COVID-19 estaban apareciendo enSigue leyendo «COVID-19 rara vez se propaga a través de las superficies. Entonces, ¿por qué seguimos limpiando profundamente?»

Duración del SARS-CoV-2 cultivable en pacientes hospitalizados con Covid-19

Hace varias semanas nos venimos preguntando, cada vez que entramos en tensión de cuidados críticos hasta que día mantener los pacientes covid en la terapia intensiva especial que tiene solo paciente que tienen distress por covid y están ventilados, este trabajo realizado en Corea del Sur, evidencia que un límite de seguridad apropiado sería 14Sigue leyendo «Duración del SARS-CoV-2 cultivable en pacientes hospitalizados con Covid-19»

Como funcionan las vacunas Covid de Pfizer y Moderna

Recursos de vacunas Covid del New England Journal of Medicine 21 de Enero. El planeta esta requiriendo inmunización mediante vacunas para terminar con la pandemia del Covid 19, me pareció interesante volcar el conocimiento publicado de las dos vacunas con tecnologías mas innovadoras utilizando un nuevo mecanismo de ARN mensajero. Actualmente hay dos vacunas disponiblesSigue leyendo «Como funcionan las vacunas Covid de Pfizer y Moderna»

Seguridad y eficacia de una vacuna Sputnik COVID-19 heteróloga basada en vectores rAd26 y rAd5: un análisis provisional de un ensayo aleatorizado de fase 3 controlado en Rusia

Denis Y Logunov, DSc  * Inna V Dolzhikova, PhD *Dmitry V Shcheblyakov, PhD Amir I Tukhvatulin, PhD Olga V Zubkova, PhD Alina S Dzharullaeva, MSc et al. Publicado:02 de febrero de 2021DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00234-8 Entre el 7 de septiembre y el 24 de noviembre de 2020, 21 977 adultos fueron asignados aleatoriamente al grupo vacunal (n-16 501) o alSigue leyendo «Seguridad y eficacia de una vacuna Sputnik COVID-19 heteróloga basada en vectores rAd26 y rAd5: un análisis provisional de un ensayo aleatorizado de fase 3 controlado en Rusia»

La pandemia COVID-19 se analiza desde el punto de vista del pensamiento de complejidad.

Abreu Sarin T. Comentario Carlos Alberto Díaz. Como Ustedes saben, hace veinte años comencé a transitar el camino de las ciencias de la complejidad, y pude aplicarlo a las organizaciones de salud, incluido primigéniamente en el análisis de la empresa sanitaria moderna, mi primer libro del año 2001, y en el claustro de la universidadSigue leyendo «La pandemia COVID-19 se analiza desde el punto de vista del pensamiento de complejidad.»

La pandemia COVID-19 mejora la prevención y el control de infecciones en la cirugía

Will the COVID-19 pandemic transform infection prevention and control in surgery? Seeking leverage points for organizational learning Giulio Toccafondi, Francesco Di Marzo, Massimo Sartelli, Mark Sujan, Molly Smyth, Paul Bowie, Martina Cardi, and Maurizio Card El posteo es en relación al trabajo muy interesante publicado hace unos días por Toccafondi G et al. En respuesta a la pandemia de la enfermedad delSigue leyendo «La pandemia COVID-19 mejora la prevención y el control de infecciones en la cirugía»