La esperanza de vida crece cuando hay más médicos de atención primaria en el sistema de atención, pero su número se reduce a medida que los estudiantes de medicina, cargados de deudas, recurren a campos más lucrativos, según un estudio dirigido por investigadores de Stanford y Harvard. Cada 10 médicos de atención primaria adicionales porSigue leyendo «La atención primaria debiera ser fortalecida. Los médicos ven futuro solo en la hiperespecialización»
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Decisiones Compartidas con nuestros pacientes.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Que hermoso y vivificante es encontrar ese lugar, el de las decisiones compartidas con nuestros pacientes, especialmente en momentos difíciles, instantes de comunicar un diagnóstico complejo que genere una crisis existencial u opciones de tratamiento, o explicar que la información que tiene no es aplicable en suSigue leyendo «Decisiones Compartidas con nuestros pacientes.»
Lecciones en los 10 años de abordar el uso excesivo en la atención médica de la campaña Choosing Wisely
Richard J. Barón, Estos próximos posteos vamos a realizar una actualización para mejorar la calidad y el valor de atención de pacientes. Este año marca el décimo aniversario de Choosing Wisely, una asociación entre la Fundación ABIM y sociedades especializadas diseñada para promover conversaciones entre médicos y pacientes sobre pruebas y tratamientos que se realizanSigue leyendo «Lecciones en los 10 años de abordar el uso excesivo en la atención médica de la campaña Choosing Wisely»
Editorial. Ideas para una Argentina con mejor Sistema de Salud. La naturaleza muerta de un Mesosanitarista.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor titular Universidad Isalud. Expresar ideas para mejorar el sistema de salud Argentino, es como para un artista plástico volcar en un lienzo una naturaleza muerta, es un ejercicio resultante de un debate de claustros y de sesiones grupales, de las cuales salimos sin saber quién debe comenzar, con la desconfianzaSigue leyendo «Editorial. Ideas para una Argentina con mejor Sistema de Salud. La naturaleza muerta de un Mesosanitarista.»
Innovación precios de medicamentos y cobertura en Alemania.
Dintsios, CM., Chernyak, N. How Far is Germany From Value-Based Pricing 10 Years After the Introduction of AMNOG?. Appl Health Econ Health Policy 20, 287–290 (2022). https://doi.org/10.1007/s40258-021-00712-x Charalabos-Markos Dintsios &Nadja Chernyak Precios basados en el valor (VBP) En la política de precios, el modelo de las 3-C para la estrategia de precios se denomina fijación de precios basadaSigue leyendo «Innovación precios de medicamentos y cobertura en Alemania.»
Los Clásicos. Managed Care. Enthoven AC: La experiencia de EE. UU. con la atención y la competencia administradas
Alain C. Enthoven Para entender la «atención administrada» Managed Care, uno necesita entender el modelo tradicional de organización y finanzas de la atención médica que la atención administrada estaba destinada a reemplazar. Ese modelo fue acertadamente caracterizado como «Guild Free Choice» por Charles Weller para indicar que la «libre elección» se estaba utilizando como unaSigue leyendo «Los Clásicos. Managed Care. Enthoven AC: La experiencia de EE. UU. con la atención y la competencia administradas»
El aumento de precio de los medicamentos.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Los medicamentos aumentan más que la inflación, se venden más unidades, a mayor precio, y las personas de más de 65 años están siendo sometidos a tratamientos que deben ser revisados urgentemente en la obra social de Jubilados y pensionados. Hoy 19 de agosto revisando el JAMA encontré un articulo queSigue leyendo «El aumento de precio de los medicamentos.»
Clásicos: Economía del comportamiento y salud
Resumen de un Libro de Texto de Salud Pública de Oxford Judd B. Kessler and C. Yiwei Zhang Introducción La Economía del Comportamiento es un campo en la intersección de la Economía y la Psicología. La teoría económica estándar se basa en la suposición de que los individuos son tomadores de decisiones totalmente racionales, completamenteSigue leyendo «Clásicos: Economía del comportamiento y salud»
Incentivos económicos a los médicos. Economía del comportamiento.
La economía del comportamiento proporciona información sobre el desarrollo de incentivos efectivos para que los médicos brinden atención de alto valor. Sugiere que la estructura y la entrega de incentivos pueden moldear el comportamiento, al igual que el diseño reflexivo del entorno de toma de decisiones. Cambiar los comportamientos de salud utilizando incentivos financieros: una revisiónSigue leyendo «Incentivos económicos a los médicos. Economía del comportamiento.»
Aprovechar los incentivos financieros y la economía del comportamiento para involucrar a los médicos en el logro de medidas de proceso de mejora de la calidad
Husein Moloo , Tyler Lamb , Sudhir Sundaresan , Kednapa Thavorn , Caolan Walsh , Reilly Musselman y Alan Forster CAN J SURG 27 de abril de 2022 65 Antecedentes: Las iniciativas dedicadas a la mejora de la calidad (QI, por sus siglas en inglés) dentro de los sistemas de atención médica son claramente beneficiosas, y los médicos responden a los incentivos financieros. El sistema de atención médica canadiense a menudoSigue leyendo «Aprovechar los incentivos financieros y la economía del comportamiento para involucrar a los médicos en el logro de medidas de proceso de mejora de la calidad»
Incentivos económicos a los médicos.
En ningún caso en la gestión de salud existe una solución definitiva, exenta de pros y contras. Se debe considerar la magnitud del incentivo, la duración, a quién se le otorga, como y porque se lo retira, la alineación entre lo que se incentiva y se logra, su medición trasparente, y la dificultad si laSigue leyendo «Incentivos económicos a los médicos.»
Editorial: Preguntemos para qué trabajamos en el sistema de salud.
Esperamos que un sistema de salud sea el reflejo de las necesidades de lapoblación, que esté cuando se lo precisa. También entendemos que un sistema desalud debería formar parte de una mirada más amplia sobre cuidados delindividuo, y que “haga su parte” dentro de una estrategia más comprehensiva deprotección social. Díaz CA. 2011. http://intranet.sagrado-corazon.com.ar:1102/intranet/articulos/art-med-sc-01.pdf NoSigue leyendo «Editorial: Preguntemos para qué trabajamos en el sistema de salud.»
Ahorros proyectados en EE. UU. a partir de biosimilares, 2021-2025
3 de enero de 2022 Andrew Mulcahy, PhD, MPP , Christine Buttorff, PhD , Kenneth Finegold, PhD , Zeid El-Kilani, MPP , Jon F. Oliver, PhD , Stephen Murphy, PhD , Amber Jessup, PhD The American Journal of Managed Care , julio de 2022 , volumen 28 , número 7 Los ahorros proyectados de los biosimilares de 2021 a 2025 fueron de $ 38.4 mil millones en comparación con las condiciones del cuartoSigue leyendo «Ahorros proyectados en EE. UU. a partir de biosimilares, 2021-2025»
Abordar el bienestar en toda la fuerza laboral de atención médica. El próximo imperativo
Existía la triple meta popularizada por Berwick: 1) Mejorar la experiencia de los individuos con su atención; 2) Mejorar la salud de la población y 3) Reducir el costo per cápita. El cuarto imperativo es abordar el bienestar en toda la fuerza laboral y el quinto es la equidad. MD Lisa S. Rotenstein JAMA 18Sigue leyendo «Abordar el bienestar en toda la fuerza laboral de atención médica. El próximo imperativo»
Leyendo a Camus en tiempos de Covid 19
Alison B. Rapoport, MD, División de Enfermedades Infecciosas, Cambridge Health Alliance, 1493 Cambridge St, Cambridge, MA 02139 (arapoport@challiance.org). JAMA 11 de Agosto 2022. El aspecto del mar también cambió; su translucidez azul oscuro había desaparecido y, bajo el cielo el firmamento, tenía destellos acerados o plateados que lastimaban los ojos para mirar. Albert Camus UnaSigue leyendo «Leyendo a Camus en tiempos de Covid 19»
El precio de los medicamentos un bien de lujo
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Introducción: El precio que deben costar los medicamentos es desconocido para los que lo prescriben, lo sufren los que financian (además no saben si el paciente es lo que necesita) y los pacientes lo padecen con el pago de bolsillo, estos fármacos aumentan por fuera de todaSigue leyendo «El precio de los medicamentos un bien de lujo»
Cesárea en Uruguay de 2008 a 2018: análisis de países con base en la clasificación de Robson. Un estudio observacional
Mercedes Colomar ,Valentina Colistro ,Claudio sosa ,Luis Andrés de Francisco ,Ana Pilar Betrán ,Susana Serruya yBremen De Mucio La cesárea (CS), o cesárea, es un procedimiento que salva vidas cuando se realiza de manera oportuna, adecuada y siguiendo indicaciones médicas precisas. También es la intervención quirúrgica mayor más común en muchos países [ 1 ]. Su prevalencia ha aumentado constantemente en todo el mundo,Sigue leyendo «Cesárea en Uruguay de 2008 a 2018: análisis de países con base en la clasificación de Robson. Un estudio observacional»
Los Clásicos: Cuanto vale una vida. «leçon inaugural de la santé publique» Fassin D
« L’inégalité des vies »2020. Didier Fassin es un antropólogo, sociólogo y médico Frances. «El hombre sin atributos, escribe Robert Musil, no tenía el sentido de la realidad, sino el sentido de la posibilidad» «Los gobiernos suelen tender a satisfacer los sentimientos menos dignos, como la venganza o la xenofobia, de una parte de la población» LaSigue leyendo «Los Clásicos: Cuanto vale una vida. «leçon inaugural de la santé publique» Fassin D»
El desarrollo de la empatía en el ámbito sanitario: una aproximación cualitativa
Chou Chuen YU Introducción Mercer y Reynolds [ 1 ] definieron la empatía en el contexto médico como la comprensión de las emociones, preocupaciones y situaciones de los pacientes, comunicando esa comprensión al paciente y actuando sobre esa comprensión. La empatía mejora la precisión diagnóstica, la satisfacción y el cumplimiento del paciente, y reduce la angustia psicológica ySigue leyendo «El desarrollo de la empatía en el ámbito sanitario: una aproximación cualitativa»
Conozcamos al futuro clínico
» El buen médico trata la enfermedad; el gran médico trata al paciente que tiene la enfermedad». – Sir William Osler, Los sistemas de atención médica de todo el mundo están en transición hacia modelos de atención médica centrados en el paciente para garantizar mejores resultados de salud, mayores eficiencias operativas y una participación respetuosa delSigue leyendo «Conozcamos al futuro clínico»
Competencia digital en los médicos de hoy.
Competencia digital: una competencia clave para los médicos de hoy y del futuro Nilufar Foadi Introducción La actual pandemia de coronavirus ilustra claramente el papel cada vez más importante de las tecnologías digitales en la medicina [ 1 ]. Como impulsor clave del progreso médico, la digitalización está cambiando la atención médica de manera fundamental. Big data, análisis mejorado,Sigue leyendo «Competencia digital en los médicos de hoy.»
Los Clásicos: El Valor del Liderazgo médico. Bohmer R.
Inauguro una sesión nueva LOS CLASICOS DE LA GESTIÓN. Comenzamos con Richard Bohmer, un gestor impulsor de los microsistemas de gestión clínica, de la escuela de Harvard. Richard Bohmer 2012. Este artículo es de Lectura fundamental para los gestores clínicos, los jefes de servicio, para lograr la transformación de la atención de los pacientes enSigue leyendo «Los Clásicos: El Valor del Liderazgo médico. Bohmer R.»
Editorial: Porque callan los que callan, y hablan los que hablan.
Muchas veces hemos dicho: estamos frente al abismo, la diferencia que estamos cayendo, la atención de salud esta sin norte, afectada por la crisis de la argentina. La salud no está ajena a la inflación, a la devaluación, la inestabilidad política, la necesidad de equilibrar las cuentas públicas, sin crédito, está en riesgo la provisiónSigue leyendo «Editorial: Porque callan los que callan, y hablan los que hablan.»
La epidemiología de la multimorbilidad
La epidemiología de la multimorbilidad en Francia: variaciones por género, edad y factores socioeconómicos, e implicaciones para la vigilancia y la prevención En las últimas décadas, la mayor esperanza de vida y el envejecimiento de la población han aumentado la carga de enfermedades crónicas. El tema de la multimorbilidad (definida como tener dos o más enfermedades)Sigue leyendo «La epidemiología de la multimorbilidad»
Lo que pensamos sobre el liderazgo médico.
Este artículo pertenece al National Health Service. La calidad de la atención que reciben los pacientes depende ante todo de la habilidad, la compasión y la dedicación del personal. Cuanto más comprometido esté el personal, mejores serán los resultados para los pacientes y la organización en general; una comparación de los puntajes de compromiso en la encuestaSigue leyendo «Lo que pensamos sobre el liderazgo médico.»
Editorial: Son tiempos de reformas o de transiciones en el sistema de salud:
Dr. Carlos Alberto Díaz. Siempre existe una atracción por los cambios radicales, las reformas tienen buena prensa, las mismas están siendo impulsadas por los que están cerca del poder real o los que quieren mancomunar fondos de la seguridad social para poder apropiarse de ellos y con ese argumento de peso alinear voluntades. La reformaSigue leyendo «Editorial: Son tiempos de reformas o de transiciones en el sistema de salud:»
Gestión de casos
Ángelo P. Giardino; Orlando de Jesús. Definición/Introducción La gestión de casos se define como un proceso de atención médica en el que un profesional ayuda a un paciente o cliente a desarrollar un plan que coordina e integra los servicios de apoyo que el paciente / cliente necesita para optimizar los posibles objetivos y resultados deSigue leyendo «Gestión de casos«
Médico Gestor de Casos.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. introducción: Con la transición epidemiológica, cada vez más habitantes tienen una o varias enfermedades crónicas, que generan expresiones sintomáticas diferentes y morbilidades que exigen su análisis, interpretación, y exigen despejar la posibilidad que las interacciones de los medicamentos sean los causantes del deterioro en la salud. LaSigue leyendo «Médico Gestor de Casos.»
Editorial. La Insoportable Levedad del Ser…Argentino
“Aquel que quiere permanentemente llegar más alto tiene que contar con que algún día le invadirá el vértigo.” Milan Kundera. Alberto Fernandez el vértigo le generó inacción y una actitud fatalmente procastinante. La realidad es un proceso de mutación eterno producido por el conflicto de elementos contrarios. “Las cosas frías se calientan, el calor se enfría,Sigue leyendo «Editorial. La Insoportable Levedad del Ser…Argentino»
Prolongación de las estancias en los hospitales: un problema que tiene solución
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular de Gestión estratégica de la universidad ISALUD. La hospitalización o los días cama es la principal categoría de gasto en atención médica y también puede generar una pérdida de oportunidad. Mejorar la efectividad y la eficiencia de la atención hospitalaria es una prioridad para incrementar el desempeño hospitalario, aumentarSigue leyendo «Prolongación de las estancias en los hospitales: un problema que tiene solución»
Costos de la multimorbilidad.
Tran, P.B., Kazibwe, J., Nikolaidis, G.F. et al. Costs of multimorbidity: a systematic review and meta-analyses. BMC Med 20, 234 (2022). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02427-9 Nota del blog: La transformación del modelo de atención, desde la década pasada pone énfasis especial, en los pacientes que tienen varias patologías crónicas y estas, con su impacto en el organismo dan origen a una morbilidad, deSigue leyendo «Costos de la multimorbilidad.»
Avanzando en el manejo de la multimorbilidad a través de un enfoque basado en el sistema de salud
Aramrat, C., Choksomngam, Y., Jiraporncharoen, W., Wiwatkunupakarn, N., Pinyopornpanish, K., Mallinson, P., . . . Angkurawaranon, C. (2022). Advancing multimorbidity management in primary care: A narrative review. Primary Health Care Research & Development, 23, E36. doi:10.1017/S1463423622000238 Es importante señalar que es posible que mejorar el sistema de salud para una mejor atención al paciente y la prestaciónSigue leyendo «Avanzando en el manejo de la multimorbilidad a través de un enfoque basado en el sistema de salud»
Editorial: La Argentina, ese país en que la verdad, nunca triunfa. Alea iacta est
Alea iacta est quiere decir la suerte esta echada. termino que usamos frecuentemente pero hoy más vigente que nunca. Se emplea esta paremia a modo de consuelo cuando resulta imposible modificar una situación, en especial su desenlace. Se atribuye esta frase a Julio César, cuando dijo Alea iacta est en el momento de pasar elSigue leyendo «Editorial: La Argentina, ese país en que la verdad, nunca triunfa. Alea iacta est»
Seguridad vial un problema multifactorial y también de Salud.
The Lancet 2022 Comprender, medir y reducir las lesiones por accidentes de tránsito no se limita a la comunidad de la salud, sino que también cae bajo el mandato de la policía y las fuerzas del orden, los planificadores urbanos, los diseñadores de transporte y los ingenieros. Ninguna profesión tiene la responsabilidad general de lasSigue leyendo «Seguridad vial un problema multifactorial y también de Salud.«
Acceso a los anticonceptivos una inequidad.
Dr. Carlos Alberto Díaz, de un artículo del Lancet de esta semana. El objetivo del empleo de los anticonceptivos es ofrecer un recurso para incrementar las libertades, fortalecer la planificación familiar, mejorar la relación de las pacientes con los centros de salud de atención primaria, favorecer que las mujeres tengan más años para recibir educaciónSigue leyendo «Acceso a los anticonceptivos una inequidad.»
Acelerar la concesión de licencias mancomunadas de medicamentos para mejorar la producción mundial y el acceso equitativo
Prof. Kenneth C Shadlen Se bloguea este artículo publicado entre The Lancet, el 8 de Julio, lo paso a describir porque es sumamente importante. Introducción De octubre a noviembre de 2021, las firmas farmacéuticas Merck y Pfizer licenciaron sus nuevos medicamentos antivirales orales COVID-19 al Medicines Patent Pool (MPP).1 En ambos casos, los medicamentos fueronSigue leyendo «Acelerar la concesión de licencias mancomunadas de medicamentos para mejorar la producción mundial y el acceso equitativo»
La multimorbilidad un «desafío definitorio» de los sistemas de salud.
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Los programas de disease management como fueron originalmente desarrollados requieren una revisión en sus elementos constitutivos, que pacientes deben estar incluidos, como se hace, y quienes son los responsables del seguimiento, para medir el impacto que han logrado para reducir el daño que provocan las enfermedades crónicasSigue leyendo «La multimorbilidad un «desafío definitorio» de los sistemas de salud.»
¿Deberían las vacunas y los medicamentos covid-19 ser «sin fines de lucro»?
BMJ2022 ; _ 376 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.o755 (Publicado el 30 de marzo de 2022)Citar esto como: BMJ 2022;376:o755 Mohga Kamal-Yanni , consultora independiente en salud global y acceso a medicamentos, asesora política y técnica de ONUSIDA y la Alianza Popular para la Vacunación 1 , Thomas Cueni , director general, Federación Internacional de Asociaciones y Fabricantes Farmacéuticos 2 VIH, ébola y ahora covid-19: si una pandemia no esSigue leyendo «¿Deberían las vacunas y los medicamentos covid-19 ser «sin fines de lucro»?»
Programa Medición de la Calidad en la atención de la Diabetes.
Modernizing Diabetes Care Quality Measures David H. Jian Patrick J. O’Connor Nathalie Huguet Sherita Hill Golden Rozalina G. McCoy Aproximadamente uno de cada siete adultos estadounidenses vive con diabetes, 1 lo que la convierte en una de las principales causas de morbilidad, discapacidad, deterioro de la calidad de vida y mortalidad. 2 La diabetes es una de las condicionesSigue leyendo «Programa Medición de la Calidad en la atención de la Diabetes.»
Involucrar a los pacientes en el manejo de enfermedades crónicas basado en la población
Anya Fang Dana Abdelgadir Anjali Gopalan Thekla Ross Connie S. Uratsu Stacy A. Sterling Richard W. Grant La enfermedad cardiovascular (ECV) sigue siendo una de las principales causas de morbilidad en los EE . UU. El control de los factores de riesgo de ECV , como la diabetes o la hipertensión, puede ser un desafío para muchas personas. Investigamos las barreras experimentadas por los pacientes que lucharon persistentemente para alcanzar susSigue leyendo «Involucrar a los pacientes en el manejo de enfermedades crónicas basado en la población»
Editorial: Crisis en el pago a los médicos en las prestaciones de salud
Dr. Carlos Alberto Díaz. Profesor Titular Universidad ISALUD. Cuando nos referimos a este instrumento de la gestión: formas de pago a los médicos y los equipos asistenciales, estamos refiriéndonos al manejo de un contrato imperfecto, que debería consagrar una relación profesional – institución en un marco de incertidumbres, desconfianzas, y de amplios espacios para conductasSigue leyendo «Editorial: Crisis en el pago a los médicos en las prestaciones de salud»
El papel de la autofagia en la enfermedad inflamatoria intestinal
Bo Zong Shao* † , Yi Yao Jun-Shan Zhai Jian-Hua Zhu Jin-Ping Li Kai Wu El 8º Centro Médico del Hospital General del Ejército Popular de Liberación de China, Beijing, China La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad inflamatoria intestinal idiopática, que incluye la colitis ulcerosa (CU) y la enfermedad de Crohn (EC). La anormalidad de las respuestas inflamatorias e inmunitarias enSigue leyendo «El papel de la autofagia en la enfermedad inflamatoria intestinal»
Editorial: Como hacer que las tecnologías en salud contribuyan a la equidad.
Las innovaciones tecnológicas contribuyen al progreso de los sistemas de salud y ganancias en salud, pero pueden incrementar la desigualdad injusta, si no son correctamente evaluadas. Solo contribuyen a la equidad si mejoran asequiblemente la calidad de vida de las personas, tanto en la cura, como en la prevención, no generando erogaciones que afecten laSigue leyendo «Editorial: Como hacer que las tecnologías en salud contribuyan a la equidad.»
Usos de implante coclear unilateral en adultos. Estudio en Reino Unido y Suecia
Se ha realizado un trabajo considerable sobre el logro de la calidad de vida y las implicaciones económicas para la salud de la IC. La IC unilateral en todos los grupos de edad conduce a beneficios sostenidos informados en la calidad de vida general y específica de la enfermedad de los receptores. Con el aumento del costoSigue leyendo «Usos de implante coclear unilateral en adultos. Estudio en Reino Unido y Suecia»
Evaluación económica del CART T cell.
Gajra, A., Zalenski, A., Sannareddy, A. et al. Barriers to Chimeric Antigen Receptor T-Cell (CAR-T) Therapies in Clinical Practice. Pharm Med 36, 163–171 (2022). Análisis coste-beneficio Cuando se realizan análisis financieros de costo-beneficio en el cuidado de la salud, se tienen en cuenta el costo de la terapia y los años de vida ajustados por calidad (AVAC) adicionales ganados. Idealmente, estosSigue leyendo «Evaluación económica del CART T cell.»
Evaluación impacto presupuestario CART T CELL.
Análisis de impacto presupuestario de la terapia de células T con CAR para pacientes adultos con linfoma difuso de células B grandes en recaída o refractario en Alemania Skalt, Daniela 1,2 ; Möertl, Bernhard 3 ; von Bergwelt-Baildon, Michael 3 ; Schmidt, Christian 3 ; Schoel, Wolfgang 3 ; Bücklein, Veit 3 ; Weiglein, Tobías 3 ; Dreyling, Martín 3 ; Berger, Karin 1,3 julio de 2022 – Volumen 6 – Número 7 – p e736doi: 10.1097/ Resumen El objetivoSigue leyendo «Evaluación impacto presupuestario CART T CELL.»
La imagenología no invasiva como piedra angular de la medicina de precisión cardiovascular
Stephan Achenbach, Federico Fuchs , Alexandra Gonçalves , Claudia Kaiser-Albers , Ziad A Ali , Frank M. Bengel , Stefanie Dimmeler , Zahi A Fayad , Alejandro Mebazaa , benjamin meder European Heart Journal – Cardiovascular Imaging, Volume 23, Issue 4, April 2022, Pages 465–475, https://doi.org/10.1093/ehjci/jeab287 Este trabajo es una excepcional revisión sobre el diagnostico no invasivo imagenológico de precisión, que servirá para mejorar la calidad de atención de los pacientes cardiológicos, prevalentesSigue leyendo «La imagenología no invasiva como piedra angular de la medicina de precisión cardiovascular «
Editorial: disminuir los gastos de ineficiencia.
El aumento del gasto por encima de la inflación puede poner en riesgo la sostenibilidad de los sistemas de salud y tornarlos más inequitativos, porque cubran prestaciones primero en quienes la pueden pagar y no en las que mas los necesitan, una de las causas es el empleo informal que crece día tras día, ilegalSigue leyendo «Editorial: disminuir los gastos de ineficiencia.»
Diagnostico de precisión Ca de Recto con Resonancia Magnética. RESONANCIA MAGNÉTICA para el cáncer de recto: estadificación, mrCRM, EMVI, estadificación de los ganglios linfáticos y respuesta posterior al tratamiento
David D.B. Bates María El Homsi J. Chang Neeraj Lalwani Natally Horvat Shannon P. Sheedy La resonancia magnética (IRM) del cáncer de recto ha evolucionado enormemente en los últimos años y se ha convertido en un componente clave de la estadificación inicial y la planificación del tratamiento. Además de evaluar el tumor primario y losSigue leyendo «Diagnostico de precisión Ca de Recto con Resonancia Magnética. RESONANCIA MAGNÉTICA para el cáncer de recto: estadificación, mrCRM, EMVI, estadificación de los ganglios linfáticos y respuesta posterior al tratamiento»
Lograr una equidad sanitaria sostenible
Castro A, Marmot M, Garay J, de Negri A, Buss P; Sustainable Health Equity Movement. Achieving sustainable health equity. Bull World Health Organ. 2022 Jan 1;100(1):81-83. Para lograr una equidad en salud sostenible, debemos abordar dos desafíos entrelazados: la desigualdad social y la crisis climática. Ambos crean desigualdades en salud dentro y entre países; cuando estas desigualdadesSigue leyendo «Lograr una equidad sanitaria sostenible»
