La realidad no es la verdad… ¿Qué es entonces la verdad?.

¿Cuál es el vínculo entre la verdad y la realidad?.  El vínculo está en la inteligencia. Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Pero antes debo aclarar, desde que lugar se opina cuando se publica en este blog. El que publica desde indagar la realidad, no debe emitir un juicio de valor,Sigue leyendo «La realidad no es la verdad… ¿Qué es entonces la verdad?.»

La pandemia COVID-19 se analiza desde el punto de vista del pensamiento de complejidad.

Abreu Sarin T. Comentario Carlos Alberto Díaz. Como Ustedes saben, hace veinte años comencé a transitar el camino de las ciencias de la complejidad, y pude aplicarlo a las organizaciones de salud, incluido primigéniamente en el análisis de la empresa sanitaria moderna, mi primer libro del año 2001, y en el claustro de la universidadSigue leyendo «La pandemia COVID-19 se analiza desde el punto de vista del pensamiento de complejidad.»

Lo que el cuidado de la salud puede aprender de la operación Warp Speed

David Shulkin, MD Presidente, Shulkin Solutions LLC; Ex Secretario del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos; Ex Subsecretario de Salud del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos Este es un articulo de la revista N Engl J Med en su serie Catalyst, muy interesante que sigo por los análisis políticosSigue leyendo «Lo que el cuidado de la salud puede aprender de la operación Warp Speed»

¿Se deben cerrar las Escuelas? Más allá de la discusión con los gremios docentes.

Este trabajo toma como referencia un trabajo publicado en The Lancet. Con la evolución de conocimientos de la disminución de la trascendencia en la transmisión del Covid 19 en el ámbito escolar inicial, medio y universitario, vinculado con las actividades presenciales en el claustro, se debe manifestar firmemente que se deben generar condiciones para reducirSigue leyendo «¿Se deben cerrar las Escuelas? Más allá de la discusión con los gremios docentes.»

Las redes de salud

Dr. Carlos Alberto Diaz. Profesor Titular de la universidad ISALUD. La narrativa de la red: La atención de salud exige integralidad, continuidad y longitudinalidad, modelos prestacionales que no brindan los prepagos, las obras sociales nacionales, provinciales, los sistemas públicos de salud provincial y municipal, que exige exageradamente la coparticipación de los usuarios. la búsqueda deSigue leyendo «Las redes de salud»

Genética y genómica molecular humana: avances importantes y posibilidades interesantes

Francis S. Collins, MD, Ph.D., Jennifer A. Doudna, Ph.D.,  Eric S. Lander, Ph.D., y Charles N. Rotimi, Ph.D. New England Journal of Medicine. El impresionante progreso en genética molecular que se ha producido durante las últimas cinco décadas y la transición a la medicina genómica habría sido difícil de imaginar en 1970, cuando se formó elSigue leyendo «Genética y genómica molecular humana: avances importantes y posibilidades interesantes»

Acuerdos de pago basados en el valor. Los VBA.

Este tema nos ocupa desde hace más de cinco años, con el advenimiento de los acuerdos de riesgo compartido, como una propuesta para mejorar la accesibilidad de moléculas biofarmacéuticas a poblaciones que las necesitan, pero los precios, la convalidación de los mismos, ponen en riesgo la sustentabilidad del sistema, la difícil conceptualización entre equidad, igualdad,Sigue leyendo «Acuerdos de pago basados en el valor. Los VBA.»

Esperando a Godot.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Esperando a Godot: La vida humana es la suma de una espera y una esperanza, aquélla real (la continua espera a Godot), ésta absurda (la infundada, desesperanzada confianza en que Godot llegará). Y como es absurda esa esperanza, absurda es también la vida del hombre. ¿Puede llegar Godot?, en efecto, pero aSigue leyendo «Esperando a Godot.»

Como Inferir la eficacia de las intervenciones gubernamentales contra COVID-19

Jan M. Brauner1,2,Sören Mindermann1,Mrinank Sharma2,3,4, David Johnston5,6, John Salvatier6,  Este es un trabajo muy interesante y basal para el sistema técnico de toma de decisiones de los gobiernos, con precisiones sobre la efectividad de las medidas no farmacológicas, por ello lo he incluido en el blog, y recomendar por supuesto la lectura del original. La importancia queSigue leyendo «Como Inferir la eficacia de las intervenciones gubernamentales contra COVID-19»

Gestión Clínica basada en el Valor

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la universidad ISALUD. La gestión de los recursos de diagnóstico y tratamiento deben basarse en el conocimiento del paciente, de los avances de la medicina, de la costo efectividad de los recursos utilizados, basados en el acceso al conocimiento independiente, seguro, y oportuno, aplicados personalizadamente a los pacientes,Sigue leyendo «Gestión Clínica basada en el Valor»

Porqué en lugar de organizar y usufructuar la miseria, no hacemos un plan que impulse la esperanza y la prosperidad. Parte 2.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Tomando comentarios de Berkwick DM. ¿Qué nos mata en Argentina? No es la falta de acceso a la atención médica. No es el Covid. El cuidado de la salud es un taller de reparación de la endemia de desigualdad social, y exclusión. Nos mata la desigualdad, laSigue leyendo «Porqué en lugar de organizar y usufructuar la miseria, no hacemos un plan que impulse la esperanza y la prosperidad. Parte 2.»

Hospital por cuidado progresivo

LINEAS ESTRATÉGICAS PARA SU ORGANIZACIÓN: Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular universidad ISALUD. LAS LÍNEAS ESTRATÉGICAS EN EL CUIDADO PROGRESIVO Las líneas estratégicas del hospital por cuidado progresivo son doce, desde las cuales se deben desarrollar los objetivos institucionales, los generales, los de los servicios y de cada una de las áreas o procesos. 1)Sigue leyendo «Hospital por cuidado progresivo»

Se derrumbó un mito: el Omega 3 en altas dosis no sirve para prevenir eventos cardiovasculares, comparado con aceite de maíz

Stephen J. Nicholls, MBBS, PhD1; A. Michael Lincoff, MD2; Michelle Garcia, RN, BSN, CCRC2; et al JAMA. 2020;324(22):2268-2280. doi:10.1001/jama.2020.22258 Pregunta En pacientes tratados con estatinas con alto riesgo cardiovascular, triglicéridos altos y niveles bajos de colesterol HDL, ¿la adición de una formulación de ácido carboxílico de ácidos grasos omega-3 (ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico) a la terapia de fondo mejora los resultados cardiovasculares? Hallazgos En este ensayoSigue leyendo «Se derrumbó un mito: el Omega 3 en altas dosis no sirve para prevenir eventos cardiovasculares, comparado con aceite de maíz»

Porqué en lugar de organizar y usufructuar la miseria, no hacemos un plan que impulse la esperanza y la prosperidad.

Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de la Universidad ISALUD. Me motivó este posteo, concepto de los libros de Michel Marmot y Sandro Galea. Hay mucho por hacer pero tenemos que querer. Estos autores Describen los determinantes sociales de la salud como las condiciones en las que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen;Sigue leyendo «Porqué en lugar de organizar y usufructuar la miseria, no hacemos un plan que impulse la esperanza y la prosperidad.»

CÓDIGO GENÉTICO DEL CUIDADO PROGRESIVO HOSPITALARIO

Dr. Carlos Alberto Diaz Profesor Titular Universidad ISALUD. 5 Diciembre 2020. El cuidado progresivo es un modo de gestión prestacional de un establecimiento asistencial, no diferenciado por especialidades médicas sino en los cuidados requeridos por el paciente, las características de su patología y el nivel de cuidado que exige. La Organización Panamericana y Mundial deSigue leyendo «CÓDIGO GENÉTICO DEL CUIDADO PROGRESIVO HOSPITALARIO»

Modernización de la fuerza laboral en el National Health Service.

Es un artículo Lessons From England’s Health Care Workforce Redesign: No Quick Fixes de Richard MJ Bohmer y Candace Imison, 2013, pero que tiene vigencia conceptual plena que lo que hay que modificar es la organización del trabajo y la jerarquización del trabajo profesional. El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra (NHS) tiene un amplioSigue leyendo «Modernización de la fuerza laboral en el National Health Service.»

Los Hospitales deben cuidar y ser generosos con sus trabajadores

Health Care Organizations Should Be as Generous as Their WorkersLeonard L. Berry, PhD, MBA, and Rana Lee Adawi Awdish, MD La generosidad es la oportunidad más poderosa de una organización de servicios para sobresalir(1). Ser generosos con los empleados fortalece su sentido de comunidad, seguridad, lealtad y confianza y los inspira a hacer un esfuerzoSigue leyendo «Los Hospitales deben cuidar y ser generosos con sus trabajadores»

la importancia crucial de la atención primaria de la salud.

Dr. Carlos Alberto Dìaz. Profesor titular universidad ISALUD. Evidencia sobre lo importante de la atención primaria: Se han acumulado evidencias y conocimientos respecto a cómo obtener mejores resultados sanitarios, priorizando la estrategia de la atención primaria de la salud. [1] En un estudio sobre APS se expresa la perspectiva como el derecho a alcanzar elSigue leyendo «la importancia crucial de la atención primaria de la salud.»