Utilizo estas palabras para titular este posteo, palabras que tienen una cosmovisión, de una interpretación original y creativa de lo que vivimos con la pandemia, provenientes de un artista, turinés, Alessandro Baricco, contemporáneo, que publicó este libro, durante la pandemia y que nos recomendó, el Mg Carlos Vasallo, un gran economista de la Salud Argentino.Sigue leyendo «La pandemia, una criatura mítica.»
Archivo del autor: saludbydiaz
Serie: cuidemos a los cuidadores. La importancia de la salud laboral del personal asistencial. Informe tomado de investigaciones del CDC.
Parte 1. La organización mundial de la salud expresa categóricamente la necesidad de cuidar a los que cuidan, todos los que trabajamos en una empresa de salud, somos cuidadores. La función primigenia es cubrir la asimetría de información que tienen nuestros pacientes, con servicios de salud personalizados, de calidad, integrales, seguros, oportunos, pertinentes, que esténSigue leyendo «Serie: cuidemos a los cuidadores. La importancia de la salud laboral del personal asistencial. Informe tomado de investigaciones del CDC.»
Entendiendo el mercado mundial de vacunas.
Felix Lobo. Félix Lobo Forma parte de esa elite de personas, que desde España y sus diversas autonomías han adquirido escala mundial en la Economía de la Salud, como Vicente Ortún Rubio, Bea L González Valcárcel, Guillem López Casasnovas, Ricard Meneu i Guillema, Juan del Llano, Salvador Peiró, Carlos Campillo, Rafael Bengoa, entre otros. Catedráticos,Sigue leyendo «Entendiendo el mercado mundial de vacunas.»
Editorial: La neo-evaluación de tecnologías sanitarias y sus problemas limítrofes. lo límites presupuestarios importan.
La evaluación de las tecnologías sanitarias ya no tienen problemas metodológicos para demostrar la efectividad, y emitir juicios de valor de pertinencia, apropiabilidad y oportunidad (indicaciones aprobadas por esa vía), que en general coinciden con los estudios experimentales de eficacia realizados por la investigación en fase cuatro publicados como evidencia, el grave problema que enfrentamosSigue leyendo «Editorial: La neo-evaluación de tecnologías sanitarias y sus problemas limítrofes. lo límites presupuestarios importan.»
Años de vida perdidos por COVID-19 en 81 países
Héctor Pifarré i Arolas , Enrique Acosta ,Guillem López-Casasnovas ,Adeline Lo ,Catia Nicodemo ,Tim Riffe y Mikko Myrskylä el artículo ha sido referenciado por más de 100 medios de comunicación, incluidos el New York Times, Washington Post, Foreign Affairs, The Guardian, El País y La Vanguardia, entre otros. Según Google Scholar, el artículo ha sido citado por otros 14 artículos en losSigue leyendo «Años de vida perdidos por COVID-19 en 81 países»
Uso racional de recursos. Desinversión Reinversión en Salud
Introducción. La actualidad post-pandémica, en un contexto de atención médica caracterizado por la escasez de recursos y la creciente demanda de servicios (aunque aún no tan acelerada) (todavía no recuperó los niveles pre-pandémicos), aquellos que no fueron utilizados durante la pandemia, tenemos que pensar en un modelo proactivo integral de reinversiones, para ello primero laSigue leyendo «Uso racional de recursos. Desinversión Reinversión en Salud»
Hacer más con menos: administrar un sitio de vacunación covid-19 de alto volumen
LEAN HEALTHCARE. aplicado a un centro de vacunación eficiente. Lecciones prácticas de Froedtert y el Colegio Médico de Wisconsin después de implementar un sitio de vacunación de alto volumen utilizando menos recursos. Siddhartha Singh, MD, MS, MBA, Samuel Zielke, MSIE, Jamie Robers, MBA, Christine Vogt, RPH, MHA, Garret Newkirk, PharmD, MS, BCPS, Caitlin Dunn, MHA & Shelly R. Sabourin , MPS, BSN, RN octubre 12, 2021 Resumen El desarrollo deSigue leyendo «Hacer más con menos: administrar un sitio de vacunación covid-19 de alto volumen»
La telesalud llegó para quedarse
Telehealth is here to stay. Nat Med 27, 1121 (2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021- La telesalud ha surgido como un lado positivo inesperado de la pandemia de COVID-19, mejorando el acceso a la atención y facilitando una transición hacia la medicina digital. Cimentar estos avances ahora podría ayudar a que la atención médica sea más equitativa una vez que la pandemia hayaSigue leyendo «La telesalud llegó para quedarse»
Cuadro de mando integral su empleo en empresas de salud
Kaplan RS. New England Journal 2020. COMMENTARY Using the Balanced Scorecard for Successful Health Care M&A Integration Lo escrito en bordó, son acotaciones de Carlos Alberto Díaz no pertenecen al documento original: Este artículo describe cómo el Cuadro de Mando Integral ayuda a los líderes de atención médica a superar la desalineación cultural entre proveedoresSigue leyendo «Cuadro de mando integral su empleo en empresas de salud»
Preparación para la próxima pandemia:
Editorial. Objetivo: Alertar sobre la preparación del sistema de salud en los próximos años Resumen de mis Pensamientos de lo que Vendrá Esta propuesta implica estudiar el verdadero impacto de la pandemia en la humanidad y principalmente en nuestra Argentina, sacudida por la desinstitucionalización, no entendemos que la salud es un bien público que mejoraSigue leyendo «Preparación para la próxima pandemia:«
Impacto de la pandemia covid 19 Pérdida de Esperanza de vida.
Cuantificación de los impactos de la pandemia de COVID-19 a través de las pérdidas de esperanza de vida: un estudio a nivel de población de 29 países Aburto Jose Manuel et al International Journal of Epidemiology 27 de septiembre Este es el primer estudio que reúne un conjunto de datos de alta calidad de estimacionesSigue leyendo «Impacto de la pandemia covid 19 Pérdida de Esperanza de vida.»
Pagar por el desempeño para mejorar la prestación de intervenciones de salud
Evaluación Cochrane Library. Esta revisión en países de ingresos medios y bajos, pone en relieve que solo por pagar más no se consiguen los objetivos, mi tesis es que pagando un poco más como variable por objetivos alineados con la estrategia del hospital de bajar costos y mejorar la calidad, lograremos que el porcentaje deSigue leyendo «Pagar por el desempeño para mejorar la prestación de intervenciones de salud»
La remuneración variable debe preservar la motivación intrínseca. La pasión. La plenitud.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. La calidad del desempeño en los establecimientos de salud depende en gran medida de la combinación de recursos humanos disponibles y de su motivación, de su competencia, de la capacidad de trabajar en equipo, de la capacitación continua, que tengan visión compartida. Gran parte de este aporteSigue leyendo «La remuneración variable debe preservar la motivación intrínseca. La pasión. La plenitud.»
Retos de la implementación de una remuneración Variable de los empleados de hospitales públicos.
Parte 1. Dr. Carlos Alberto Díaz: Comenzamos el recorrido para discutir si es posible la implementación de regímenes salariales flexibles para el sector público hospitalario de salud, comenzando por la descripción, de algunos fracasos y empezar a plantear un marco lógico de los porque, de las dificultades, de las reacciones, de las amenazas y loSigue leyendo «Retos de la implementación de una remuneración Variable de los empleados de hospitales públicos.»
Editorial de la semana: transformación del sector público de salud.
Iniciativas para la transformación: Los hospitales son empresas de servicio y del conocimiento. Conocimiento utilizado para cubrir asimetría de información, de los pacientes, y la comunidad, expresada como síntomas y prevalencias epidemiológicas, naturalizadas mediante dispositivos de gestión clínico asistencial para discernir desde la demanda cuales son las necesidades y como abordarlas, en planes de diagnósticoSigue leyendo «Editorial de la semana: transformación del sector público de salud.»
Claves para motivar y fidelizar a los médicos especialistas
Este mes de OCTUBRE el blog va a intentar trabajar sobre motivación, incentivos, remuneración, contratación, magnetismo de los hospitales, y sobre la calidad basada en la experiencia del paciente. Indagar un gran desafío de cambio de la gestión hospitalaria en el área de su talento humano. Recopilación de trabajos. En la actualidad, la formación deSigue leyendo «Claves para motivar y fidelizar a los médicos especialistas»
De la mejor evidencia a la mejor práctica: implementación efectiva del cambio en la atención de los pacientes
Propongo desde el blog iniciar un recorrido de varias intervenciones por la implementación de procesos de cambio, impulsado por la evidencia de eficacia, y observar las dificultades que tenemos con la efectividad al llevarlo a la práctica. Para ello recorreré algunos clásicos, para continuar hasta la actualidad por la bibliografía publicada, por ello empiezo porSigue leyendo «De la mejor evidencia a la mejor práctica: implementación efectiva del cambio en la atención de los pacientes»
La incorporación de la experiencia del paciente en la historia clínica electrónica.
Los mecanismos de medición de Experiencia Reportada por el Paciente (Patient Reported Experience, Prems) y de los Resultados Reportados por el Paciente (Patient–Reported Outcome Measure, Proms) ayudan en la construcción del valor en la Salud. Eso ocurre porque ellos integran una asistencia basada en la calidad, por la cual no se mide el diferencial de una institución solo por la efectivación del tratamiento,Sigue leyendo «La incorporación de la experiencia del paciente en la historia clínica electrónica.»
Medidas de resultados informadas por los pacientes PROM
Patient-reported outcome measures Literature review Las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) piden a los pacientes que evalúen elementos de su propia salud, calidad de vida y funcionalidad. Los datos resultantes se pueden utilizar para mostrar cómo las intervenciones y tratamientos de atención médica afectan estos aspectos de la vida cotidiana de unaSigue leyendo «Medidas de resultados informadas por los pacientes PROM»
Hospital 4.0: ¿Cómo será el hospital del futuro?
POR JON PAYNE 27 DE AGOSTO DE 2021 Introducción que no pertenece al artículo de Jon Payne: Las tecnologías digitales están ganando rápidamente popularidad en los sistemas de salud y este proceso se ha acelerado en gran medida con la epidemia de COVID19 (Winters et al, 2020). Sin embargo, no existe todavía un consenso generalizado entreSigue leyendo «Hospital 4.0: ¿Cómo será el hospital del futuro?»
Medicina basada en valor. Los avances en Brasil.
Desafío de la gestión Hospitalaria. El movimiento hacia la atención basada en valores está ocurriendo en muchos países del mundo. El aumento de la población, la mayor esperanza de vida y el aumento del costo de la atención de alta tecnología requieren que los financiadores gubernamentales y privados de todo el mundo diseñen nuevas formasSigue leyendo «Medicina basada en valor. Los avances en Brasil.»
El proyecto BOOST aumenta la comprensión del paciente sobre el tratamiento y la atención de seguimiento
26 de mayo de 2021 Esta serie de posteos están dirigidos en explicar la importancia de la coproducción del usuario y su familia, para mejorar los resultados en salud. estas conclusiones descriptas en el trabajo, son el resultado de 14 años de aplicación, y la utilización en hospitales de EEUU Esta innovación fue identificada porSigue leyendo «El proyecto BOOST aumenta la comprensión del paciente sobre el tratamiento y la atención de seguimiento»
Implantación de un Programa de Educación Para el Alta yReducción de Reingresos No Programados en un Hospital de Alta Complejidad
Castilla RA. Díaz CA y col La naturaleza es este posteo esta dirigido a generar conciencia sobre la importancia de la co-producción del usuario, y su familia, para mejorar la calidad de atención. Es un conjunto de acciones, de programas que hemos desplegado en el tiempo, y que hacen más eficiente la integración vertical ySigue leyendo «Implantación de un Programa de Educación Para el Alta yReducción de Reingresos No Programados en un Hospital de Alta Complejidad»
Calidad y servicio en la prestación Hospitalaria. Planificación del alta y transiciones de atención
marzo 25, 2020 Antecedentes Las transiciones de atención se refieren al movimiento de pacientes entre diferentes entornos de atención médica, como de una ambulancia al departamento de emergencias, una unidad de cuidados intensivos a una sala médica y el hospital al hogar. La transición del hospital al hogar puede ser un desafío a medida queSigue leyendo «Calidad y servicio en la prestación Hospitalaria. Planificación del alta y transiciones de atención»
ECONOMÍA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE. Un llamado a la acción.
OCDE 2020 DIPLOMATURA EN SEGURIDAD DE PACIENTES UNIVERSIDAD ISALUD. FABIAN VITOLO Y CARLOS ALBERTO DIAZ. En la salud hay costos que se deben disminuir son los costos de la no calidad y los de la ineficiencia, vinculados a desempeños en los procesos asistenciales inferiores a los esperados, los eventos vinculados a la seguridad del paciente,Sigue leyendo «ECONOMÍA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE. Un llamado a la acción.»
La licencia de conducir por puntos para Jefes de servicio del hospital
La creación de valor es el mantra de la empresa post covid
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Lograr un alto valor para los pacientes debe convertirse en el objetivo general de la prestación de atención médica, con un valor definido como los resultados de salud logrados por PESO gastado. Este objetivo es lo que importa para los pacientes y une los intereses de todosSigue leyendo «La creación de valor es el mantra de la empresa post covid»
Riesgo de ingreso hospitalario y asistencia a la atención de emergencia para la variante delta del SARS-CoV-2
Katherine A Twohig, MPH *Tommy Nyberg, PhD *Asad Zaidi, MScSimon Thelwall, PhDMary A Sinnathamby, MPHShirin Aliabadi, PhD et al. The Lancet 27-08-2021 A medida que el SARS-CoV-2 evoluciona y surgen nuevas variantes en todo el mundo, se requiere un monitoreo sostenido y una evaluación rápida de los cambios genéticos para informar la respuesta de salud pública ySigue leyendo «Riesgo de ingreso hospitalario y asistencia a la atención de emergencia para la variante delta del SARS-CoV-2»
Gerencia Estratégica de la Empresa Postcovid.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular universidad ISALUD. Las organizaciones de salud requerirán cambios constantes, basados en la resiliencia, la flexibilidad y ciclos de mejora PDCA más dinámicos, de menor duración, con abordajes diferentes, de loops cortos, para centrar la atención en las personas y en los cuidadores agudizando la escucha, la información y tenerSigue leyendo «Gerencia Estratégica de la Empresa Postcovid.»
Innovación en la gestión sanitaria. INNO-MANAGEMENT
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD Dedicado al Equipo de apertura del Hospital Ramón Carrillo De San Luis. «los que no se la creen». «los humildes que pueden lograr grandes cosas» La innovación en la post pandemia será distinto, se basa en ¿tecnologías nuevas?, o en las que tenemos en otras aplicaciones, InnovarSigue leyendo «Innovación en la gestión sanitaria. INNO-MANAGEMENT»
En resumen, ¡NO todo se trata solo de anticuerpos!.
En función de consultas que los médicos recibimos frecuentemente de los pacientes que tuvieron enfermedad de covid 19, o que se vacunaron, insisten en dosarse anticuerpos antispike. Por ello presento en este posteo Un estudio de la Universidad de Pensilvania muestra que las respuestas de las células B de memoria específicas del SARS-CoV-2 se inducenSigue leyendo «En resumen, ¡NO todo se trata solo de anticuerpos!.»
El mundo avanza en el desarrollo de Vacunas infantiles para Covid 19.
Los casos globales de COVID-19 en la semana transcurrida entre el 6 y el 12 de septiembre fueron 3,9 millones, lo que supone una caída del trece por ciento con respecto a los siete días anteriores, el primer descenso importante registrado en dos meses de auge de la variante delta.Según muestran las estadísticas de laSigue leyendo «El mundo avanza en el desarrollo de Vacunas infantiles para Covid 19.»
Efectividad de las vacunas Covid-19 contra la variante B.1.617.2 (Delta)
Jamie López Bernal 1, Nick Andrews 1, Charlotte Gower 1, Eileen Gallagher 1, Ruth Simmons 1, Simon Thelwall 1, Julia Stowe 1, Elise Tessier 1, Natalie Groves 1, Gavin Dabrera 1, Richard Myers 1, Colin NJ Campbell 1, Gayatri Amirthalingam 1, Matt Edmunds 1, Maria Zambon 1, Kevin E Brown 1, Susan Hopkins 1, Meera Chand 1, María Ramsay 1Afiliaciones expandir Abstract Antecedentes: la variante B.1.617.2 (delta) del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), el virus que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19), ha contribuido a un aumento de casos en India.Sigue leyendo «Efectividad de las vacunas Covid-19 contra la variante B.1.617.2 (Delta)»
EXCESO DE MORTALIDAD POR LA PANDEMIA EN ARGENTINA. ¿ por la demora en la vacunación?.
El Ministerio de Salud de la Nación realizó un primer análisis sobre la confirmación de COVID-19 en personas vacunadas en Argentina, en el que observó que menos del 0,2% de los vacunados con primera o segunda dosis fueron notificados como COVID-19 positivos transcurridos por lo menos 14 días de aplicada la primera dosis. Además, alSigue leyendo «EXCESO DE MORTALIDAD POR LA PANDEMIA EN ARGENTINA. ¿ por la demora en la vacunación?.»
Telesalud. Telemedicina.
El término «telemedicina» se refiere a una gama de tecnologías que facilitan la atención médica remota a través de una comunicación bidireccional y sincrónica entre un paciente y un médico o miembro del equipo de atención. La telemedicina puede revolucionar la atención médica, ofrecer tratamientos críticos a pacientes históricamente desatendidos y, en última instancia, ahorrarSigue leyendo «Telesalud. Telemedicina.»
Adopción Sistema Lean en hospitales
Hace más de una década que hemos comenzado en el establecimiento que presido la gestión por procesos de gestión Lean Healthcare, con una sensible mejora en la calidad y en la eficiencia, gracias a la residencia de gestión que convenció a todos los estamentos, para poder acreditar la institución. Inclusive hemos llevado las experiencias aSigue leyendo «Adopción Sistema Lean en hospitales»
Hospital del futuro será una Organización dual y matricial:
Introducción: La transformación de los hospitales por el incentivo tecnológico, el envejecimiento tecnológico, el crecimiento del gasto, los cambios en los requerimientos, por brindar servicios humanizados, centrados en la personas, en el valor, eficientes, integrados, sostenibles, continuos, más allá de los límites del propio hospital, con diferenciaciones, áreas de innovación, como el intervencionismo, la precisión,Sigue leyendo «Hospital del futuro será una Organización dual y matricial:»
Editorial: MODELOS ORGANIZATIVOS AVANZADOS DE LOS HOSPITALES.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Un hospital diferente Un hospital diferente adaptado a la realidad de los pacientes, los cambios demo -epidemiológicos, las transiciones tecnológicas, de sistemas de información, los nuevos profesionales de la salud, con interacción más fuerte con la atención primaria y el seguimiento de pacientes complejos, con corredores, bloquesSigue leyendo «Editorial: MODELOS ORGANIZATIVOS AVANZADOS DE LOS HOSPITALES.»
Implementación Gestión Lean en el cuidado de la salud
Pierre-Luc Fournier y colaboradores 2021 El choque entre el gerencialismo y el profesionalismo. La resistencia de los médicos hacia Lean a menudo se considera una barrera importante para su implementación exitosa en las organizaciones de atención médica. Sin embargo, existe una escasez de conocimiento sobre lo que influye en las reacciones de los médicos haciaSigue leyendo «Implementación Gestión Lean en el cuidado de la salud»
Que pretendo del Hospital de cuidado progresivo:
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Un hospital que sea una empresa del conocimiento centrado en el paciente[1], en la calidad en sus seis dimensiones[2], poniendo énfasis en la seguridad asistencial[3], en el acceso a la atención[4] y la equidad[5], en la experiencia positiva de los pacientes en el recorrido personalizado asistencial[6] ySigue leyendo «Que pretendo del Hospital de cuidado progresivo:»
Hospital de Cuidado progresivo en el siglo XXI y medicina basada en el Valor
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Incluyo este posteo para realizar un entrecruzamiento conceptual entre la forma de gestión por cuidado progresivo y la medicina basada en el valor: para el paciente, el sistema de salud y la calidad de vida. Esta incluido en un capítulo de mi último libro de gestión, referidoSigue leyendo «Hospital de Cuidado progresivo en el siglo XXI y medicina basada en el Valor»
Editorial: Estamos frente a un conflicto de poderes o candidatos Zelig.
Frente al planteo de los candidatos a las elecciones preliminares o primarias, para la elección de postulantes, mediante una encuesta poblacional efectiva, constituida por el 65-70 % de la muestra total de votantes, estamos frente a un conflicto de poderes. Si, de poder educarse, de poder salir con seguridad de su casa, de poder accederSigue leyendo «Editorial: Estamos frente a un conflicto de poderes o candidatos Zelig.»
Resurgimiento de la infección por SARS-CoV-2 en una fuerza laboral del sistema de salud vacunada
Este artículo publicado hoy alerta sobre la caída de la efectividad de la vacunación (con Vacunas Moderna y Pfizer) con los meses y el relajamiento de las medidas de distanciamiento y prevención. En diciembre de 2020, la fuerza laboral de University of California San Diego Health (UCSDH) experimentó un aumento dramático en las infecciones porSigue leyendo «Resurgimiento de la infección por SARS-CoV-2 en una fuerza laboral del sistema de salud vacunada»
Costos económicos de la distribución inequitativa de vacunas en todo el mundo
Este trabajo entrega una firmeza conceptual en la visión de la economía de la salud en tiempos Covid 19, afirmando que la prevención con las vacunas covid son costo efectivas. No en términos de solidaridad, de salud global, sino de recuperación de la economía. los costos que los países pobres no lleguen a vacunar aSigue leyendo «Costos económicos de la distribución inequitativa de vacunas en todo el mundo»
Cero Covid-19 para garantizar el crecimiento económico
Philippe Aghion, Patrick Artus, Miquel Oliu-Barton, Bary Pradelski 31 de marzo de 2021 Este es un gran artículo escrito Por P Aghion y colaboradores, donde relaciona zonas libres de Covid y crecimiento económico. La caída del PBI mundial fue del 3.3 % Argentina cayó un 12%. España el 11%. Evidentemente la estrategia del Lockdown prolongadoSigue leyendo «Cero Covid-19 para garantizar el crecimiento económico»
Frustración en el plan de vacunación.
Dr. Carlos Alberto Díaz. La Frustración radica en el no crecimiento del país desde el 2009, por la caída del PBI de 12.000 dólares per cápita a 7.900, por el aumento del desempleo, el incremento fenomenal de la pobreza, porque 6 de cada 10 jóvenes universitarios quieren emigrar. Estamos condenándonos a la frustración. También conSigue leyendo «Frustración en el plan de vacunación.»
Covid Prolongado. un desafío médico moderno
A medida que continúa la pandemia de COVID-19, la necesidad de comprender y responder a un COVID prolongado es cada vez más urgente. Síntomas como fatiga persistente, disnea, confusión mental y depresión podrían debilitar a muchos millones de personas en todo el mundo. Sin embargo, se sabe muy poco sobre la enfermedad. El término «COVID prolongado» se usaSigue leyendo «Covid Prolongado. un desafío médico moderno»
Variante Delta epidemia no vacunados
Importancia de los factores epidemiológicos en la evaluación de la transmisibilidad y la gravedad clínica de las variantes del SARS-CoV-2 Jérôme R Lechien Sven Saussez El hallazgo más importante del estudio de Twohig y sus colegas es que los brotes de la variante delta en poblaciones no vacunadas podrían generar una carga mayor en losSigue leyendo «Variante Delta epidemia no vacunados»
Editorial de la semana. Formas de presupuestación y pago a hospitales públicos.
Dr. Carlos Alberto Diaz. Profesor titular Universidad Isalud. Justificación. si se continúa por este camino no se producirá la transformación necesaria de los hospitales para que se produzca un incremento de la competencia, de la efectividad, la eficiencia, que la gestión que genere valor y también mejora en las condiciones de trabajo de los empleadosSigue leyendo «Editorial de la semana. Formas de presupuestación y pago a hospitales públicos.»
«Inmunidad menguante»
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Incorporo en este posteo un concepto de inmunidad Menguante, que decae luego de los seis a ocho meses luego de la vacunación, este fenómeno se observa más en las personas de más de sesenta años. Dentro de los sistemas adaptativos complejos, el paradigma debe ser el sistemaSigue leyendo ««Inmunidad menguante»»
